脳性麻痺児におけるてんかん

目的：脳性麻痺（CP）児における発作の発生、関連因子、性質および予後を研究する。

デザイン：前向きで、説明的で、病院ベースのケースコントロール研究。

設定：アラブ首長国連邦のアル-アイン医療地区にある高等教育病院。

: 1997年から1999年の間にAl AinおよびTawam大学病院の神経発達診療所で見られるCPおよび発作を有する五十から六の子供が研究された（グループ1）。 発作のないCPを持つ35人の子供（グループ2）と発作がないCPを持つ50人の子供（グループ3）の二つの対照群も研究されました。

結果:痙性四麻痺が発作に関連するCPの最も一般的なタイプであったのに対し、痙性二麻痺はグループ2のCPの最も一般的な種類であった。 ＣＰを有するほとんどの小児は，ｃｐを有しない小児と同様に生後一年以内に発作が早期に発症した。 1群の小児は、新生児発作の発生率が高かった（42.9％対29.4％、2群0％、3群0％）、有意な発達遅延の存在（98.2％対20.0％、3群）、脳イメージング上の有意な異常の発生（94.6％対19.6％、3群）、1以上の抗てんかん薬の使用の必要性（66.1％対30.0％、3群）。 研究グループの子供の半分以上は、一般化された強直間代発作を提示した;脳波（EEG）は、39.3％で二次一般化の有無にかかわらず、焦点てんかん放電を示した。 ＣＰ小児における発作の全体的な転帰は，対照群と比較して抗けいれん薬の長期経過，多剤療法および難治性発作の発生率およびてんかん重積状態の入院を必要とする不良であった。

結論：脳性麻痺は発作障害の発生率が高く、大部分が新生児期に発症する。