心房細動の「代償性休止」

心房細動中の異常な熱の後の長い休止は「代償性休止」と呼ばれ、早期心室複合体(PVCs)を同定し、異常を伴う上室性拍動と区別するために使用されてきた。 代償性休止の診断値は物議を醸しており、プログラムされた刺激および心臓内記録で体系的にテストされていない。 本研究では、これらの方法を使用して、心房細動中に誘導されたPvcが代償休止に続いていたかどうかを決定した。 洞調律中に正常なPR間隔および正常なQRS期間および形態を有するEcgを有する患者を検討した。 心房細動は急速な心房ペーシングによって誘導された。 Pvcは,心房細動中に心室外刺激を第八または第十QRS複合体ごとに結合することによって誘導された。 PVCの結合間隔は、心臓サイクル全体がスキャンされるまで、10または20ミリ秒単位で変更されました。 記録された心房細動の平均持続時間は15.7分であった。 五十から七に163Pvcは、各患者に誘導されました。 誘導PVC後の平均サイクルを計算し,平均制御サイクルと比較した。 PVC後の平均サイクルは、平均対照サイクルよりも107〜136msec長かった(すべての患者でp<0.001)。 本研究では、心房細動における刺激されたPvc後の代償休止の存在を確認します。

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