研究の詳細子供の結膜炎,COVID-19を持つ大人

二つの新しいJAMA眼科研究は、武漢で入院した子供とCOVID-19を持つ大人の結膜炎の症例を詳細に調べます,中国,そのうちの一つは、小児患者のほぼ四分の一がこの状態を持っていたことを発見しました.

結膜炎、または”ピンクの目”は、眼球と眼瞼を覆う膜の感染または炎症です。

昨日発表された最初の研究では、1月26日から3月18日までに入院した小児COVID-19患者216人（23％）のうち49人が結膜排出およびうっ血および眼擦過を 全身性コロナウイルス症状または咳を有するものは、眼の症状を有する可能性が最も高かったが、点眼剤のみまたは治療なしで改善または回復した。

最も一般的な眼の徴候および症状には、結膜排出（27）、眼擦過（19）、および結膜鬱血（5）が含まれていた。 最初に報告されたCOVID-19の症状は、9人の子供の目に関与していました。 眼症状を有する患者の年齢の中央値は4.1歳であり、全体の年齢の中央値は7.3歳であった。

眼の徴候および症状を有する小児のうち、27（55％）が結膜排出量を増加させ、白色ムコイド（9）、薄い/水っぽい（7）、または黄緑色の膿（11）、および結膜鬱血（5）と記載されていた。 その他の問題には、目の擦れ（19）、目の痛み（4）、過度の涙（涙;2）、まぶたの腫れ（4）が含まれていました。

すべての年齢の子供が目のこすれと結膜放電を持っていたが、引き裂きは1-5歳の人にのみ起こり、まぶたの腫れは10-16歳の人にのみ観察された。

軽度で自己制限的な徴候と症状

49人の患者のうち2人（4%）が以前にアレルギー性結膜炎を患っていた。 眼の症状の治療には、治療なしの観察（23人の参加者で自己治癒）または抗菌、抗ウイルス、または抗アレルギー点眼薬が含まれていました。 眼症状の期間の中央値は7日であった。

眼の徴候および症状を有する49人の患者のうち、41人（84％）がCOVID-19を有する家族と接触し、6人（12％）が感染の疑いのある家族に曝露された。 子供の病歴で最も頻繁に指摘されているのは、鼻水（12％）、蕁麻疹（3％）、呼吸器疾患（3％）、心血管疾患（2％）、手術（1％）、内分泌疾患（1％）、およびその他の問題（4％）でした。

最も一般的な症状は発熱(38%)と咳(37%)であった。 その他の症状は、下痢（5％）、疲労（5％）、鼻水（3％）、鼻づまり（3％）、結膜排出（2％）、および結膜鬱血（2％）であった。

216人の子供のうち93人（43％）は症状がなかった。 93人の無症候性の子供のうち、13人（14％）が眼症状を有し、80人（86％）が軽度の病気を有し、101人（47％）が軽度の病気を有し、115人（53％）が中等度の病気を有していた。 入院期間の中央値は11日であり、すべての患者が病院から解放された。

「COVID-19を有する小児の眼障害は、典型的には非常に軽度であり、小児はかなり迅速に回復し、これらの障害は長期的な合併症とは関連していない」と著者ら “目の徴候のほとんどの個人は処置なしで自発的に回復します。 したがって、小児のCOVID-19関連の眼症状については、密接な観察のみをお勧めします。”

眼分泌サンプルの検査の可能性のある役割

本日発表された第二の研究では、コロナウイルス患者のための移動病院でCOVID-19と結膜炎を患っている二人の成人について説明した。 最初の、29歳の男性は、入院前に始まる彼の右眼に結膜うっ血を持っていました。 彼は抗ウイルス性点眼薬を与えられ、他の患者から隔離された。

第二の患者は51歳の女性で、入院10日後に左眼に結膜鬱血、裂傷、水様分泌物を発症した。 患者の涙中にＣＯＶＩＤ−１ ９ＲＮＡが検出された。 彼女は抗ウイルス性点眼薬を与えられ、低酸素レベルの治療のために集中治療室に移された。

著者らは、症状発症から13日後に両眼に結膜炎を発症した30歳のCOVID-19の男性の以前に報告された症例を指摘し、COVID-19の可能性のある患者の目と喉

「SARS-CoV-2に感染した人々の数が増加し続けているため、世界中の移動病院で多数の軽度の症例が治療される可能性がある」と研究者らは述べた。 “この方法は、医療資源の不足を軽減し、地域社会の伝達経路を減少させるかもしれないが、眼科医は、パンデミックの間の戦いの一環として、眼のスクリー”