古典的豚コレラ(豚コレラ)

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定義

古典的豚コレラは、最も毒性の高い形態で罹患率と死亡率が100％に近づく豚の非常に伝染性の高いウイルス性疾患である。 低〜中程度の病原性のウイルス株は、重症度の勾配を有する感染症を引き起こし、臨床的には不適当なものもある。

発生

古典的な豚熱（CSF）は豚にのみ発生し、すべての年齢層が感受性である。 この病気は、根絶プログラムが正常に実施されていないほとんどの主要な豚飼育国で発生します。 米国では、CSFはかつて頻繁に発生していましたが、1976年に根絶されました。 古典的な豚コレラは、現在、米国に近くの脅威を提示する中南米とカリブ海の地域を含む多くの国に存在します。 1997年以来、CSFの流行は、オランダ、スペイン、ドイツ、イタリアを含む多くのヨーロッパ諸国で報告されています。 散発的な発生は、特に東ヨーロッパで、発生し続けています。 この病気はアジアの多くの地域で流行しています。

歴史的情報

歴史的な記録は、CSFがどこで発生したかを明確に示すものではありません。 現在、CSFであると考えられている疾患は、1810年にテネシー州で、1830年代初頭にオハイオ州で発生しました。その後、CSFは世界中の他の多くの国から報告されました。 古典的な豚熱は少なくとも10カ国から根絶されていますが、世界の多くでは依然として持続しています。

米国では、CSFが流行し、巨額の損失を引き起こした年が多くありました。 損失は、CSF抗血清/ウイルス（血清/ウイルス）によるワクチン接種によって最初に減少した。 適切に健康な豚で行われたとき、それは強い免疫をもたらしたが、いくつかの欠点を伴っていた。 例として、ワクチン接種は時々他の病気の発生を引き起こし、ワクチン接種されたブタは他の群れのための伝染のもととして役立つことができるウイ 後に弱毒化されたワクチンのいくつかは同様の欠点を有していた。 血清/ウイルスまたは弱毒ワクチンによるワクチン接種は、1962年に始まった全国根絶プログラムの一環として禁止されていました。 これは、他の措置とともに、1976年までにCSFの根絶をもたらした。 ウイルスの非常に感染性の高い性質と豚や豚肉製品の広範な商業を考慮して、根絶は顕著な成果でした。

病因

古典的な豚熱は、ウシウイルス下痢（BVD）およびヒツジの境界病（BD）のウイルスに関連するペスティウイルス（フラビウイルス科）である。 CSFの株は、抗原性および病原性において大きく異なる。 病原性は、豚を通る単一の通路で増加する可能性があります。 高病原性の株は、高い罹患率および死亡率を有する古典的な流行を引き起こす。 中等度の病原性の株は、亜急性または慢性の感染症を引き起こす。 低病原性の株は、軽度または不親切な感染、生殖不全または新生児の損失を引き起こす可能性があります。

CSFウイルスは環境影響に対して適度に耐性があります。 豚舎、排泄物および寝具では、ウイルスは温度に応じて数日から数週間持続する可能性があります。 このウイルスは、数ヶ月から数年の間、冷凍豚肉、および数ヶ月の冷やされた肉で、いくつかの硬化プロセスを存続させる。 ウイルスは、2％水酸化ナトリウムまたは脂質溶媒によって不活性化される。

疫学

古典的な豚熱は非常に伝染性が高く、感染した豚と感受性の高い豚との間の直接的または間接的な接触によって感染が急速に広がる。 急性感染を有するブタは、目に見えて病気になる前、病気の間、および回復後に大量のウイルスを放出する。 胎児として感染した生きた豚は、その分泌物および排泄物中にウイルスを広げる。 感染性の豚のスクラップを含む未調理の廃棄物食品は、その後豚に供給され、多くの発生を開始するとして十分に文書化されています。 ウイルスの広がりの他の方法は農機具（汚染されたワゴン、トラック、トラクター、機械類）、人員（不注意な農夫、セールスマン、獣医）、fomites、ペット、鳥および節足動物を含 空中伝送はおそらくほとんど重要ではありません。

病因

摂取後、ウイルスは扁桃腺の陰窩の上皮細胞に感染し、隣接するリンパ節に広がり、24時間以内にウイルス血症を生成します。 扁桃腺はウイルス複製の初期部位である。 複製はまた、他の部位、特にリンパ組織（脾臓、パイエルパッチ、リンパ節、胸腺）、内皮細胞、骨髄および循環白血球においても起こる。 3〜4日以内に、ウイルスは多くの上皮型細胞に広がり、排泄物および分泌物中に存在する。

このウイルスはリンパ球の枯渇を引き起こし、豚は他の感染症の影響を受けやすくなります。 骨髄の損傷は、白血球減少症および血小板減少症をもたらす。 血小板減少症は、内皮細胞の損傷とともに、多くの部位で点状出血および斑状出血をもたらす。 慢性CSF感染を有する豚は、糸球体を損傷する抗原-抗体複合体から糸球体腎炎を発症する可能性がある。

妊娠中の雌豚および雌豚では、ウイルスは胎盤を通過し、胎児の一部または全部に感染する可能性があります。 その効果は妊娠の段階に依存し、ミイラ化した胎児、死産子豚、または持続的に感染した生きた子豚の中絶または産生を含むことができる。 胎児の異常は子宮内感染に起因する可能性があり、顕著なものは、子豚（myoclonia congenita）を振ることをもたらす症候群であるhypomyelinogenesisである。

