男性不妊検査:彼らは何であり、彼らは何ですか?

カップルが成功せずに一年間妊娠を求めているとき、不妊の問題が発生する可能性があります。 現時点では、夫婦は不妊治療の研究を行うために様々な検査を要求する専門家を訪問する必要があります。

男性の場合、男性の生殖能力の研究は、精液の質を分析する精子検査または精子造影で構成されています。 しかし、ホルモン検査、核型またはspematozoidsの魚などの他の追加の研究があります。

不妊の原因が判明したら、夫婦に最も適切な治療法を適用して妊娠を達成することが可能になります。

以下は、この記事で取り上げるすべてのポイントを含む目次です。

何のテストがありますか?

不妊の診断を行うためには、夫婦は不妊治療の医師を訪問する必要があります。 一般的に、カップルが少なくとも1年間定期的に無防備なセックスをしていて、妊娠を達成できない場合は、専門家を訪問することをお勧めします。

この時点から、医師は一連の質問をして病歴を作成し、両方のパートナーに医学的検査を要求します。 目標は、不妊症の原因を特定し、最良の治療法を決定することです。

具体的には、男性不妊研究の基本的なテストは次のとおりです:

  • 男性と彼の性器の一般的な健康状態をチェックするための身体検査。
  • 精子の質を評価するセミノグラム。
  • 男性ホルモンに何らかの変化があるかどうかを判断するためのホルモン分析。

男性の生殖能力の評価は常にパーソナライズされるべきであることに注意する必要があります。 したがって、実行されるテストは、個々の人に依存します。

生殖補助医療は、他の医療と同様に、医師と選択した診療所の専門性に頼る必要があります。

この”ツール”は、あなたが必要とする治療、私たちの品質基準とその予算を満たすお住まいの地域の診療所に関する詳細な情報と、完全にパーソナライズされたレポートを送信します。 さらに、診療所への最初の訪問を行うときに非常に便利なヒントが含まれています。

身体検査

男性のための最初のテストは、精巣の問題や射精から不妊の問題を除外するための身体検査です。

これを行うために、泌尿器科医は通常、以下の研究を行います:

  • 体重と身長の記録。
  • 腹部および鼠径部の検査。
  • 陰茎と前立腺の検査。
  • 睾丸の状況、その量および一貫性の評価。
  • 精巣超音波検査。

身体検査の目的は、解剖学的問題の存在を除外し、男性が精液を適切に堆積させることが困難であるかどうかを評価することです。 男性がこれらの側面に変化を示さない限り、次のテストは射精の分析です。

セミノグラムまたはスペルモグラム

セミノグラムは、スペルミオグラムとも呼ばれ、射精の質を決定する精液の特性の研究で構成されています。 このテストを行うことができるようにするには、禁欲の3と5日の間に持っていることが不可欠です。

世界保健機関(WHO)は、精液サンプルを正常とみなすための最小値を設定する。 セミノグラムの結果に応じて、病理があるかどうか、または精液が正常であるかどうかを知ることができます(正常精子症)。

何らかの変化がある場合には、影響を受けた精液パラメータに従って人間が被った病理を分類することができます。

巨視的研究

精液の巨視的分析を行う場合、顕微鏡を使用することなく、精子の基本的な特性を肉眼で分析します。

巨視的研究によって分析できる精液パラメータは以下のとおりです。

体積射精あたりの精液の通常の量は2-4mLです。 しかし、この値は、撤退、ストレスなどの日によって異なる場合があります。 液状化は、精液サンプルを約20分間放置した後に起こる。 色の精液は色を持っている必要がありますgris-amarillento.Si それは別の側面を有し、それは感染を示す可能性がある。 粘度サンプル中の糸の存在が評価される。

これらの精液分析を考慮すると、セミノグラムの結果を自分で解釈することは複雑ではありません。

微視的研究

精液の微視的研究は、顕微鏡下で小さなサンプルを分析することで構成されています。 したがって、セミノグラムで分析された最も重要な精液パラメータは次のとおりです:

精子の運動性精子が動く能力が研究されている。 これらが卵に到達し、それを受精させるためには、精子は急速かつ進歩的な動きを明示しなければならない。 精子数または精子濃度は、射精のミリリットルまたは全体の射精中の精子の量を指します。 形態変化したまたは異常な形状を有する精子は、移動し、女性の生殖管の障壁を克服し、卵を受精させるために、より多くの障害を見つけるでしょう。 生命力は、不動の精子が生きているか死んでいるかどうかを分析します。 このパラメータは、多数の不動精子が存在する場合に決定される。 白血球の存在は、感染の可能性を示すであろう。

あなたは精液の研究についての詳細を知りたい場合は、この記事にアクセス:セミノグラムとは何ですか、それはどのように行われますか?

