前枢機卿静脈
前枢機卿静脈は、妊娠約4週間から心臓に静脈還流を送達する一過性の発生学的静脈血管である1。
胚発生
前枢機卿静脈は、胚の頭蓋構造から血液を排出する対称静脈チャネルとして発生学的発達を開始する。 それらは、副静脈洞2に流出する共通の枢機卿静脈(キュヴィエの管)を形成するために、後方の枢機卿静脈と下位に吻合する。 妊娠の約8週間で、左腕頭静脈は胸腺筋静脈の間の吻合から形成され、左右の前枢機卿静脈3を接続する。 この左右の接続が形成された後、左前枢機卿静脈の尾部が退縮し始めると非対称性が発達し、近位右前枢機卿静脈に血流をリダイレクトし、右上大静脈(SVC)1になる。 左前頭動脈の尾部は、退縮後の4つの動脈の斜め靭帯と静脈を形成する。 両側前枢機卿静脈のより多くの頭蓋部分が持続し、内頸静脈を形成する1。 それらの発達および退縮の過程において、前枢機卿静脈は、複数の正常な永久構造および潜在的にいくつかの異常な構造を形成する。
発生変動
左前主静脈の退縮に障害があることは、中心静脈系における最も一般的な発生変動であり、一般集団では0.3%の発生率であり、他の心臓欠陥を有する患者では4.4%に増加する5。 左前枢機卿静脈の退縮に失敗すると、左側上大静脈が生じ、これらの症例の8%において、左側上大静脈の左心房への排液が生じる5。 退縮の失敗は、通常、腕頭静脈を通る左右の前枢機卿静脈の吻合の失敗に関連している3。