臨床徴候

典型的な急性発生では、臨床徴候は非特異的である。 これらは下記のものを含んでいます:不況(垂れる頭部およびまっすぐ掛かる尾が付いているhunched姿勢)、食欲不振、高い熱(106F)、結膜炎、および他の影響を受けたブタと横になり、密談するか、または積みたいと思う強い欲求。 下痢や便秘、おそらく嘔吐があるかもしれません。 中枢神経系（CNS）病変によって引き起こされる徴候は、しばしば明らかであり、歩行を余儀なくされたときの動揺、最終的な後四分足麻痺または麻痺および若 ほとんどの影響を受けたブタは手始めの三週間以内に死にます。

毒性の低いウイルスや慢性症例の発生は典型的な徴候を示すことはほとんどありませんが、しばしば結膜炎、下痢または便秘、およびある程度の衰弱 ウイルスの穏やかに病原性の緊張は世界的により流行するようになり、病気と不慣れなそれらの獣医および生産者によって誤診のための重要な機 胎児または新生児として感染したブタは徴候を示さないかもしれない。

病変

典型的な急性CSFでは、病変には喉頭蓋、膀胱粘膜、腎臓の皮質および骨盤、胆嚢粘膜、肺および心臓、回盲部接合部および皮膚を含むいくつかの一般的な部位に点状および斑状出血が含まれる。 診断において特別な価値があると考えられる病変には、正常な大きさの脾臓の境界に沿った単一または複数の梗塞、多くのリンパ節における被膜下出血、お 通常、胃および小腸の眼底にある程度の鬱血がある。 扁桃腺には壊死の小さな病巣が存在する可能性があります。

Peracute症例には病変がない可能性があります。 慢性症例では、隆起した縁を有する潰瘍（「ボタン性潰瘍」）が盲腸および／または結腸に存在することが多い。 肉眼的に見える胎児病変には、腹水、肝結節性、肺形成不全、皮膚の点状化、微小脳症、水頭症および小脳形成不全が含まれる。

顕微鏡的には、髄質、橋、中脳または視床に全脳炎がより明白である。 グリア細胞結節は、しばしば破壊された毛細血管の周りにクラスター。 血管病変は多くの部位に存在し、おそらく脾臓濾胞動脈においてより顕著である。

診断

典型的な急性CSFは、病歴、臨床徴候、温度および総病変に基づいて疑われるべきである。 多数の死後検査は診断の正確さを高めるでしょう。 いくつかの疑いのある症例における白血球減少症はＣＳＦを示唆している。 典型的な急性コレラの病変は、アフリカ豚熱、急性サルモネラ症および急性豚丹毒の病変と密接に類似しており、慎重に区別する必要があります。 病変は、連鎖球菌症およびグラッサー病を含む他の敗血症性疾患の病変に似ていることがある。 軽度に毒性のある株による感染は、多くの風土病の全身性または呼吸器病原体と区別できない可能性があります。 総病理学、臨床徴候、および治療への応答の組み合わせが、CSFが可能な病因のリストにあることを示唆するときはいつでも、診断検査が不可欠である。

発生の疑いがある場合は、診断を確認するために直ちに当局に報告する必要があります。 一般的に使用されている三つの実験室手順は、扁桃、咽頭リンパ節、脾臓、腎臓および遠位回腸である好ましい組織と免疫蛍光による凍結組織切片中のＣＳＦウイルス抗原の実証、細胞培養中のウイルスの単離および蛍光抗体（Ｆ ａ）試験による培養中のウイルス抗原の同定、およびウイルス中和試験によるＣＳＦに対する抗体の同定である。 使用される手順にかかわらず、CSFとBVDを区別する必要がある場合があります。 モノクローナル抗体技術が利用可能である。

コントロール

コントロールは、暴露、ワクチン接種、または根絶の予防を通じて可能です。 ほとんどの国では、生きた豚、新鮮な豚肉、不十分に加熱された豚肉製品、およびその他のウイルス源（輸入された豚の精液および胚、生物製剤）の輸入を禁止/制御すること、および未調理の廃棄物の供給および港の船からのごみの投棄を禁止することによって、暴露の予防が試みられている。

ウイルスが風土病である国では、感染の予防または罹患率の低減のために弱毒化ワクチンが使用されることが多い。 ウサギの通過によって弱毒化されたウイルス株（C株）が広く使用されている。 屠殺による根絶が導入された場合、予防接種は禁止されることがあります。 根絶の最終段階では、感染して暴露された豚は屠殺され、埋葬または焼却されます。 この地域での豚の動きは制御されています。 汚染された施設は消毒され、しばらくの間再移入されません。

ウシウイルス性下痢ウイルス（BVDV）とヒツジの境界疾患ウイルス（BDV）

これら二つの疾患と古典的な豚熱（CSF）は、トガウイルス科の密接に関連している。 BvdvおよびBDVによる自然発生の感染症は、豚で発生している。 豚におけるそれらの主要な重要性は、それらが両方ともCSFの血清学的誤診につながる可能性のある抗体を誘導することである。 これは、CSFを根絶しようとしている国や、CSFフリーの地位を維持しようとしている国で混乱を引き起こす可能性があります。 この混乱はCSFの診断の特定の実験室方法が使用されれば避けることができます。

ブタにおけるBvdvおよびBDVの臨床的に明らかな発生はまれである。 疑われている発生は、貧しい受胎率、小さなリッター、中絶、死んだとミイラ胎児の過剰な数などの生殖問題として繁殖群れで明らかにされています。 感染した生きた子豚では、徴候は先天性CSFのものと同様であることが期待され、子豚の死亡、貧血、不安定性、先天性振戦および痙攣を含む。