小児における慢性腎臓病研究：CKID
NIHの国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）、国立心臓・肺・血液研究所（NHLBI）、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）、国立心臓・肺・血液研究所（NHLBI）、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）、国立心臓・肺・血液研究所（NHLBI）、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NHLBI）; そして、ユーニス-ケネディ-シュライバー国立小児健康人間開発研究所（NICHD）は、小児における慢性腎臓病（CKD）の発症につながる危険因子を定義し、CKDの進行がどのように影響するかを定義するために、小児における慢性腎臓病研究（CKiD）に資金を供給している。
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心血管疾患または心臓および血管疾患のリスクを高める要因
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認知発達または脳の思考、記憶、または理由の能力
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生活の質
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成長
より良い CKDにつながる危険因子の理解は、CKDを持つ子供の健康転帰を改善するための臨床試験につながる可能性があります。
新生児および若年児では、腎臓病は、腎臓および尿路の発達に問題を引き起こす先天性欠損によって最も頻繁に引き起こされます。 高齢の子供では、腎臓病は、親から子に渡される遺伝性疾患または体内の多くの器官を含む子供が発症する全身性疾患によって最も頻繁に引き起こ 腎臓病の小児および十代の若者では、肥満は腎臓病の重症度、心血管疾患のリスク、および後期の2型糖尿病のリスクを増加させる可能性がある。
結果
CKiD研究からの情報はまだ収集されています。 これまでのところ、この研究は、研究者がCKDとその合併症のためのより良いスクリーニングツールと治療法を開発するのを助けてきました。 また、ckdの原因、およびckdと心血管疾患、認知発達、その他の合併症、および人種格差のリスクとの関係を研究者がよりよく理解するのに役立ちました。
Ckdのスクリーニングと治療
この研究の結果は、小児および十代の腎機能を評価するためのより正確なツールにつながった。 この研究の結果は、ckdの小児および10代の若者に発生する症状のスクリーニングおよび治療を医学界が改善するのにも役立った。 例えば、研究者
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ckdの子供が腎臓移植を必要とする前に持っているどの位時間を推定するのを助ける開発された技術
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血が常態より多くの尿酸を含んでいる子供でCKDがよりすぐに進歩することが分りました。 研究者らは、この情報を使用して、尿酸レベルを下げることによって小児および青年のCKD進行を遅らせることができるかどうかを確認しています
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血圧を制御する特定のタイプの薬剤がckdの子供が腎臓の移植を必要とする前に時間を延ばすかもしれないことが分りました
ckdの原因
この研究では、腎臓病の家族歴が知られていない参加者の中には、ckdおよびckdの遺伝的原因があることが示されました。
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参加者の約7％があることが知られている遺伝子のグループの変化を持っていました 腎臓病や腎臓病に関連すると考えられる他の遺伝子とリンクされています
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これらの遺伝子のいくつかは、心血管疾患などの問題のリスクが高いことに関連しています
心血管疾患のリスク
この研究では、以下のことが示されました
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子供と十代の若者たちの約半分は、高血圧、心臓と血管の構造変化、および研究の開始時に血中脂肪の異常なレベルを含む心血管疾患の徴候を有して
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低いの子供そして十代の若者たち 腎機能はまた、血中脂肪の異常に高いレベルを持っていることの最高のチャンスを持っていました
認知発達
この研究では、CKDと子供の認知発達との間に関連性があることが判明した。 例えば,
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参加者の約20〜40％が認知発達の遅れを有し、研究の開始時にIQおよびその他のテストでスコアが低かった
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血圧が訪問から訪問まで大きく変化した軽度から中等度のCKDの小児は、血圧がより安定していた小児よりも脳機能を測定する検査で低く評価され
その他の合併症
この研究では、次のことが示されました
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参加者のほぼ半数（45％）が貧血を患っており、これは他の人につながる可能性があります 貧しい人々や成長の鈍化、および死を含む健康上の問題
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低出生体重を持っていたか、彼らの妊娠期間のために小さかった子供や十代の若者たちはまた、成長を遅らせている可能性があります
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腎機能がCKDを持つ他の子供のそれよりも低かった子供は、1年以上にわたって食欲の低下を報告する可能性が高かった; 食欲が低下した人は入院する可能性が高く、生活の質が悪いと報告されていました
人種格差
この研究では、アフリカ系アメリカ人の小児におけるCKDの発症および進行の特定の危険因子が示された。
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早産
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低出生体重
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CKDを発症するリスクを高める遺伝性遺伝子
研究者らは、これらのリスク要因が社会格差とどのように相互作用するかを研究している
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タイムリーな医療へのアクセスの欠如
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不平等な医療治療
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社会経済的地位（教育、雇用、および収入)
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近隣と環境要因
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人種的偏見
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腎臓移植へのアクセスにおける潜在的なバイアス
研究規模、参加者の人口統計、および研究デザイン
CKiD研究は2005年に開始され、進行中である。 CKiDは腎臓病を緩和するために穏やかの1,000人の子供に含みます。 研究に参加するために、参加者は研究登録から3ヶ月以内に透析治療を受けることができませんでした。
研究の開始時および全体を通して、参加者は腎臓および心臓の問題をチェックするための身体検査、血液および尿検査、および認知発達をチェックす 参加者はまた、生活と行動の質を評価するために使用される情報を提供しました。
Ckidの研究は、米国とカナダの50以上の医療センターで行われています。
関連する健康情報
科学出版物およびリソース
- CKiD研究ウェブサイト
- CKiD研究に関するClinicalTrials.gov
- NIDDK中央リポジトリからの研究文書とリソース
- ckidグラント賞dkNETからの情報
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