総合的な目の検査

定期的な目と視力の検査は、予防医療の重要な部分です。 多くの目や視力の問題は明らかな兆候や症状を持っていないので、あなたは問題が存在することを知らないかもしれません。 目および視野問題の早い診断そして処置は視野の損失を防ぐのを助けることができます。 各患者の徴候や症状は、検眼の専門的な判断の医師と一緒に、どのような検査が行われているかを決定します。 包括的な成人の眼および視力検査には、以下の検査が含まれますが、これらに限定されません。

患者の病歴

医師はあなたが現在抱えている目や視力の問題とあなたの全体的な健康について尋ねます。 さらに、患者の病歴には、目や視力の症状が始まった時期、服用している薬、視力に影響を与える可能性のある仕事関連または環境条件が含まれます。 医師はまた、あなたとあなたの家族が経験した以前の目や健康状態について尋ねます。

視力

視力測定は、各眼がどれだけはっきりと見ているかを評価します。 読書チャートは、視力を測定するためによく使用されます。 テストの一環として、あなたは距離と近くにチャート上の文字を読みます。

視力検査の結果は、20/40などの分数として書かれています。 分数の一番上の数字は、テストが行われる標準距離（20フィート）です。 一番下の数字は、あなたが読むことができた最小の文字サイズです。 20/40の視力の人は20フィートの内で40フィートではっきり見られるべきである手紙を見るために得なければならない。 正常な距離の視力は20/20です。

予備検査

検眼の医師は、まず患者の視覚機能と眼の健康に関する特定の側面を見たいと思うかもしれません。 予備試験には、奥行き知覚、色覚、眼の筋肉の動き、周辺または側視、および瞳孔が光に反応する方法の評価が含まれます。

ケラトメトリー/トポグラフィー

これらのテストは、角膜に光の円を集中させ、その反射を測定することにより、角膜（目の透明な外面）の曲率を測定します。 この測定はコンタクトレンズのための適切な適合の決定で特に重大である。

屈折

屈折は、任意の屈折誤差（近視、遠視または乱視）を補償するために必要なレンズパワーを決定します。 Phoropterと呼ばれる器械を使用して、医者はあなたの目の前に一連のレンズを置きます。 彼または彼女はそれからretinoscopeと呼ばれる手持ち型のつけられた器械を使用してこれらのレンズがライトをいかに焦点を合わせるか測定する。 医者は自動的に目の集中力を評価する器械を使用することを選ぶかもしれない。 レンズ力は最も明確な視野を与えるレンズの患者の入力に基づいてそれから精製される。

この検査は、目薬なしで行うことができ、通常の見ている状態での眼の反応を判定します。 しかし、検眼の医師は、口頭で応答することができない患者や、目の集中力の一部が隠されている可能性がある患者に点眼薬を使用します。 低下はテストの間に変更の焦点からの目を一時的に保ちます。

アイフォーカシング、アイチーミング、眼球運動テスト

明確で単一の画像を見るためには、目は効果的に焦点を変え、動き、一斉に動作する必要があり 調節、眼の運動性、および両眼視の評価は、あなたの目がどれだけうまく焦点を合わせ、動き、一緒に働くかを決定します。 このテストでは、目が効果的に集中しないようにするか、両方の目を一緒に使用することを困難にする問題を探します。

眼の健康評価

多種多様な顕微鏡、レンズ、デジタル技術を使用して、眼と周囲の組織のすべての構造の健康を評価します。 拡張点眼薬は、目の中の構造をよりよく見るために瞳孔を一時的に広げるためによく使用されます。 目の中の圧力を測定することに加えて、これはまた検眼の医者が別の方法で未知の目および全身の病気を検出できる目の検査の部分である。

補足テスト

可能性のある問題を確認または除外したり、不確実な知見を明確にしたり、より詳細な評価を提供したりするために、以前のテストの結

検査が完了すると、医師は検査の結果を評価し、診断を決定し、治療計画を策定します。 彼または彼女はあなたと見つけられた視覚または目の健康問題の性質を論議し、利用できる処置の選択を説明する。 場合によっては、検眼または他の医療提供者の別の医師との相談または治療のための紹介が示されることがある。 診断された眼や視力の状態、または治療の推奨事項について質問がある場合は、医師に追加情報や説明を求めることを躊躇しないでください。

小児患者および成人の推奨眼検査頻度

小児患者の推奨検査頻度

子供が目や視力の問題の発症の危険にさらされている程度は、適切な再評価スケジュールを決定します。 眼の徴候および症状を有する小児は、迅速で包括的な検査を必要とする。 さらに、特定の危険因子の存在は、専門的な判断に基づいてより頻繁な検査を必要とする可能性がある。 目および視野問題のための重要な危険に幼児、幼児または子供を置く要因は下記のものを含んでいます:

• 未熟児、低出生体重、出生時に延長された酸素補給。
• 近視、弱視、斜視、網膜芽細胞腫、先天性白内障、代謝性または遺伝性疾患の家族歴。
• 妊娠中の母親の感染（例えば、風疹、トキソプラズマ症、性病、ヘルペス、サイトメガロウイルスまたはヒト免疫不全ウイルス）。
• 妊娠中の母親の喫煙、アルコールの使用または違法薬物の使用。
• 皮質視覚障害。
• 胎児の苦痛と関連している可能性のある困難な労働または支援された労働。
• 高屈折率または累進屈折率誤差。
• 斜視。
• 学業成績の問題。
• 神経発達障害が知られているか疑われています。
• 潜在的な眼症状を伴う全身の健康状態。
• コンタクトレンズを着用しています。
• 片目だけで機能的な視力。
• 眼の手術または以前の眼の損傷。
• 眼の副作用の可能性のある処方薬または非処方薬（例えば、市販薬、サプリメント、薬草療法）を服用する。