ホルモン分析

精液の結果が変化した場合、血液を採取することによってホルモン分析を行うことができます。 この研究は、セミノグラムが正常範囲外のいくつかのパラメータを有する理由を決定するのに役立ち

テストステロン、FSH(卵胞刺激ホルモン)、LH(黄体形成ホルモン)またはプロラクチンなどの性ホルモンの作用のおかげで、精子または精子形成の産生

したがって、これらのホルモンの異常な値は精子形成、ひいては精子の量と質を変化させる可能性がある。

その他の男性不妊検査

セミノグラムで異常な結果が得られた場合、または精子の濃度、移動度、形態のパラメータに何らかの変化がある場合、通常、原因を確認するために補完的な検査が要求される。

manで実施されたこれらの追加テストのそれぞれについて以下に詳述する。

精子DNA断片化研究

精子が卵子を正しく受精させ、母体の子宮に移植できる健康な胚を生み出すためには、精子DNAが損傷しないことが重要です。

精子DNAの高度な断片化は、受精の問題と胚の発生の初期の失敗につながる可能性があります。

近年、高レベルの精子DNA断片化を有する男性の割合が増加している。 最も頻繁な原因は、汚染物質への暴露、薬理学的治療、喫煙または高い精巣温度である。

このため、精子の断片化の割合が30%を超える男性は、妊娠を達成するために生殖補助技術に頼るべきである。

精子培養または精液培養

精液中に100万個以上の白血球/mlがある場合は、精液培養または精子培養を行います。 基本的には、微生物の存在を検出するための精液の細菌学的研究です。

精巣の痛み、睾丸の炎症、精子の血液、または精液の色や臭いに何らかの変化がある場合にも精液培養を要求する必要があります。

培養の結果が陰性である場合、これは通常、感染がないことを意味します。 代わりに、微生物の量が正常と考えられるレベルを超える場合、感染があることが確立される。

核型研究

核型は、個体の各細胞が持っている染色体のセットです。 具体的には、ヒトには23対の染色体があり、そのうちの1つは性染色体(女性の場合はXX、男性の場合はXY)に対応しています。

したがって、核型研究は染色体を分析して、不妊の原因となる可能性のある数値的および構造的な変化があるかどうかを確認することからな この検査は血液検査を使用して行われます。

核型は非常に重要な診断テストであり、男性と女性の不妊の場合に日常的に行われます。 親に遺伝か染色体の異常があれば、これが彼らの問題の想像の原因であることは非常に可能です。

低浸透圧テスト

このテストは、精子の原形質膜が正常に機能しているかどうか、または損傷しているかどうかを確認するために行われます。 これを行うために、精子は低張性培地(塩が低い)に置かれ、細胞内に浸透圧の不均衡を引き起こし、精子の内部に入り、腫脹させる。

精子膜が損傷していると機能しなくなり、受精は起こりません。 したがって、このテストの関連性。

Sperm FISH

蛍光in situハイブリダイゼーションまたはsperm FISHは、精子の特定の染色体に蛍光DNAプローブをマークする細胞遺伝学的試験です。 その信頼性は、精子が正常な染色体の寄付を持っているかどうかを確認することです。 したがって、精子の魚は、男性の精液の質に関する素晴らしい情報を提供します。

精子の魚が示されているいくつかの状況は次のとおりです:

  • 核型の変更。
  • 特に低濃度または重度の形態学的問題を有する症例では、セミノグラムが変化した。
  • 化学療法または放射線療法を受けている男性。
  • 原因不明の中絶が再発したカップル。
  • 生殖補助技術に続いて移植失敗を繰り返した。
  • いくつかの染色体の変化を持つ子供を持っていたカップル。

