慢性むち打ち症症状の謎を解く
ジェーンは自動車事故を起こした：彼女は赤信号で停止したときにトラックが彼女の車の後ろに走った、彼女の頭が激しく前後にむち打ち症を引き起こしました。 幸いにも、彼女は目に見える怪我をしていなかったので、彼女は他のドライバーと保険の詳細を交換し、家に向かった。
しかしその夜、彼女は首に痛みを感じ始め、翌日には頭と顎に広がった。 彼女は検査を行ったが、彼女の痛みの物理的な原因を見つけることができなかった医師を訪問しました。 数週間、数ヶ月、数年が経過しましたが、痛みは残っていました。 彼女の友人や家族は、彼女がそれを作っていたかどうか疑問に思い始めました–専門家の文字列は、彼女と間違って何も発見していませんでした。
私が理学療法士だったとき、私はJaneのような慢性むち打ち症関連障害（cWAD）を持つ多くの患者を抱えていました。 患者はしばしばこれらの症状を何年も報告しますが、医師に診てもらうと、検査には何も現れません。 条件はブラックボックスであるため、それらを使用するのは複雑です。 他の条件では、何が起こっているのかを患者に説明することができますが、cWADでは、どのようなアプローチが最善であるかを確実に知ることはできません。
推定1,000人に3人がむち打ち症を患っており、そのうち4人に1人が慢性症状を報告している。 私たちはこの痛みを引き起こすために何が起こっているのかを理解する必要がありますので、私が博士号の間と後にこの障害を調査する機会があったとき、オランダのフローニンゲン大学とドイツのオッフェンブルク大学の同僚と協力して謎を解明する絶好の機会でした。
EBioMedicineでは、最先端のイメージング実験の結果を共有し、cWAD患者が痛みを処理する方法に影響を与える脳に実際の機能的変化があることを示しています。
血流の分析
これは、研究者がcWAD患者で何が起こっているのかを研究したのは初めてではありません。 以前の研究では、cWADを持つ人々は、中枢性過興奮性と呼ばれる現象によって痛みに敏感になることが示されています。
しかし、今まで、これら2つのことを一緒に取り上げ、脳内で何が起こっているのかに焦点を当てた研究はありませんでした。 私たちは、首と脳のより深い部分との間の接続がむち打ち症の痛みを引き起こしているものであるかどうかを確認するためにそれをしました。 私たちの仮説–私たちがまだ模索しているもの–は、首と脳のより深い部分との間の接続がcWADで経験した慢性的な痛みに関与している可能性があるとい
脳内の血流を見るために、我々は特別なタイプのスキャン技術を行い、陽電子放出断層撮影（PET）を使用して20人の女性（健康で痛みのない女性8人、cWADを持つ12人）の脳をスキャンした。 私達は首の非苦痛な感じを引き起こすのに電流を使用しました従って私達は異なった条件の下でスキャンできます。 その後、脳全体を観察して、変化があるかどうかを確認しました。
私たちの結果は、痛みの知覚に関与し、体内からの感覚情報を処理する脳の領域の血流の変化を明らかにしました。 我々は、これらの変化は、知覚間刺激が疼痛処理領域に統合される方法の不一致に至る可能性があると考えている。
むち打ち症の症状は脳に由来する
これまでの研究に私たちの調査結果を追加すると、cWAD患者の脳に何かが起こっていると言うことができます。 失敗した診断の年後、多くの人々は、彼らが症状を作るか、補償のための請求をしようとしているかもしれないと考え始めます。 これは、患者が痛みにあるトリッキーな状況です,医師はそれを説明することはできませんし、人々は、彼らがそれを作っていると思います.
私たちの研究は、一般の人々だけでなく、医療専門家の間でこの病気に関する意識を向上させ、慢性むち打ち症に関連する障害を持つ人々が必要な治療
私たちの研究は、cWAD患者が慢性疼痛を経験する理由を説明するのに長い道のりを歩んでいますが、これは本当に脳で何が起こっているのかを理解 何が起こっているのかを詳細に見るためには、より多くの研究が必要です。 私たちのスキャン技術では、例えば、この研究では血流などの脳のさまざまな機能を探索するために、さまざまな化合物を使用することができます。 また、脳内の炎症などの他の要因をより詳しく調べて、他に何かが関与しているかどうかを確認することも検討しています。
私たちは、私たちの継続的な研究が、あまりにも長い間痛みを認識せずに苦しんでいる患者に役立つことを願っています。
研究を読む
エルゼビアはこの記事を公開していますオープンアクセス：
Vállez García,David et al: “慢性むち打ち症関連障害における局所脳血流の変化”EBioMedicine(August2016)
Cell and The Lancetのリーダーシップにより、EBioMedicineは、基礎科学から臨床および公衆/グローバル健康科学に至るまで、生命および健康科学のすべての分野におけるトランスレーショナルおよび臨床研究の全幅をカバーしています。 このジャーナルは、迅速な出版を優先して、実験的知見、批判的分析、方法論的および技術的革新および仮説から、観察疫学研究、臨床試験、メタ分析および研究プロトコールに至るまで、幅広い研究研究タイプをカバーしています。 また、EBioMedicineは、医療従事者のための基礎研究成果のアクセシビリティと適用性を高め、生物医学研究者のための臨床的課題のより良い理解を促進する論評、レビュー、および視点を公開しています。 このジャーナルはElsevierによって出版されています。