大人の患者のための推薦された検査の頻度

リスクのある患者には、以下が含まれます:

• 眼疾患の個人的または家族歴。
• 特定の人種および民族グループに属する。
• 潜在的な眼症状を伴う全身の健康状態。
• 視覚的に要求が高い職業、または目に有害である可能性が高い職業。
• 眼の副作用のある処方薬または非処方薬を服用する。
• 片目だけで機能的な視力。
• コンタクトレンズを着用しています。
• 眼の手術または以前の眼の損傷。
• 高屈折率または累進屈折率誤差。
• その他の眼関連の健康上の懸念または状態。
  屈折矯正手術（LASIK、PRK、SMILE）を受けた患者は、全体的な眼の健康状態を監視するために、1-2年ごとに目の検査を受ける必要があります。

視力検査プログラムの制限

視力検査プログラムは、視力に問題がない可能性のある子供または大人を特定することを目的としています。 スクリーニングが視野問題を示せば、それ以上の評価のために参照されます。

しかし、視力検査は、包括的な眼および視力検査と同じ結果を提供するために頼ることはできません。

上映は多くの形を取ることができます。 多くの場合、学校は学生のための定期的なビジョン上映を提供します。 小児科医または他のプライマリケア医は、学校の物理的な一部として視力スクリーニングを行うことができます。 運転免許証を申請すると、あなたのビジョンがスクリーニングされる可能性があります。 ビジョン上映は、多くの場合、病院、社会サービス機関、またはライオンズクラブやエルククラブのような兄弟グループによって置かれた地元の健康フェアの

視覚検査はいくつかの視覚問題を明らかにすることができますが、見つけるよりも多くを欠場する可能性があります。 これは視野のスクリーニングプログラムについての主要な心配である。

現在の視力検査方法は、視力ケアを必要とする個人を効果的に特定するために頼ることはできません。 いくつかのケースでは、ビジョンスクリーニングは、実際にビジョンの問題の早期診断を阻害することがあります。 スクリーニングは、スクリーニングを”合格”するが、実際にビジョンの問題を抱えている人のための誤った安心感を作成することができます。 これらの人々は、視力の問題の治療を受ける可能性が低くなり、悪化する可能性があります。

検出されず、未処理の視力の問題は、子供が学校で学び、スポーツに参加する能力を妨げる可能性があります。 彼らはまた彼らの仕事をするか、または安全に運転する大人の機能に影響を与えることができる。 視力の問題が早期に診断され、治療されればされるほど、個人の生活の質に影響を与えることは少なくなります。

ビジョン上映の三つの制限

ビジョン上映がビジョンの問題を見つけられない理由を理解するために、その有効性を制限する要因を見てみましょう。

• 限定テスト。 多くのビジョン上映は、距離視力のためだけにテストします。 遠くをはっきりと見る能力は重要ですが、目がどれだけ近くに集中したり、一緒に働いたりするかを示すものではありません。 また、目の健康に関する情報も提供しません。 あるスクリーニングはまた遠視のためのプラスレンズテストおよび目の調整のテストを含むかもしれません。 但し、これらの付加的なスクリーニングテストは多くの視野問題を逃す。
• 訓練されていない人員。 多くの場合、ほとんど訓練を持っていない行政職員やボランティアは、ビジョンスクリーニングを行 善意ながら、これらの個人は有能スクリーニング結果を評価するための知識を持っていません。
• 小児科医またはプライマリケア医のオフィスで行われている場合でも、視力スクリーニングの範囲は、利用可能な試験装置の種類によって制限され 試験装置の部屋の照明、テストの間隔および維持のような要因はまた試験結果に影響を与えることができます。

人々はしばしばビジョンスクリーニングに合格することが何を意味するのか誤解しています。 視力検査から得られた情報は、血圧測定から得られた情報に匹敵する。 患者の血圧は正常範囲にあるかもしれませんが、それはあなたが他の健康上の問題を持っていないことを意味するものではありません。 それは単にあなたの全体的な健康の一側面の単一の尺度です。 あなたの総健康を評価するために完全な物理的なものが必要なのと同じように、包括的な目と視力検査だけがあなたの全体的な目の健康と視力の状態を評価することができます。

包括的な目の検査は視力検査とどのように違うのですか？

目と視力を適切に評価するためには、視力検査プログラムの一部としては利用できない特殊な機器と手順が必要です。

検眼の医師または眼科医のみが包括的な眼および視力検査を行うことができます。 これらの医師は、確定診断を行い、治療を処方するために必要な専門的な訓練を受けています。

包括的な大人の目の検査が含まれています:

• 患者および家族の健康の歴史。
• 視力測定。
• 奥行き知覚、色覚、周辺（側）視覚、および光に対する瞳孔の反応を含む視覚機能および眼の健康に関する予備試験。
• 近視、遠視または乱視の存在を決定するための屈折状態の評価。
• アイフォーカシング、アイチーミング、眼球運動能力の評価。
• 目の健康診断。
• 必要に応じて追加のテスト。

視力検査プログラムは、通常のプロの視力ケアに代わるものではありません。 視力検査に合格した子供や大人は、まだ目の健康や視力の問題を抱えている可能性があります。 包括的な眼の検査は、眼の病気や視力の問題を確認または除外する唯一の効果的な方法です。