先天性心疾患手術

あなたが手術のためにできるだけ健康であることが重要です。 手術の日の前に二週間の間に、それは寒さや発熱を持っている人から離れて維持することをお勧めします。 その間に発熱、咳、または風邪を発症した場合は、心臓病または外科チームの誰かに相談して、手術を遅らせるべきかどうかを判断してください。

予定されている手術の前の週に術前カウンセリングとテストのために見られます。 その訪問時には、病院のツアーを手配することが可能かもしれません。 一般的な術前検査には、心電図、心エコー図、胸部X線および血液検査が含まれる。

患者は通常、手術の朝または前日に病院に入院します。 どのくらいあなたの操作がかかりますし、どのくらいあなたが病院にする必要がありますあなたの心臓の状態と行われている操作に依存します。

緊急事態により、予期せず運行スケジュールを変更する必要がある場合があります。 可能性のある遅延のために準備してみてください。

手術に関する話題

輸血

心臓手術には輸血が必要なことが多い。 必要な血液の量は、手順に依存します。 すべての献血は、あなたの血液型に合わせて、HIV/AIDSや肝炎などの感染症を除外するために慎重にスクリーニングされます。 血液は時々不足しているので、家族や友人があなたが使用する血液を置き換えるために血液バンクに血液を与えるとき、それは常に感謝しています。 あなたに寄付された同じ血液の友人や家族を与えることを手配することは困難な場合がありますが、ドナー指向の輸血の手配についての詳細をご希望の場合は、あなたの心臓外科医のオフィスにお問い合わせください。

手術室で

心臓外科医、麻酔科医、他の医師、灌流医、技術者、看護師、看護師開業医、医師助手を含むチームが心臓手術を行います。 外科医が操作を実行している間、麻酔科医はあなたに麻酔を与え、バイタルサインを監視します。

チームは開心手術中に心肺バイパス機としても知られる心肺装置を使用する。 心肺装置は、血液が心臓をバイパスすることを可能にするので、心臓を空にし、開け、修復することができる。 バイパス機械は中心に入る前に青みがかった血を取除き、それに酸素を加え、再度赤くさせ、次にボディに戻って赤い血をポンプでくむ機械を通してそれをポンプでくむ。

心肺装置が作動し、心臓が空になると、チームは心臓のポンプを止めるための薬をあなたに与えます。 その後、外科医は心臓を開き、手術を行うことができます。 外科医が手術を終えた後、彼または彼女は心臓を閉じて近くにあり、血液が心臓を満たし、心臓のポンピングを開始することを可能にする。 心臓が正常にポンピングされると、チームは心臓肺機械をオフにして切断します。

心臓の隣の血管を操作するには、心肺装置を必要としないものがあります。 これらのタイプの手術は、閉鎖心臓手術と呼ばれています。

集中治療室で

手術後は集中治療室（ICU）に行きます。 特別に訓練された医師、看護師、技術者はあなたに24時間体制のケアを提供します。

医師は、心臓機能を監視するために、血液検査、心電図、心エコー図、胸部X線を行うことがあります。 また、あなたの血圧や心拍数を増加させるために、または体が開心手術中に蓄積する余分な流体を取り除くことを可能にするために静脈内薬を受 あなたは鎮痛薬や鎮静剤でできるだけ快適に保たれます。

ICUで使用される一般的な監視とサポートには、次のものがあります:

