偏頭痛から群発頭痛:あなたが今まで経験した中で最も痛みを伴う頭痛

(CNN)わずかな頭痛で目を覚

またはある日仕事に運転し、前方の交通を見るのではなく、車があるべき場所に波線、点滅するライト、星が見えます。

一部の人にとってさらに厳しい現実は、非常に耐え難いほどの頭痛を発症しており、彼らは単に何らかの形の救済を提供するために、壁に頭を叩い

これらはすべて、世界中の多くの人々が感じる頭痛の形であり、発生はすぐに鎮痛剤で固定された痛みの試合以上のものです。

代わりに、これらの頭痛はストレスの多い、健康上の問題を無効にする可能性があり、夜間に人々を目覚めさせるという事実にちなんで命名された”目覚まし時計”頭痛のような珍しいものから、毎月の片頭痛のような頭の中のよりよく知られた痛みまで、150以上の形で来る。

世界保健機関によると、頭痛は神経系の最も一般的な疾患の一つであり、成人人口のほぼ半数が2015年に頭痛を経験しているという。 それらは、米国のCedars-Sinaiの神経学部門の会長であるPatrick D.Lyden博士によると、脳のライニングの神経線維の刺激によって始まり、痛みを引き起こします。

しかし、多くの頭痛の正確な原因または引き金は、食事、感情、遺伝子、ホルモンなどの要因に関連して、特定するのが難しいことがよくあります。

今日人々が直面している最も一般的で、最も痛みを伴う、最も無効な頭痛の概要を以下に示します。

新しいレベルの痛み

群発頭痛は、多くの専門家によって、人が経験する可能性のある最も痛みを伴う頭痛であると考えられており、米国の1,000人の推定に影響を与えている。

頭痛は頭の片側を対象とし、数分で耐え難いほどの痛みが生じ、時折、鼻づまりや鼻水、目の赤みや腫れを引き起こします。

攻撃の原因は不明だが、家族の中で走ることができ、アルコールや香水やガソリンなどの強い匂いによって引き起こされることがある。

ニュージャージー州ベルヴィルのジャスティン・ドランさん（30）は、群発頭痛を抱えて約15年間暮らしています。 彼は、頭痛は予測不可能であり、急速に来て、痛みの最悪の想像できる形のように感じると言いました。

「鈍くて熱いナイフが常に目の奥を掘り起こしているとしか言いようがありません。 私の体が群発頭痛のサイクルにあるとき、これらの攻撃は私の人生、私の関係、そして私の仕事に影響を与えます」と彼は言いました。

「ナイフのような激しい刺すような痛みがあり、これは最長で約3時間続く可能性がある」とマイアミ大学の臨床神経学の助教授であり、American Academy of NeurologyのメンバーであるTeshamae Monteith博士は述べた。 “彼らは、多くの場合、あなたが寝る前に、時には夜中に、午前4時頃に、日中に複数回発生する可能性があります。”

Justin Dolan、群発頭痛患者

群発頭痛を経験する多くの人は、これらのエピソードが始まるまで、痛みを本当に理解したことはないと信じている、とMonteith氏は述べています。 「痛みを定量化するために頻繁に使用される0-10スケールは、群発頭痛患者のために書き直さなければならない」と彼女は言った。

ある患者は年に1～3回、ある患者は年の11ヶ月間一緒に暮らしているが、他の患者は何年も経験しており、その間に回復時間はほとんどない。

群発頭痛の治療法はなく、治療法は単純な丸薬よりも複雑です。 多くの場合、処置は純粋な酸素を呼吸することを含みます;sumatriptan、片頭痛を扱うのに使用される薬剤を注入します;または徴候を取り除くためにローカル麻酔

また、最近FDAが承認したVNS-迷走神経刺激-と呼ばれる非侵襲的治療法があり、これは首に電流を流して迷走神経を活性化させます。 VNSデバイスは、携帯電話のサイズについてであり、痛みからの救済を提供することを目的として、首に配置されています。 それは臨床試験でいくつかの成功を収めていますが、米国国立衛生研究所によると、手順に関するより多くの研究が必要です。

片頭痛の2つのクラス：単なる頭痛以上のもの

片頭痛は、Cedars-SinaiのLydenによると、はるかに一般的なタイプの頭痛です。 世界的には、WHOによると、2015年に片頭痛があると報告された人の30％。

古典的な片頭痛”は、あなたが聞いたことがあるものです。 それはズキズキ、ドキドキ頭痛を持っている、それはあなたの目の前にライトを持っている、それは吐き気や嘔吐を持っている、”ライデンは言った。

