耳
スライド080a耳蝸牛H&E仮想スライド
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スライド耳-3内耳内耳H&E仮想スライド
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膜性迷路は、相互接続されたUtricle、Saccule、三つの半円管、内リンパ管および嚢、および蝸牛管からなる。 それは、組成物中の細胞内液（高K+、低Na+）と同じように、流体、内リンパを含む。 蝸牛管（scala media）を認識することは困難ではありません。
1. Utricleおよび嚢は骨の前庭の骨の前庭のイメージの内にある耳石器官を含んでいます。 これらの耳石器官は黄斑と呼ばれる感覚領域で構成されており、異なる面での動きを検出できるように互いにやや垂直に配向されていることに注 黄斑を詳しく見てみると（#EAR-2ビューの画像には本当に素敵な黄斑が見えますが、有毛細胞と支持細胞で構成される感覚上皮を識別できるはずです（これらは光学顕微鏡で区別することはできませんが、それぞれの機能を知っている必要があります）。 これは、方解石結晶（耳石または耳石）が埋め込まれているゼラチン状の材料（耳石膜）によって覆われている。 耳コピはいくつかのスライドではかなり見えますが、他のスライドではほとんど見えません。 感覚上皮の下には、前庭（Scarpa）神経節の双極性ニューロンからの繊細な結合組織（外リンパで満たされた）および神経線維がある。 注：あなたは嚢の黄斑からユトリクルの黄斑を伝えることができる必要はありませんが、あなたは一般的に黄斑としてそれらを識別し、黄斑が線形加速
2. 半円形の管は、utricleからの起源の近くに拡張（ampullae）を持っています。 各ampullaに内腔に写し出すティッシュの隆起部分、かcrista ampullarisが、（#EAR-2眺めのイメージで最もよく見られる）あります。 しかし、cristaeは角度（または回転）加速度を検出するために特化されていることを思い出してください。 有毛細胞の毛は、cupulaと呼ばれるゼラチン状の材料に投影されます。 キュープラは黄斑の耳石膜よりも内腔に突出し、耳孔を欠いている。
耳垢やその他の破片が半円形の運河やキュープラのどこかに付着した場合はどうなりますか？ Answer
膜状の迷宮の「膜」は繊細な結合組織によって骨から吊り下げられており、Ear-1とEar-2のスライドではこの組織が引き裂かれており、膜がクリスタに押し潰されているので、画像を見ることができるキュープラはあまり存在しないことに注意してください。
3. 蝸牛管またはscala media#EAR-1View画像には、音（聴覚）を検出するコルティの器官が含まれています。 蝸牛管は、蝸牛の螺旋状の骨迷路の中央に吊り下げられた三角形の管であり、この空間を三つの螺旋状のサブコンパートメント、または”scalae”に細分します。 Scala vestibuliとscala tympaniは両方とも骨迷路の要素であり、外リンパを含んでいます;scala媒体または蝸牛管は膜迷路の要素であり、内リンパを含んでいます。
断面で見ることができる蝸牛管の要素は次のとおりです。蝸牛管画像
- 前庭膜（ライスナー膜とも呼ばれる）は、蝸牛管をscala前庭から分離する組織である。
- 血管条は、蝸牛管の外壁に沿った層状上皮であり、広範な毛細血管網によって血管化されている（ほとんどの上皮は無血管である）という点でユニークである-これはおそらくスライド80#080aビューイメージで最もよく示されている。 血管条の細胞は、内リンパの産生および維持に関与している。
- 基底膜#EAR-1ビュー画像は、中央modiolusの骨螺旋板の先端から蝸牛の外壁に伸び、蝸牛管をscala tympaniから分離します。 コルチの器官は基底膜にかかっています。
基底膜の幅は、基底膜では短く、蝸牛の頂点に向かって長くなるように変化することに注意してください。 この長さの変化の意義は何ですか？回答
基底膜の長さは、その共鳴周波数、または変換された音波が基底膜の最大変位を引き起こす周波数を決定します。 低ピッチの音（低周波音波）は、基底膜がより長い蝸牛の頂点に向かって基底膜の最大偏向（したがって、コルチの器官における有毛細胞の最大刺激）を引き 甲高い音は基底膜がより短い蝸牛の基部に向かって有毛細胞を刺激する。 おそらく少しばかげていますが、ここにニーモニックがあります：”それは上に低nlyです”（低音の音は蝸牛の上部または頂点に有毛細胞を刺激します）。
