固形臓器移植レシピエントにおける肺癌の特徴と転帰

目的:肺癌は、固形臓器移植後の患者に発症する第三の最も一般的な悪性腫瘍であり、一般集団における癌死亡の主要な原因である。 本研究の目的は，当施設における固形臓器移植後に肺癌を発症した患者の特性を調べ，移植歴のない肺癌患者との転帰を比較することである。

材料と方法：肺癌を発症した44人の固形臓器移植レシピエントの単一施設レトロスペクティブ研究を行い、移植歴のない74人の肺癌患者のコホート 我々は、全生存のcox比例ハザードモデルを含む、2つのグループ間の結果を比較するために傾向スコア加重分析を実施した。

結果:肺癌を発症した移植後患者の52%がIII期またはIV期の疾患と診断された。 診断時の年齢、性別、診断時の肺癌期、Charlson comorbidity index score、およびECOG performance scoreを占めた傾向スコア加重分析では、移植後の患者は扁平上皮組織学を有する可能性が高かった（p<0。非移植コホートと比較して全生存期間が悪かった（HR=1.88、95％CI1.13-3.12、p=0.02）。 生存率の差は、肺癌の組織学および治療の差を考慮した後も有意であった（HR=2.40、95％CI1.27-3.78、p<0.01）。

結論：肺癌を有する非移植患者と比較した場合、移植後の患者は、年齢、性別、肺癌の病期、併存疾患、およびパフォーマンス状態の違いを考慮した後、全生存 この生存期間の差は、腫瘍組織学および受けた治療の違いにのみ起因するものではない。 これは、移植後の悪性腫瘍がより攻撃的であり、治療が困難であることを示唆している可能性がある。