消化管–第3部：胃

Form
胃は、腹部の左上に位置する胃腸（GI）管のJ字型の領域である。 それはそれの上の食道およびそれを越える小腸と結合する。 それは、管の最も拡張された領域であり、いくつかの領域-眼底（胃の拡張部分）、噴門、体、および漏斗状の前庭部を有する。 胃のより短い内側の曲線は、より小さな曲率と呼ばれ、より長い外側の曲率はより大きな曲率と呼ばれます。 食物は心臓または胃食道括約筋を通って胃に入り、幽門括約筋を介してそれを残す。

胃の長さは約25cmで、空の量はわずか50mlですが、最大4Lの食べ物や飲み物を保持するように拡張することができます（Marieb、2005）。 胃の総内部表面積は約800cm2です。 それはGI管の残りの部分を覆うものに加えて余分な筋肉層を持っています-食物を貯蔵するために胃が膨張することを可能にする斜めの層です（Smith、2005）。

胃が空になるとそれ自体が崩壊し、ひだまたは絨毛を形成する。

胃の機能
胃は以下を含む多くの重要な機能を果たします：

1。 食糧貯蔵所。 私達は食糧を拡大し、握る胃の機能のために離れて多くの時間間隔をあけられた大きい食事を食べられる。 内容物は、強い幽門括約筋の作用のためにゆっくりと放出される;

2. 吸収。 食品は、胃に到達するまでに部分的に分解され、分子は胃壁を横断するには大きすぎます。 消化が良い活動のほとんどは幽門の地域で起こるが、わずか吸収だけ胃で起こる-水は吸収され、私達が飲むアルコールおよびある薬剤、特にアスピリンおよ これらの薬物は、胃の刺激や出血を引き起こす可能性があります。

3. 粘液の分泌。 これはそれ自身を消化する胃を防ぐので胃で特に重要です。 タンパク質を消化する酵素ペプシンは、胃の中で産生され、それがそれらと接触した場合、胃の壁を侵食するであろう。 胃の粘液はゲルのようなものです。 それは蛋白質（ムチン）および糖蛋白質から成っていて、胃のrugaeに付着する厚さ約1mmの層で広がります。 胃の粘液には重炭酸塩も含まれており、胃の酸を中和するのに役立ちます。 粘液はまた、胃の中の食物を潤滑するのに役立ちます。

4。 胃液分泌。 胃液は、胃内の2つのタイプの細胞からの分泌物の混合物である。 大人の胃の十億かそこらの頭頂細胞は内因性因子（下記参照）と塩酸（HCl）を分泌し、主細胞は酵素、ペプシノーゲンを分泌する。 一緒に彼らは1日に2-3Lの胃液を生成し、これは非常に酸性（pH1.2-3.0）である。 酸には多くの機能があります：

-胃の中の細菌の増殖を止めます。

-唾液アミラーゼを不活性化し、口の中の食物と混合します;

– それは消化のためにそれを準備するためにミルクを凝結させます;

-それは蛋白質を柔らかくします（それらを変性させることによって）;

-主細胞によ 食べ物をかき回す。 胃に入る食物は、胃の分泌物によって混合され、ライムと呼ばれる厚いスープのような物質に希釈される。 Chymeは蠕動の波によってかき回されます。 各波は約30分続き、胃の上から下に「流れる」。

6。 内因性因子の生産。 胃の頭頂の細胞はまた小腸の回腸からのビタミンB12の吸収のために必要である内因性の要因を作り出します。 ビタミンB12は、体内の神経線維の健全な機能、脊髄の神経上のミエリン鞘の形成、および赤血球の形成に必要である。

悪心および嘔吐
悪心は、しばしば嘔吐に先行する不快な感覚である。 患者は薄く、汗まみれに見、waterbrash(口への唾液の突然および多量の分泌)およびantiperistalsis(幽門からのcardiaへの胃の蠕動の逆の波および時々また小腸の最初の部分)を経験するか

嘔吐は、胃と腸の内容物を口から強制的に排出することと定義することができます（Marieb、2005）。 これは、逆流の結果として発生し、異なる要因の数によって刺激することができます:

-消化管の任意の部分の刺激-これは身体に危険な物質の摂取に対する防御機構である;

-耳の半円管からの衝動、すなわち乗り物酔い;

-脳腫瘍または頭蓋内圧の上昇を引き起こす何か;

-不安、恐怖、恐怖などの高められた感情に応答する高次脳センターからの衝動。不快な臭いや光景;

-アヘン、ジゴキシン、嘔吐物質ipecacuanhaなどのいくつかの薬物。

移動と空に
食品は異なる速度で胃を残す。 空にすることが始まり、食物は食事の約30分後に小腸に入り始め、通常4-5時間以内に完了する。

胃の蠕動運動の強さは多くの要因によって変化する。 一般的に、より強い動きは、より迅速な空にリンクされています。

交感神経系が刺激されると胃の排出が遅くなり、例えば激しい運動中や失血後に恐怖や不安を経験すると、胃の排出が遅くなります。

食事中、食物の存在により胃が膨張し、副交感神経系の活動が増加する。 これらの因子は、胃の粘膜層のG細胞で産生されるホルモンガストリンの存在と組み合わせて、胃の運動性を高め、胃排出を促進するために一緒に

胃の下部、前庭部と幽門部は、小腸の最初の部分、十二指腸キャップと一緒に作用し、幽門弁を通って小腸に糜粥を噴出させます-前庭部は最初に収縮し、続いて幽門部、最後に十二指腸キャップ(Smith,2005)。 幽門は約30mlのchymeを保持するが、胃の各収縮は幽門括約筋を通って小腸に3ml以下を噴出する（Marieb、2005）。

小腸の十二指腸に脂肪または酸が存在すると、胃の排出が遅くなり、酸性度が中和され、脂肪が小腸で吸収される時間が可能になります。 この効果は、chymeに応答して小腸によって産生されるホルモンによってもたらされる可能性がある。

十二指腸がライムで満たされ、その壁が引き伸ばされると、腸胃反射が起こり、副交感神経を抑制し、幽門括約筋を締めることによって胃排出を遅

-この記事は二重盲検査読されています。

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