古典的な偏頭痛は、言語、動き、視覚に影響を与える可能性のあるオーラが付属している可能性があります。 オーラは頭の痛みとは別に発生する可能性がありますが、ストレス、明るい光、睡眠不足などの偏頭痛の痛みを引き起こすのと同じ要因によって引き起こ

“オーラを伴う片頭痛の最も一般的な提示は視覚障害である。 時々、患者は彼らの視野の標識燈か星を見ることができます。 彼らは揺れると波線を見ることができます。 彼らの視野に穴があるかもしれません。 彼らの視野には色、斑点があるかもしれません。 これは数分から1時間（またはそれ以上）続く可能性があります」とMonteith氏は述べています。

「私は、実際の頭の痛みよりも、視覚的な損失を恐れている患者を抱えていました。”

モンテイスは、いくつかの片頭痛が脳卒中の症状を模倣する方法を説明しました：苦しんでいる人は体の片側に麻痺したり、一貫して話す能力を失 しかし、処方鎮痛剤やトリプタン薬として知られている別のクラスの薬などの定期的な片頭痛治療では、数時間で正常に戻ることができます。

オーラのない偏頭痛ははるかに一般的であり、偏頭痛を持つ人々の70％から90％がこのタイプを経験しています。 ここでの主な症状は、運動によって悪化する可能性があり、人々が毎日の活動を行うのを防ぐことができる中程度または重度の鼓動感です。

LydenとMonteithの両方によると、偏頭痛を治療する最良の方法は、そもそも偏頭痛を持たないことです。 これは、カフェイン、睡眠不足、運動不足などのトリガーを特定することを意味します。 最後の手段は薬物、アスピリンまたはnaproxenのような頻繁に炎症抑制の薬物である。

それは家族の中にあります

片頭痛が何であれ、偏頭痛はあなたの遺伝子に関連しているので、家族歴がある場合にのみ経験する可能性が高

「まだどの遺伝子であるかはわかりません」とLydenは言い、この遺伝的変異により片頭痛患者は頭の痛みを受けやすくなりますが、乗り物酔い、吐き気、嘔吐、めまいに苦しむ可能性も高くなると付け加えました。

「彼らの（胃腸の）管は異なっており、（そして）彼らの皮膚は異なった反応をする傾向がある」と彼は言い、偏頭痛の背後にある遺伝的変異は体の他の部分にも影響を及ぼすことを説明した。 遺伝子は片頭痛を診断するための重要なツールであるため、Lyden氏は常に患者に家族歴を尋ねるようにしていると述べた。

偏頭痛は来たり来たりするかもしれませんが、頭痛は消えません。

数ヶ月または数年も持続する能力を持つまれな形態の頭痛は、新しい毎日の持続性頭痛として知られています。

“（これら）は、ある日に起こり、その後持続するまれなタイプの頭痛です。 … その頭痛の患者は、それがとても珍しいので、（それが）始まったときにあなたにその日と何をしていたかを伝えることができます”とMonteithは言いました。 “それは何十年も持続するか、三ヶ月または半年で消える可能性があります。”

これらの頭痛の正確な原因は不明ですが、一部の人々にとって、非常に外傷性または感情的な経験が頭痛の発症をマークしている、とMonteithは言いました。

具体的な治療法はなく、結果は患者ごとに異なりますが、アミトリプチリン、ガバペンチン、プレガバリンなどの一般的な鎮痛薬は成人と小児の研究に有効であることが示されています。 毎日の鎮痛剤は薬物乱用の頭痛で起因してもいいので、避けられます。

薬物乱用頭痛

このタイプは最も一般的な慢性頭痛疾患の1つであり、世界中の人々の1％から2％に影響を与えます。

頭痛は、パラセタモール、コデイン、トリプタンなどの急性疼痛緩和薬を過剰に使用することによって引き起こされます。 人々は週に二、三回以上、または月に10日以上のために薬を使用する場合、彼らはオフに設定することができます。

薬の投与量が切れると、痛みが再び現れ、人々はより多くを取るようになります。 過度の使用は、薬が痛みを助けるのをやめ、代わりに頭痛を引き起こし始める原因となります。

薬を止める唯一の方法-過度の頭痛は薬を飲むのをやめることです。 これは、時間の経過とともに突然または徐々に行うことができます。

いくつかの救済をもたらす

頭痛は、鋭い刺すような痛みから長期の鈍い痛みまで、あらゆる形と大きさで来る。

より平均的な種類を避けるためには、よく眠り、カフェインを避け、たくさんの有酸素運動をすることが最善です。 これ以上の異常な症状のために、いくつかの大いに必要な救済をもたらすのを助けることができる医師に相談してください。