- Corti#EAR-1の器官は、2種類の有毛細胞と様々な支持細胞からなり、複雑な配置で構成されています(注:スライド80では、外側の支持細胞の一部、特に蝸牛の頂点に向かって緑色の脂質顆粒に気づくことがあります-心配する価値のある詳細ではありませんが、これらの支持細胞は、細胞質中の脂質の量を変えることによって、その質量と体積を変えることができます。 全体的な効果は、コルティの臓器の全体的な形状の微妙な変化であり、したがって、特に低周波音に、臓器の感度を微調整するためのメカニズムです）。
コルチの器官には、コルチの器官画像
- 外指節細胞に囲まれた外有毛細胞が含まれています。 外有毛細胞の3列があります。 これらの細胞の頂部とそれらの指節細胞は、網状膜（網状層または頂端クチクラ板とも呼ばれる）を形成するために一緒に結合され、scala培地中の内リンパを、scala tympaniの下にある皮質リンパおよび外リンパから分離する。 外側の有毛細胞と指節細胞は他の支持細胞ですが、特定のタイプを知ることについて心配する必要はありません。 外有毛細胞は、聴覚系への感覚入力の約5〜10％しか占めていないことに注意してください。 外側有毛細胞の主な機能は、実際には刺激されたときに収縮することであり、したがって構造膜を「引っ張る」ことによって内側有毛細胞を刺激する。
- 外側と内側の柱の細胞は、内側のトンネルと呼ばれる三角形のトンネルの輪郭を描き、皮質リンパと呼ばれる外リンパ様の液体で満たされています。
- 内側の有毛細胞は、内側の柱細胞に近い単一行にあります（セクションの厚さのために複数の内側の細胞核が表示されることがあります）。 内有毛細胞は、聴覚系への感覚入力の〜90〜95％を占めることに注意してください。
- コルチの器官はゼラチン状の構造膜（コルチの器官のちょうど内側の螺旋状の辺縁部の上に見られる柱状細胞によって産生され維持される）に
- 神経線維は、ねじの糸のようにモディオラスから伸びる骨の棚の開口部を通ってコルティの器官に入る。 神経線維は支持細胞の間を通過し、有毛細胞とシナプスする。
内有毛細胞と外有毛細胞の神経支配と機能を比較する。回答
内有毛細胞と外有毛細胞は、求心性線維と遠心性線維の両方を持つシナプスを持っていますが、比率は非常に異なります。 内有毛細胞は聴覚系への入力の約90％を占めているので、螺旋神経節のニューロンからの求心性線維と主にシナプスする。 内側有毛細胞の主な機能は感覚的である：それらは基底膜の偏向を検出する。 外有毛細胞は、主に遠心性繊維によって神経支配される（すなわち、 CNS、特に内側上olivary核から蝸牛への出力）、およびそれらは刺激されたときに収縮する能力を有する（基底膜の動きによって引き起こされるそれらの立体視 従って外の有毛細胞の第一次機能は調節である:外の有毛細胞の収縮/弛緩は基底の膜の全面的な動きに影響を与え、本質的にCortiの器官を特定の健全な頻度に多かれ少なかれ敏感であるために”調整する”。
難聴についてのいくつかの注意事項: 音波がＣＮＳの聴覚部分への入力に変換されるプロセスのいずれかの部分の中断は、「難聴」をもたらすであろう。「鼓膜または耳小骨の損傷は、音波がもはや内耳に伝達されない、いわゆる「伝導」難聴をもたらす。 この例では、患者は耳介の近くに保持された音叉を聞くことができず、聴力の喪失は周波数の全範囲にわたって広がるであろう。 しかし、頭蓋骨の骨の部分にフォークの茎を置く（例えば 乳様突起）は、振動を（骨を介して）内耳に直接伝達し、そこで”聞くことができる”。”
蝸牛内の成分の損失は、より周波数特異的な感音難聴をもたらす（すなわち、患者は蝸牛内の損傷の位置に応じて特定のピッチを聞くことができない）。 蝸牛の特定の領域で外有毛細胞が失われると、特定の周波数の音がまだ検出される”しきい値シフト”になります（内有毛細胞はまだ無傷であるため）が、内有毛細胞を刺激するのに役立つ外有毛細胞がないという事実を補うためには、より大きくなければなりません。 このタイプの難聴は、補聴器によって補償することができます。
蝸牛の特定の領域で内有毛細胞が失われると、その大きさに関係なく特定の周波数を検出することがほぼ完全にできなくなります。 らせん神経節細胞の損失は、これらが実際にＣＮＳに突出する細胞であるので、同様の効果を有するであろう。 どちらの場合も、難聴は人工内耳でのみ矯正することができます。
