急性コンパートメント症候群

それは何ですか？

急性コンパートメント症候群は、身体の腕、脚、または体幹に影響を与える可能性のある医療上の緊急事態です。 この状態は、骨折（すべての症例の69-75％）、鈍的外傷または重大な腫脹を引き起こす他の傷害などの急性外傷によって最も一般的に引き起こされる。 この極端な腫れは、筋肉、血管および神経を含む身体の区画を圧迫する。 圧力が高すぎると、血流を遮断し、これらの筋肉、神経および他の組織を傷つける可能性があります。

未処理のまま放置すると、損傷は永久的になり、腕/脚の機能の喪失、腕/脚自体の喪失、またはまれに死亡する可能性があります。

症状

コンパートメント症候群は、通常、骨折、高衝撃鈍的外傷、またはその他の身体への重度の傷害の後に発生します。 まれに、それは全く外傷なしで発生する可能性があります。 最初の徴候は膨張、堅さ、しびれ/うずきおよび漸進的に増加する苦痛だけ含んでいるかもしれません。 圧迫感をもたらす身体部分の腫れ、安静時でさえ痛みの悪化、しびれ/うずきを伴う人は、コンパートメント症候群の危険性があると考慮すべきである。 最終的に、この状態が治療されない場合、症状は急性コンパートメント症候群の「5P」に進行する可能性があります：

1。 痛み

2. 青白い肌

3. パルスレス（四肢にパルスがない）

4。 感覚異常（腕または脚のしびれおよびうずき）

5. 麻痺（腕や脚を動かすことができない）

リスク

急性コンパートメント症候群は、若い男性や骨を骨折した人でより一般的です。

スポーツ医学評価&治療

スポーツ医学の医師は、まず患者が上記の症状のいずれかを経験しているかどうかを確認するために患者と話します。 医師はその後、穏やかな動き/タッチ、異常な感覚、異常な脈拍および衰弱を伴う痛みの増加をテストするために身体検査を行います。 医師がコンパートメント症候群を懸念している場合、彼または彼女は圧力を測定するために負傷した領域に小さな針を挿入することを含む”コンパー 圧力が高すぎる場合、これは診断を確認します。

急性コンパートメント症候群の治療には、身体の影響を受けたコンパートメントの異常な圧力を解放するための手術（”筋膜切開術”と呼ばれる）が必要です。 繰り返しますが、これは緊急事態であり、手術はできるだけ早く行う必要があります。

傷害予防

急性コンパートメント症候群は、通常、骨折、圧潰損傷または鈍的外傷につながる偶発的傷害の結果であるため、予防することは困難である。 あなたが原因で骨折にキャストを持っている場合は、キャストがあまりにもタイトまたは痛みを感じる場合は、医師に知らせてください。 時には極端なトレーニングは、筋肉の危険な腫れにつながるので、特に極端な暑さで、過度に激しいトレーニングを避けることができます。 最後に、適切な保護具を着用し、車の中でシートベルトを使用すると、怪我を防ぐことができます。 最も重要な問題は早期の認識であるため、上記の症状のいずれかがある場合は、すぐに医師に通知してください。

再生に戻る

真の急性コンパートメント症候群には緊急手術が必要です。 手術からの切開部が治癒し、他のすべての関連する傷害が治癒し、すべての症状が完全に解決した後、再生に戻ると、外科医の推奨に基づいています。

AMSSMメンバー著者
Sumit Bassi,MD and James Newman,MD