気管支鏡検査の石畳の出現は胃食道逆流症を示唆していますか？

概要

背景:気管石畳は胃食道逆流症と関連している(Carr M.M.et al. The Laryngosope2000:110;1560-1562),しかし、それは胃食道逆流関連の呼吸条件を持つ子供の有用な診断所見ですか?

目的:胃食道逆流症に対する気管石畳の高感度かつ特異的な外観を決定すること。

: Sheffield Children’s Hospitalの6ヶ月間の選択科目の柔軟な気管支鏡検査所見（2017年2月から7月）を用いて、レトロスペクティブ症例対照研究を行った。 症例および対照は、同じ日に気管支鏡検査およびpH検査を受けた18歳未満の子供であった。 症例は、＜6227＞14.72のDe Meesterスコアを有していた（逆流陽性（Lupu V.V.et al. Ｍｅｄｉｃｉｎｅ２ ０ １ ６：９ ５；２ ６））および対照群のＤｅ Ｍｅｅｓｔｅｒスコアは＜１ ５ １ ０＞１ ４.７ ２（逆流は陰性）であった。

結果：18例と14の対照が同定された。 軟性気管支鏡検査での石畳の出現は、DeMeesterスコア>14.72に対して16％の感度および78％の特異性を有していた（表参照）。

結論：気管石畳の外観は、De Meesterスコア>14.72で定義されているように、胃-食道逆流に対する感度は悪いが、良好な特異性を有する。