多焦点コンタクトレンズ小児の近視進行を遅らせる

ニュースリリース

2020年8月11日火曜日

NIHが資金提供する臨床試験は、多焦点コンタクトレンズが近視の悪化を軽減するという独立した証拠を提供しています。

レンズの中心部は、距離のビジョンが明確になるように近視を補正し、網膜に直接光を集中させます。 レンズの外側部分は、網膜の前に焦点に周辺の光線を持って来るために集束力を追加します。 動物実験は、網膜の前に焦点を合わせるために光をもたらすことは、成長を遅らせるために目を合図することを示しています。NEI

多焦点コンタクトレンズを着用している子供たちは、国立衛生研究所の一部である国立眼科研究所が資金を提供した臨床試験の結果によると、近視の進行が遅くなっていた。 この所見は、近視とも呼ばれる状態を制御するための選択肢を支持し、白内障、緑内障および後の人生における網膜剥離のリスクを増加させる。 近視の子供の二焦点レンズ（点滅）研究の研究者は、JAMAで11月の結果を発表しました。

“7歳の子供が最適な視力を達成し、単眼コンタクトレンズのように多焦点レンズを着用することに慣れたことを知ることは特に良いニュースです。 それはコンタクトレンズのより若い子供に合う問題ではない。 それは安全な練習です”とBLINK study chair、Jeffrey J.Walline、O.D.、Ph.D.、オハイオ州立大学検眼大学の研究准学部長

近視は、子供の発達中の目が前から後ろに長すぎると発生します。 網膜に画像を集中させるのではなく、目の後ろの光感受性組織—遠くの物体の画像は、網膜の前の点に焦点を当てています。 その結果、近視を持つ人々は良い近いビジョンが、貧しい距離のビジョンを持っています。

単眼処方眼鏡とコンタクトレンズは、近視を矯正するために使用されますが、根本的な問題を治療することはできません。 多焦点コンタクトレンズ-一般的に40歳以上の人々の近くの視力を改善するために使用される–同時に目の成長を遅くすることによって近視の進行を遅

ブルズアイのような形をした柔らかい多焦点コンタクトレンズは、光を集光するための二つの基本的な部分を持っています。 レンズの中心部は、遠視が鮮明になるように近視を矯正し、網膜に直接光を集中させます。 レンズの外側部分は、網膜の前に焦点に周辺の光線を持って来るために集束力を追加します。 動物実験は、網膜の前に焦点を合わせるために光をもたらすことは、成長を遅らせるために目を合図することを示しています。 追加された電力が高いほど、網膜の前でさらにそれは周辺光を集中させます。

比較すると、単眼眼鏡と標準コンタクトレンズは、網膜の後ろの点に周辺光を集中させ、眼が成長し続けるように促します。

研究者らは、高addパワーコンタクトレンズが中addパワーコンタクトレンズよりも近視の進行と眼の成長のより良い減速を提供するかどうかを調べた。 彼らは高付加力のコンタクトレンズだけ目の成長の意味を持った減速を作り出したことが分った。

多焦点レンズに加えて、他の近視制御オプションには、角膜を再形成するために一晩着用されるオルソケラトロジーコンタクトレンズ、または就寝時に使用される低用量のアトロピン点眼薬が含まれる。

米国食品医薬品局（Fda）は2019年11月に近視コントロールのための1つのレンズを承認しましたが、長年にわたり近視の進行を遅らせるために多焦点コ

近視の罹患率は過去50年間で急増している。 1971年には、アメリカ人の25％が近視であり、33％が2004年に比べていた。 2050年までに、近視の世界的な有病率は54％であると予測され、最も重度の形態である高近視の有病率は10％に増加すると予測されている。 高い近視は人の視野が少なくとも-5.00ジオプター、間隔の視野を最大限に活用するために必要な集中力の訂正の単位を要求することを意味する。

