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悩みの妊娠を持っている多くのカップルは頻繁にclomipheneのクエン酸塩を、一般にClomidと言われて規定されています。 多くの場合、このローテク治療オプションは、女性、特に不規則または不在の月経周期を経験する人のための治療の最初の行です。 OB/GYNか生殖内分泌学者によって規定されて、Clomidは排卵を引き起こすのに使用されている現実的な口頭薬物です。
Clomidの処置の成功のチャンスは不妊の女性の年齢そして原因に決まります。 規則的に排卵しない若い女性では、彼女にClomidの毎月想像の15-20%チャンスがあります。 各処置周期を最大限に活用する方法を理解することはカップルがClomidの処置の成功を達成するのを助けることができます。
Clomidは何ですか。
Clomidは視床下部のエストロゲンの受容器の妨害によって働く反エストロゲンの薬物です。 その結果、下垂体腺による卵胞刺激ホルモン(FSH)産生が増加し、その結果、卵巣内の1つ以上の卵胞が発達する。 Clomidの最後の線量の後の約1週、排卵は脳下垂体からのluteinizingホルモンのサージが小胞の中の成長の卵を成熟し、解放するように刺激する場合起こります。
Clomidはどの位要しますか。 Clomidは一般に少数のドルだけを要する保険提供者によってカバーされる現実的な薬物です。 ポケットから支払うとき保険が選択でなければ、Clomidは周期ごとの2 25から$50の間で要することができます。
Clomidの規定はどこで満たすことができますか。 あなたの医者によって規定されるClomidは豊饒の薬物を専門にするかどうかほとんどのローカル薬学によって容易に得ることができます。
一般的な副作用は何ですか? それが一般によく容認されるけれども、Clomidは否定的に成功率に影響を与えることができる子宮のライニングの頚部粘液の変更そして薄くなるこ その結果、Clomidを取っている女性のおよそ80%は首尾よく排卵しますが、患者の50%以下は想像します。 考慮すべきもう一つのリスクは、1–2%の間にある自然な双子化率と比較して、倍数の確率が増加することです–これは約10%です。
Clomidによる不妊治療を最適化するためのヒント
基本的な不妊のワークアップを取得
排卵は受胎の重要な部分ですが、男性パートナーの精子の質や精子が卵管の排卵卵子にアクセスする能力よりも重要ではありません。 従って、精液の分析によって精液の質を見、管がHSGと開いていることを確認する完全な豊饒の評価はClomidを含む処置を、始める前に完了するべきです。 なぜ他の予期せぬ要因のために動作しない可能性があります治療に時間を費やす?
周期に監視を加えて下さい
Clomidの処置のためのObstetriciansおよび婦人科医の指針のアメリカ議会がClomid周期の間に監視を要求しない間、薬物の最後の線量の後
監視予定は、超音波と血液検査で構成されています。 膣内で完了した超音波は、医師が子宮内層および卵巣の厚さ、より具体的にはそれらの中の卵胞の数を視覚化することを可能にする。 Bloodworkは後刺激のホルモンレベルに前にの傾向を示します;エストロゲンの増加されたレベルは小嚢の開発を示します。
サイクルの進行のこれら二つの尺度は、刺激中の三つの重要なイベントについて医師に伝えます。
1. うまくいったのか? これは非常に簡単のようにようであるが、小胞が募集され、開発されたら医者が周期の進歩の監視から学ぶ最初の事はある。 初めの単一の小胞の開発で起因する正しい適量を見つけることは推測および点検のビットです。 一部の女性は25mgの用量に反応しますが、濾胞発達が始まる前に他の女性は150mgまで必要とすることがあります。 過剰刺激が複数の卵胞の発達をもたらし、その結果、倍数のリスクを増加させる可能性があるため、医師が患者がどのように反応するかを知るまで保 監視されていない周期では、医者は周期が妊娠で起因し、次に適量をそれに応じて調節すれば薬物への応答をもっぱら基づかせていました。
だから、それが動作しない場合はどうなりますか? 応答の欠如は、より高い投薬量の投薬が必要であることを医師に示す。 この高用量は、患者がまだ彼女のサイクルの濾胞期にあるので、同じ日に開始することができます。 投与量が治療サイクルの初期に効果がなかったことを知る能力は、患者をほぼ一ヶ月間保存する。
