妊娠10-14週における双子妊娠における絨毛性の予測
目的妊娠10-14週における双子妊娠における絨毛性の超音波測定の精度を調べること。
妊娠10-14週における絨毛性の超音波予測に関する前向き研究を設計する。
参加者1997年10月から2000年5月までの30ヶ月間に、165人の女性が胎児医学または超音波の部門に参加した。
方法絨毛性の診断に使用された超音波検査基準は、胎盤部位の数、ラムダ(λ)およびT徴候、および双生児間膜の厚さであった。 これらの特徴を用いて超音波検査時に絨毛性の診断を行い,胎盤組織学または乳児の性別における不一致のいずれかによって確認された出生後の診断と比較した。
結果配信後に絨毛性が確認された150例では、116は出生後に二方向性および34単方向性に分類された。 出生前の超音波検査では、149(99.3%)の症例で絨毛性が正しく同定された。 Dichorionicityのための最も信頼できる表示器は97.4%および100%の感受性そして特定性のγの印か2つの別々の胎盤を使用して組合せ、それぞれだった。 単色性を予測する上で最も有用なテストは、100%の感度と98.2%の特異性を持つTサインでした。 ツイン間膜厚の測定は、dichorionicityの感度とmonochorionicityの特異性が唯一の92.6%であった信頼性の低い指標でした。
結論妊娠10‐14週の双子妊娠の超音波検査は、胎盤、γおよびT徴候の数と双子間膜の厚さの組み合わせを用いて、高い精度で絨毛性を予測する。 すべての病院は、この妊娠時に双子の妊娠を持つ女性を検査する際に絨毛性決定を行うために超音波サービスを提供する部門を奨励すべきである。