抄録:クリトダニア閉鎖コンパートメント症候群の成功した管理

ビデオまたはポスターにアクセスするためのログイン概要:MP48-07
資金源:なし

はじめに

24.7-36.8% 女性の性的活動中の痛みを訴える。 陰核痛、外陰痛のローカライズされたフォームは、珍しい、悲惨な、多くの場合、亀頭の陰核、共通の陰核シャフトおよび/またはprepucial領域に限定された燃焼、刺すような、およ 痛みは、一定、断続的、または誘発されたときにのみ発生する可能性があります。 陰核の痛みは、一般的に性的活動とともに増加し、一般的に慢性である。 Clitorodyniaの女性は通常一般化されたvulvodyniaのために使用される同じ処置と非効率的に管理されます。

方法

我々は遡及的に過去5年間に私たちの学際的な性的医学施設で悲惨なクリトリス痛の有病率と臨床管理経験をレビューしました。

結果

外陰部痛を有する430人の女性のうち、陰核痛を有する15人を同定した。 8の亀頭コロナは、積極的な後退操縦にもかかわらず、外陰鏡検査で識別することができませんでした。 亀頭クリトリスに隣接する皮膚癒着が同定され，癒着の破壊によって油性ワックス状の皮脂物質が滲出した。 より高い倍率の下で、直径0.5-2mmの同心円状の層を形成するケラチンまたは上皮真珠構造は、扁平上皮の皮膚上皮癒着の下で見られた。 これらの8人の女性は、探査、背側スリット手術および亀頭クリトリスへのローカライズされた隣接する皮膚癒着のリリースを受けました。 すべての8で亀頭の50％以上が関与していた、亀頭炎はコロナの上の亀頭皮膚癒着の下に指摘した。 二つはまた、同時にクロベタゾールと管理苔癬硬化症を持っていました。 8人の患者のうち、少なくとも1年後に陰核痛が有意に改善している。 他の7人の女性のうち、3人はアドレナリン作動性アゴニスト治療またはシャント手術に応答する陰核持続勃起症を有し、2人は陰部神経障害を有する疑いのある鈍い会陰部外傷を受け、2人は外科的探査時に陰核神経腫を伴う鈍い会陰部外傷を有していた。

結論

クリトダニアは、まれではあるが、しばしば亀頭クリトリスへの隣接する皮膚癒着の閉鎖コンパートメント症候群によって引き起こされるようであり、根底にある認識されない亀頭炎、ケラチン真珠形成および慢性疼痛を引き起こす。 亀頭クリトリスのコロナが活発な収縮にもかかわらず視覚化することができない場合は、治療可能な慢性陰核痛の閉じたコンパートメントフォームが疑われるべきである。