• 中心静脈ライン（CVL、CVPまたは右心房ライン）：カテーテルと呼ばれる小さなチューブで、薬や体液を与え、静脈の圧力を監視するために使用されます。 チューブは、胸壁を通って、または体内の大きな静脈のいずれかを通って心臓に直接配置されます。
• 動脈ライン（アートライン）：あなたの子供の血圧を継続的に測定することができますカテーテル。 管は手首、穹稜またはフィートの動脈に一般に置かれますあります。
• 動脈血ガス(ABG): 血液が動脈線から引き出される検査では、肺と心臓がどれだけうまく機能しているかについての情報が得られます。
• 酸素飽和度（Satモニター）：動脈内の酸素レベルを連続的に監視できるようにする、指またはつま先に取り付けられた小型モニター。
• 人工呼吸器（呼吸機）：手術から目を覚ますまで肺に酸素を送り、正常に呼吸することができます。 人工呼吸器は気管に喉の下に置かれるendotracheal管と呼ばれる特別な管を通して肺に酸素を提供します。
• 持続気道陽圧（CPAP）：この特別な装置は、加圧下で酸素を供給するために鼻孔に配置されます。 これは、人工呼吸器を使用せずに肺を拡大させ続けることができる。
• 鼻カニューレ:肺に酸素を供給する鼻孔に配置された小さなチューブ。
• 胸部チューブ：胸壁の小さな切開部を通って心臓や肺の周りの空間に配置され、手術によって生成された液体や空気を排出するチューブ。 あなたは一つ以上の胸管を持っているかもしれません。 あなたの医者は空気および液体排水が消えれば管を取除きます。
• フォーリーカテーテル:尿を継続的に排出し、腎臓が正常に機能していることを確認するために膀胱に配置されたチューブ。
• ペーシングワイヤ：胸壁を通って配置され、心臓に直接取り付けられる小さなワイヤ。 あなたは異常なリズムを持っている場合は、これらのワイヤは、心臓の正常なリズムを復元することができます。

さらなる病院のケア

ICUを出た後、あなたはしばしば”床”または”ステップダウンユニット”と呼ばれる病院の集中力の低いエリアに行きます。”これらの領域では、心拍数とリズムは、テレメトリと呼ばれる連続心電図システムを使用して監視することができます。 あなたは、肺の崩壊や感染を防ぐために咳や深呼吸を奨励するプログラムに参加します。 歩くことやトイレに行くことのような通常の活動に従事することは、あなたの回復を早めるのに役立ちます。

手術後、一部の患者は体内の体液の蓄積を減らすために低塩食を食べる。 あなたの心臓専門医はまた、利尿薬、ジゴキシンまたは抗生物質などの薬を処方することができます。 あなたが病院を去った後、あなたは期間のためにこれらの薬を服用する必要があるかもしれません。

一部の患者は、手術後最初の数日間発熱することがあります。 発熱は手術に対する正常な反応である可能性がありますが、発熱が消えない場合、医師は原因とそれを治療する方法を見つけるためのテストを実

最初は鎮痛剤が必要な場合がありますが、手術後わずか数日以内に痛みが消えることがよくあります。

心臓手術後に良くなると、IVではなく口で薬を服用し始めます。 あなたの医者は酸素を離れて離乳し、特別な中央ラインを取除きます。

医者はあなたが良くなっていることを満足しているとき、それは家に帰る時間になります。 彼らは手術の結果をチェックするためにあなたを排出する前に、彼らは胸部X線、心エコー図と心電図を取ることができます。 あなたは自宅で取るために鎮痛薬や心臓の薬を与えられることがあります。 あなたが病院を出る前に、あなたがすべてのあなたの薬を理解していることを確認してください。 あなたの心臓専門医や外科医は、あなたの術後の訪問のために戻ったときにあなたの薬を停止または調整することができます。

自宅で子供の世話をする

手術チームは、子供が退院した後、あなたの子供のための創傷ケアと活動レベルについての指示を与えます。 一般に、胸部切開は清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。 ほとんどの子供は切り傷の穏やかなタオルの乾燥に先行している速いシャワーかスポンジの浴室を取ることを許可される。 水泳や浴槽に浸すことは、通常、手術後少なくとも数週間は許可されていません。 通常、子供たちは定期的な家庭活動に参加することができますが、医師が許可するまで、彼らは任意のラフ、活発な遊びやスポーツを避けるべきです。

学齢期の子供たちは、通常、手術後数週間学校から家に帰っています。 あなたの子供が学校やジムのクラスやスポーツ活動に戻ることができるとき、あなたの医者はあなたを教えてくれます。

子供が発熱、胸痛、呼吸困難、または切開部位の発赤、腫れ、膿を発症した場合は、外科医または心臓専門医に電話する必要があります。