スパイクの理由は不明ですが、証拠は、画面の時間などの近くの仕事、および初期の眼の発達中の屋外の時間の縮小が要因であることを示唆してい 遺伝的要因はまた、近視になる素因においても役割を果たす。

どの近視の人が高近視に進行するかを特定するためのテストはありませんが、子供が若いほど、それを遅らせる介入がなければ、近視が進行する機会

研究参加者は、7歳から11歳の287人の近視の子供であった。 ベースラインで、子供は明確な間隔の視野を達成するために訂正の-0.75から-5.00ジオプターを要求しました。 子供たちはランダムに単眼コンタクトレンズまたは多焦点レンズを着用するように割り当てられ、その外側のレンズは高付加電力（+2。50diopters）または媒体加えて下さい力（+1.50diopters）。 彼らは快適にそうすることができる限り頻繁に日中にレンズを身に着けていました。 すべての参加者は、オハイオ州立大学、コロンバス、またはヒューストン大学の診療所で見られました。

3年後、高付加多焦点コンタクトレンズ群の子供たちは、近視の進行が最も遅くなった。 距離視力を矯正するために必要な眼処方の変化によって測定された平均近視進行は、高add群では-0.60ジオプター、中add群では-0.89ジオプター、-1であった。単一の視野のグループのための05diopters。

多焦点レンズも眼の成長を鈍化させた。 三年間の調整された目の成長でした。最高のための42のmmはグループを加えます。媒体のための58のmmはグループを加えます、および。単一の視野のグループのための66のmm。

“近視の量が増え、目が長くなると、視覚障害を引き起こす可能性のある眼の状態の有病率が増加すると関連しています。 私達の調査は目の心配の従業者が近視制御および目の成長の減速を最大にするために高付加力の多焦点のコンタクトレンズを持つ子供に合うべきであることを示します”主任研究者、デイヴィッドA.Berntsen、O.D.、Ph.D.、ヒューストン大学の検眼の准教授および金金教授は言った。. “単眼コンタクトレンズと比較して、多焦点レンズは、三年間で約43％近視の進行を遅らせます。”

“三年で多焦点レンズから明らかな利点がありますが、レンズを着用するための理想的な期間を決定するためには、さらなる研究が必要です。 研究者は子供が多焦点レンズを身に着けていることを止めたら近視の進行の防止がいかに永久的であるか定める必要があります、”リサA.Jones-Jordan、Ph.D.、オ フォローアップの調査は処置を離れて行くとき利点がこの調査の子供間で握るかどうか見るために進行中です。

「目の成長を遅らせる視覚信号の正確な性質についてのより多くの情報も必要です。 そのプロセスをよりよく理解すれば、おそらくそれを最大化してさらに強力な治療効果を得ることができます」と、E.F.Wildermuth財団の検眼教授であるdonald O.Mutti、O.D.、Ph.D.は述べています。

この研究で試験された多焦点レンズは、CooperVisionから入手可能です。 調査の時に、レンズは近視制御のためにオフラベル使用されました。

この研究は、国立眼研究所（NEI）の助成金U10EY023204、EY023206、EY023208、EY023210、P30EY007551、UL1TR001070によって資金提供されました。 ClinicalTrials.gov 識別子:NCT02255474.

近視の詳細については、https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/outreach-materials/myopia-nearsightedness

NEIは、視覚システムと眼疾患に関する連邦政府の研究をリードしています。 NEIは、視力を節約する治療法を開発し、視力喪失を持つ人々の特別なニーズに対処するための基本的および臨床科学プログラムをサポートしています。 詳細はhttps://www.nei.nih.govをご覧ください。

国立衛生研究所（NIH）について:NIH、国の医学研究機関は、27の研究所やセンターが含まれており、米国保健福祉省のコンポーネントです。 NIHは、基礎、臨床、および翻訳医学研究を実施し、支援する主要な連邦機関であり、一般的および希少疾患の両方の原因、治療法、および治療法を調査してい NIHとそのプログラムの詳細については、をご覧くださいwww.nih.gov.

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