2. 裏地は移植のために十分な厚さですか? 監視が医者に言うことができること第2要因はライニングがClomidにいかに答えたかです。 Clomidを使用して何人かの患者は胚の注入のより少しにより最適の環境のために作る子宮のライニングの薄くなることに苦しみます。 もしこれが起これば、医者はエストロゲンの坐剤とライニングの厚化を補うのを助けることができます。 いくつかのケースでは卵胞が開発されますが、ライニングが薄すぎるため、妊娠が発生していない可能性があります–医師は、監視サイクルなしで認識していないであろう要因。
3. 薬に対する過剰反応はありましたか? 監視されていない周期は母および赤ん坊両方のために危険である倍数の高められたチャンスで起因できます。 倍数は複数の小胞が単一周期で開発され、排卵されるとき起こることができます。 監視は、安全でない数の卵胞が発達したときに医師に伝えることができ、高次妊娠のリスクの増加を避けるために性交を控えるように患者に助言す
トリガーショットを追加
生殖内分泌学者の世話をしている間、ほとんどの場合、クロミドサイクルの刺激段階はトリガーショットで終わります。 制動機の打撃は成長の小胞に最終的な成熟信号を提供し、動きの排卵を置きます。 トリガーショットの最大の利点の1つは、自宅での性交やオフィスでの授精を正しく時間を計る能力の向上です。 患者の大半は6と10p.m.の間に彼らのトリガー注射を管理するように指示されます二日後、IUI–それは授精のあなたの計画された方法である場合–私たちの18 トリガーショットの夜の性交は、排卵時に精子が生殖トラックに存在するように奨励されます。 時限性交を使用している患者は、トリガーショットの日に性交するように指示され、その後二日後に再び性交するように指示されます。
子宮内授精を検討してください
クロミッド治療は、卵を開発し、排卵を誘発する、方程式の最初の部分に役立ちます。 方程式の他の部分は、卵子と精子を満たすことを中心にしています。 Clomidの処置によって、時間を計られた肉体関係である患者に最もよく知られていてこの導入を、促進するのに使用される2つの共通方法があります。 いくつかのカップル、特にまだ彼らのOB/GYNでそれらは、性交のための適切な時期を決定するために排卵予測キットを使用して、このオプションで始ま
第二の選択肢は、子宮内授精(IUI)であり、通常は不妊治療医の世話をしている間に行われます。 IUIの間に、精液の集中された標本は子宮に置かれます。 この手順はオフィスで完了し、鎮静を必要としません。 受胎が軽度の精子の異常または原因不明の理由のために発生していない場合、IUIが必要になることがあります。
豊饒に適する潤滑油を使用して下さい
Clomidと関連付けられるもう一つの副作用は肉体関係を不快にさせることができる腟の乾燥です。 Pre-seedのような豊饒友好的な潤滑油を選ぶことは乾燥を軽減し、否定的に精液に影響を与えないのを助けることができる。 しかしそれらが精液に対するマイナスの効果をもたらしてもいいので反対の個人的な潤滑油上の他の多数を使用することを提案されません。
Femaraを試みることについてのあなたの提供者への話
Femara(一般名のLetrozole)は小嚢の開発を引き起こすのに使用することができる別の口頭薬物です。 Femaraはエストロゲンのレベルの抑制によって働きま、頭脳および脳下垂体は小胞刺激的なホルモン(FSH)の出力を高めます。 Femaraの妊娠のチャンスは診断および女性パートナーの年齢によって15-20%間のClomidとと同じ、であるために見つけられました。
Femaraを使用することの主な利点の一つは、子宮内膜ライニングの薄化や倍数のリスクなどの有害な副作用の減少です。 Femaraはより多くのunifollicular開発を支え、最終的に排卵される支配の小胞として現れるように単一の小胞がする。 多くの場合、1つの卵胞だけが発達するので、倍数の可能性は低くなります。 Femaraは豊饒の王国で比較的新しい間、polycystic卵巣シンドローム(PCOS)のような排卵の無秩序の女性のために有用であるために示されていました。
不妊治療を開始する女性にとって、Shady Grove Fertilityが段階的なアプローチを使用してケアすることを知っておくことが重要です。 SGFの治療プログラムの50%は、時限性交やIUIなどのローテクオプションであり、患者に肥沃な人口が毎月持っているのと同じ受胎機会を与えます(15-20%)。
不妊治療に関する質問がある場合、または新しい患者の予約をスケジュールしたい場合は、877-971-7755の新しい患者センターに電話するか、予約をスケジュール