発作の認知効果

私たちは、認知に対する（累積的な）発作の漸進的および慢性的な影響に関する最近の前向きおよび横断的研究をレビューすることを目的とした。 反復発作に関連する脳の構造変化の証拠の増加とは対照的に、その機能的影響は不明のままである。 横断的および前向き研究の方法論的困難に対処した。 子供に利用可能な前向き研究の1つを除くすべてが知性の尺度に限定されているようです。 ほとんどの調査は臨床的に重要な知的な低下を示す子供の約10-25%のサブグループがあるようであるが、重要な悪影響を明らかにしませんでした。 一般化された徴候のepilepsies、頻繁な捕捉、高いantiepileptic薬剤の使用および癲癇の早い手始めの子供は危険な状態に心理社会的な要因がまた重要な役割を担うかもし 成人に関する6つの前向き研究のうち5つは、薬物抵抗性てんかんの（長年の）病歴を有する患者における認知の軽度の低下の証拠を報告している。 認知能力、特に記憶に対する悪影響は、知性の尺度に対するそれよりも幾分堅牢であるようである。 認知低下と発作関連変数との間の有意な関連は、前向き研究ではほとんど立証されず、横断的研究は矛盾する結果を示す。 まとめると、このデータは、小児および成人における知的能力の軽度ではあるが測定可能な低下を示唆している。 子供の特定の認知能力の低下は、利用可能なデータがほとんどないため、評価することは不可能です。 成人では、記憶は最も脆弱な認知機能であると思われる。 多くの交絡変数のために、発作自体の効果を推定することは困難であるが、限られているように見える。