通常検査される染色体は、13、18、21、X、Y染色体です。 しかし、このテストは他の染色体で行うことができます。

一般に、100から2000の精子を分析し、肥沃な精液提供者の対照群と比較して染色体異常の発生率が増加した場合、異常な魚の結果が考慮されます。

この相補的な男性不妊研究についての詳細は、次の記事で学ぶことができます:蛍光in situハイブリダイゼーションまたは精子DNA中の魚。

精巣生検

精巣生検は、精子の産生をチェックするために睾丸の小さな断片を除去する外科的処置である。 それは射精の精液、無精子症と呼出される変化の精液の不在で行われます。

通常、この技術は男性に合併症を引き起こさない。 しかし、任意の外科的処置と同様に、創傷感染または軽度の不快感が生じることがある。

男性のこの補完的なテストについて続きを読みたい場合は、このリンクを入力することをお勧めします:精巣生検。

Sergio Rogel

婦人科医Sergio Rogelは、男性の不妊症の問題があるかどうかを調べるために、通常男性に行われるすべての診断テストを詳細に説明しています。

ユーザー質問

高齢のために不妊治療の問題を抱えていますか、それとも女性だけに影響を与えますか?

パトリシアRecuerda Tomás(発生学者)によって。

男性では配偶子の産生が停止することはないが、多くの研究で、男性の年齢に直接関係する精子の質の低下があることが示されているが、女性の場合ほど劇的なものではない。 40と70の年齢の間で、テストステロンの生産の減少の漸進的なプロセスは精液DNAへの損傷と共に精液の容積、移動性および形態の減少として、理解さ

私が肥沃な男かどうかを知るにはどうすればよいですか?

サラ-サルガド(発生学者)による。

1年間の無防備な性行為で妊娠を達成していない場合、または男性が肥沃であるかどうかを知りたい場合は、男性の不妊検査を行うことができます。最初のものは、医療の歴史と完全な身体検査を行うことになります,一緒にセミノグラムと,ボリュームでテスト,濃度,運動性,生存率と精子の形態が検出されます,それはまた、私たちが予防するのに役立ちます,避けるか、または無菌性を引き起こし、それは通常見過ごされて行く障害を硬化させます.

男性不妊検査の費用はいくらですか?

サラ-サルガド(発生学者)による。

男性の不妊治療の研究では、100と200€の間で変化する価格を持っています。 それはそれが行われる中心に依存します。 追加の証拠が必要な場合は、コストの増加を予見する必要があります。

男が医学的証拠なしに無菌であるかどうかをどのように知ることができますか? 家庭の不妊検査や薬局で販売されているものはありますか?

サラ-サルガド(発生学者)による。

適切な医学的検査がなければ、男性が不妊であるか無菌であるかを知ることはできません。 男性はセミノグラムのために専門家に行き、生殖能力を評価するための検査を受けることが不可欠です。薬局には精子の濃度を測定するための検査がありますが、完全な診断を行うためには他の精液パラメータを分析することが重要です。

男性不妊検査はどこで行われていますか?

サラ-サルガド(発生学者)による。

生殖補助施設または生殖ユニットを備えた病院で。 彼らは、不妊治療の分野で経験豊富な泌尿器科医-アンドロジストによって行われるべきです。

男性不妊検査は社会保障で無料でできますか?

サラ-サルガド(発生学者)による。

はい、社会保障では無料で不妊検査を行うことができます。 それらを行うことができるようにするには、スペインの公衆衛生システムによって補助再生へのアクセスのために要求される要件を遵守するこ

推奨読書

男性不妊の原因についてもっと知りたい場合は、次の記事を読むことをお勧めします:男性不妊の原因は何ですか? -症状と解決策。

また、マクロリンの不妊治療の研究のための基本的なテストは、ホルモン分析です。 あなたが主題に関するより多くの情報をしたい場合は、次のリンクを訪問することができます:どのような男性ホルモンが生殖機能に関与してい

私たちは偉大な編集の努力をします。 この記事を共有することは私達が私達の仕事を続けるように助け、動機を与える。

329

参考文献

アンドラーデ=ロシャFT(2003年)。 実験室の練習の精液の分析:定期的なテストの概観。 J Clin Lab Anal2003;17:247-258.

ベイカー DJ(2007). 精液分析。 Clin Lab Sci;20:172-187;クイズ188-192.

Cardona-Toro LE(1996). Spermogram:徴候および解釈。 医学&研究室;6:267-275.

