口頭condyloma acuminatum Sudhakar S、Senthil B、Sundar Sのまれなnonvenereal提示

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Sudhakar S,Senthil B,Sundar S.口腔コンジローマacuminatumのまれなnonvenerealプレゼンテーション. インド-ジャワ島2019;64:419-20

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Sudhakar S、Senthil B、Sundar S.口腔コンジローマacuminatumのまれな非静脈的提示。 インドのJ Dermatol2019;64:419-20. から入手可能: https://www.e-ijd.org/text.asp?2019/64/5/419/265948

2011年6月(5):419-20
先生、
29歳の女性は、3ヶ月の持続時間の彼女の口の中で成長の苦情を報告しました。 1cm×1.5cmを測定するカリフラワー形の成長は、左上第三大臼歯の遠位表面に重なる左頬粘膜に発見された。 成長は滑らかな表面，しっかりした，非圧縮性，非還元性，および非テンダーを有していた。 定期的な血液学的検査では、すべてのパラメータが正常範囲内であった。 切除生検および問題の歯の除去は、基礎となる表皮症、基底細胞過形成、koilocytes、拡張毛細血管、および慢性炎症細胞浸潤、特徴、尖圭コンジローマ（CA）を示唆する過形成層状へん平上皮の存在を示した。 フォローアップ中，満足のいく治癒が認められた。 病変の性質を考慮して、患者は彼女の性的曝露歴について尋ねられ、それは陰性であった。 性器の検査と膣培養は正常であった。 ＶＤＲＬ（性病研究所試験）とＨＩＶ-ＥＬＩＳＡ（ヒト免疫不全ウイルス-酵素結合免疫吸着アッセイ）試験は陰性であった。

図1:増殖性腫瘤を示す口腔内写真 表示するにはここをクリック

図2:koilocytesを示す病理組織学(HおよびE、×400) 表示するにはここをクリック

ヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされるCAは、一般的に皮膚、肛門生殖路、およびまれに口腔粘膜に見られる。 成人における伝達は、口腔内接触、自動接種、カジュアルな社会的接触、およびfomite伝達の結果であり得る。、子供では、それは感染させた介護者からの分娩、nonsexual接触、および直接性の接触の間に広がるかもしれません。 また，性的接触および生殖器病変の既往のないＣ ａ症例も報告された。 そのような場合には、原因となるウイルスは、生殖器ウイルスの変異体または変異株であり得ると仮定される。 Ｃ ａの調査レジメンには生殖器検査，ＨＩＶ-ＥＬＩＳＡ，ＶＤＲＬ検査が含まれる。 本症例では，すべての検査および検査が陰性であった。 定期的な顕微鏡の評価およびPCR（ポリメラーゼの連鎖反応）がウイルスを識別するのに使用することができます。 しかし、HPV-DNA（ヒトパピローマウイルス-デオキシリボ核酸）の非検出は、少数のコピーが検出されない可能性があるため、感染の不在とはみなされません。
CAは自発的に解決することは稀であるが、保存的切除、電気焼灼、または凍結手術が選択される治療法である。,、少数はポドフィリン、トリクロロ酢酸、5-flurouracilおよびimiquimodの使用法を提案します。 HPVの発癌性を考慮すると、患者は予防方法について教育されるべきであり、HPVワクチン接種も提唱されるべきである。 本症例は非ｖｅｎｅｒｅａｌ型の尖圭コンジローマの古典的証拠であり，腫りゅうと問題のある歯の除去後に自発的に解決した病変であった。
患者同意の宣言
著者は、適切な患者同意書を取得したことを証明します。 その形で、患者は彼女の画像および他の臨床情報がジャーナルに報告されることについて彼女の同意を与えた。 患者は、彼女の名前とイニシャルが公開されず、彼女の身元を隠すための努力がなされることを理解していますが、匿名性は保証されません。
財政支援とスポンサーシップ
Nil.
利益相反
利益相反はありません。

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