空中接触性皮膚炎
空中接触性皮膚炎とは何ですか？
空中接触性皮膚炎とは、空気中に浮遊する粒子によって引き起こされる身体の露出した部分、特に顔の急性および慢性皮膚炎を指す。 これらの粒子は繊維、塵、蒸気、スプレー、ガスおよび植物材料を含むかもしれません。
接触性皮膚炎は、以下の要因に基づいて空中と定義されています:
- 揮発性または空気中の原因物質の存在
- 臨床プレゼンテーション
- 患者の病歴
- パッチテスト。
顔面空中接触性皮膚炎
空中接触性皮膚炎はどのように分類されますか？
空中接触性皮膚炎には以下のものが含まれます:
- 空中刺激性接触皮膚炎
- 空中アレルギー性接触皮膚炎
- 空中光毒性皮膚炎（光接触皮膚炎に関するDermNet NZのページを参照）
- 空中光アレルギー性皮膚炎。
皮膚炎の原因とは別に、空中皮膚疾患も次のようになります:
- 空中接触性蕁麻疹
- ニキビ状反応
- 苔癬状発疹
- 剥離性皮膚炎
- リンパ腫様接触性皮膚炎
- 紫斑
- 膿疱性反応
- 毛細血管拡張症
- 多形性紅斑様反応である。
誰が空中接触性皮膚炎を取得しますか？
空中接触皮膚炎は誰にでも影響を与える可能性があります; それは知られていたアレルゲンへの露出と関連付けられる職業で一般に見られます（職業皮膚病のDermNet NZのページを見て下さい）。
以下の業界の労働者が一般的に影響を受けています:
- 絵画およびペンキの製造
- 理髪
- 美工業
- 構造および建物
- 表面のコーティング工業
- 家具の製造、材木工業および大工仕事
- 医薬品、薬学およ
アトピー、特にアトピー性皮膚炎の個人的な歴史は、空気中のアレルギーおよび刺激性接触皮膚炎の危険因子でもあります。
空中接触性皮膚炎の原因は何ですか？
空中接触性皮膚炎の原因は職業的または非職業的である可能性があります。 空中接触性皮膚炎のいくつかの一般的な原因物質を以下に列挙する。
空気中のアレルギー性接触皮膚炎
アレルギー性接触皮膚炎を誘発することができる空気中のアレルゲンは次のとおりです:
- 防腐剤、特にメチルイソチアゾリノン、ホルムアルデヒド、塩化ベンザルコニウム—最近、塗りたての壁の水性塗料中のメチルイソチアゾリノンに起因する空中アレルギー性接触皮膚炎が流行している
- 染毛剤および過硫酸アンモニウム（美容漂白剤）中のパラフェニレンジアミン
- プラスチック、ゴム、および接着剤成分—エポキシ樹脂、フェノール-ホルムアルデヒド樹脂、アクリレート、イソシアネート、チウラム
- 植物、天然樹脂、木材アレルゲン—parthenium hysterophorusを含む, Compositae、マツからのロジン、プロポリス、熱帯森、Tanacetumのparthenium（feverfew）;Partheniumの皮膚炎はインドで広まっています。
- 薬物—ブデソニド、オメプラゾール、オランザピン、テトラゼパム、スタチン
- 金属—特に金、水銀、ニッケル。
空気中刺激性接触皮膚炎
刺激性接触皮膚炎を誘発する空気中刺激剤には、以下が含まれます:
- ガラス繊維
- クロロタロニル
- 連続気道陽圧（CPAP）ろ過された空気;これは空気中の刺激性接触眼瞼炎を引き起こす可能性があります。
Photoallergic reactions
Photoallergic reactions that can induce airborne contact dermatitis include:
- Drug photoallergy — chlorpromazine and carprofen
- Olaquindox (veterinary use)
- Pesticides.
Contact urticaria
Airborne allergens that can induce contact urticaria may include:
- Latex
- Amoxicillin
- Epoxy resin
- Ammonium persulfate (hairdressing bleach)
- Pine processionary caterpillar (Thaumetopoea pityocampa).
空中接触性皮膚炎の臨床的特徴は何ですか？
空中接触性皮膚炎の分布は通常対称的である。 露出された区域は表面、背側の手、首、上部の箱および前腕を含んで、最も一般に影響を受けています。 瞼の接触皮膚炎は共通で、唯一の影響を受けた場所である場合もあります。 時折、覆われた区域はまた衣服の下の浮遊粒子状物質の蓄積が影響を受けた原因である場合もあります。
空中接触性皮膚炎の一般的な症状には、かゆみ、灼熱感、刺すような症状があります。
空中接触性皮膚炎は、通常、びまん性鱗状紅斑性黄斑を呈するが、斑も発生する可能性がある。 時には、二次的な細菌感染の結果として膿疱性発疹が起こり得る。
空中接触性皮膚炎はどのように診断されますか？
空中接触性皮膚炎の診断は困難な場合があります。 診断は、包括的な臨床歴、症状のタイムライン、職業的および非職業的曝露の考慮、および身体検査における発疹の特徴的な分布および形態を見出すこ
と考えることができるテストは次のとおりです:
- パッチテスト
- フォトパッチテスト。
空中接触性皮膚炎の鑑別診断とは何ですか？
空中接触性皮膚炎は、以下の条件と区別する必要があります:
- 非空中刺激性接触皮膚炎およびアレルギー性接触皮膚炎
- 非空中光接触皮膚炎-空中接触皮膚炎とは対照的に、非空中光皮膚炎は、眼瞼、耳後襞、および精神下領域（顎と首の間の筋肉）
- 全身性接触皮膚炎
- 異所性接触皮膚炎
- アトピー性皮膚炎
- 脂漏性皮膚炎、特に患者が感光性である場合。
空中接触性皮膚炎の治療法は何ですか？
空中接触性皮膚炎の治療法は、特定の原因に依存する。 空中接触性皮膚炎の原因となる特定の物質を特定した後、それへの暴露を減らすためにあらゆる努力をする必要があります。 露出を減らすために、仕事や住居の変更が必要な場合があります。
その他の対策には、次のようなものがあります。:
- 皮膚軟化剤
- 外用コルチコステロイド。
重症の場合、治療には次のものが含まれます:
- 全身ステロイド
- アザチオプリン
- ミコフェノール酸
- メトトレキサート
- シクロスポリン。
空中接触性皮膚炎の結果は何ですか？
空中接触性皮膚炎は、患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。 完全な回復は、多くの場合、さらなる曝露を回避して達成することができるが、パルテニウム皮膚炎のような重篤な症例では、免疫抑制がしばしば必要 何人かの患者は慢性の光線性皮膚炎に進歩するかもしれません。
