先天性脊柱後弯症

脊柱後弯症は、脊柱の前方湾曲—30°から60°の湾曲—を側面から見たものです。脊椎が形成されないか、またはセグメントが子宮内で適切に分離しない場合、それは先天性後弯症と呼ばれる皮膚を見ることによって見える鋭い角

脊髄はいつかこぶの上にテント状になることがあり、以下のような神経学的問題を引き起こす可能性があります:

形成またはセグメンテーションの失敗は、先天性後弯症の二つの基本的なタイプです:

図1. 左の画像は、図に描かれている複数のくさび形の椎骨のMRIを示しています。右の画像は、セグメンテーションの失敗を示しています。 CT3D再構成は、組み合わせた椎骨の例を示しています。

治療オプション

進行性先天性後弯症に対する外科的選択は、変形した椎骨の固体融合である。

In Situ Fusion:In situ fusionとは、背骨をほとんど、あるいはまったく修正せずに曲線が”どこにあるか”融合することを意味します。それはより安全な融合の外科として考慮されます。
計装融合骨切り術:高齢の小児の進行性後弯曲では、手術には曲率を修正するための計装（ロッド、フック、ネジ）が含まれる場合があります。脊髄が脊柱を”まっすぐにする”操作的な技術を容認してなければ外科医は脊柱を再調整するために不格好な椎骨の取り外しを考慮するかもしれ
その他の骨切除術:外科医は脊椎を再調整するために骨切り術（骨切り術）を推奨する場合があります。
- 椎骨減算骨切除術は、椎骨の後ろの骨を除去して、骨を後方に崩壊させることができるようにすることによって機能する。
- 脊柱切除術では、脊柱の前部と後部を後方処置から切除することができます。

外科医はまた脊柱の前部そして背部からの別のアプローチを推薦するかもしれません。

生後1年目の骨格の急速な成長に伴い、進行の可能性が高く、脊髄圧迫の可能性があります。分離（セグメンテーション）の失敗に悪化のより遅い率があり、青年期まで外科カーブにならないかもしれません。