G.R.Dohle,T.Diemer,A.Giwercman,A.Jungwirth,Z.Kopa,C.Krausz(2010). 男性不妊の臨床ガイド。 European Association of Urology2010(updated April2010)

Guzick DS,Overstreet JW,Factor-Litvak P,Brazil CK,Nakajima ST,Coutifaris C,et al. (2001). 受精可能および不妊男性における精子の形態、運動性、および濃度。 N Engl J Med;345:1388-1393.

Kvist U,Björndahl L.ESHREモノグラフ:基本的な精液分析に関するマニュアル。 オックスフォード大学出版局、2002年。

米国泌尿器科協会(AUA)の男性不妊ベストプラクティスポリシー委員会(2010)。 不妊男性の最適な評価。 AUAのベストプラクティスステートメント。

Matorras R,Hernández J(eds.)(2007):エスタディオ-イ-トラタミエント-デ-ラ-パレハ-エステリルエスタディオ-イ-トラタミエント-デ-ラ-パレハ: 生殖生物学の研究のためのスペイン協会、アンドロロジーのスペイン協会とスペイン避妊協会の協力を得て、スペインの不妊学会の勧告。 アダリアマドリッド

Menkveld R,Stander FS,Kotze TJ,Kruger TF,van Zyl JA(1990). より厳しい基準によるヒト精子の形態学的特性の評価。 ヒューム-リプルド; 5: 586-592

Muller CH(2000年)。 精子機能検査の理論的根拠、解釈、検証、および使用。 21:10-30

Pierik FH,Van Ginneken AM,Dohle GR,Vreeburg JT,Weber RF(2000). 男性不妊の標準化された評価の利点。 Int J Androl;23(6):340-6.

スペイン不妊学会(SEF)(2011)。 Andrologyマニュアル。 コーディネーター:マリオ-ブラチェスコ EdikaMed,S.L.ISBN:978-84-7877.

スペイン不妊学会(SEF)(2011)。 男性不妊の基本的な研究のための推奨事項。 で:Andrology(Ch. 43)

Weidner W,Colpi GM,Hargreave TB,Papp GK,Pomerol JM,Ghosh C;男性不妊に関するEAUワーキンググループ(2002). 男性の不妊のEAUの指針。 42:313-22.

世界保健機関(WHO)(2000)。 不妊の男性の標準化された調査、診断および管理のためのWHOマニュアル。 ケンブリッジ大学出版局(ケンブリッジ大学出版部)。

世界保健機関(WHO)(1992)。 人間の精液および精液-頚部粘液の相互作用の検査のための実験室マニュアル。 3rd ed. ケンブリッジ大学出版局(英:Cambridge University Press)。

著者と貢献者

Marta Barranquero Gomez(Embrióloga)
バレンシア大学(UV)で生化学と生物医学を卒業し、Ginefivと共同でアルカラ-デ-ヘナレス大学(UAH)によって生殖補助に特化し、アルカラ-デ-ヘナレス大学(UAH)によって臨床遺伝学に特化した。 マルタ-バランケロ-ゴメス
大学番号について: 3316-CV

パトリシア-トマース(発生学者)
Alcalá de Henares大学で生物学の学位を取得しました。 彼はバレンシア大学から生殖補助の理論的根拠と実験室手順について修士号を取得しています。 彼はいくつかの生殖補助研究所で豊富な経験を持っています。 パトリシア-トマース
大学番号について: 1988年2月

サラ-サルガド(エンブリオロガ)
バスク大学(UPV/EHU)で生化学および分子生物学を卒業し、マドリードのコンプルテンセ大学(UCM)でヒト生殖支援の修士号を取得しました。 バレンシア大学(UV)の遺伝子診断技術の大学の専門家の学位。 サラ-サルガドについて
ドクター-オブ-ザ-イヤー セルヒオ-ロゲル-カエターノ()
アリカンテのミゲル-エルナンデス大学からの医学の学位アリカンテの総合病院で婦人科と産科の専門を持つ。 アリカンテとムルシアの異なる診療所で働いている間、彼女は生殖補助の経験を拡大しました,にまで2011彼女はIVFスペインの医療チームに参加しました.
セルジオ-ローゲル-カエターノ
: 03-0309100

私達のチャネルの援助された再生についてのすべて。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。