自閉症スペクトラム障害（ASD）のキレート化

背景：自閉症スペクトラム障害（ASD）の症状の重症度は、循環または貯蔵された有毒金属のレベルと正の相関があり、医薬品キレート剤の使用によってもたらされるこれらの重金属の排泄は、症状の改善をもたらすことが示唆されている。

: 自閉症スペクトラム障害（ASD）症状に対する医薬品キレート剤（このレビューを通じてキレート療法と呼ばれる）の潜在的な利益および有害作用を評価する。

検索方法:6November2014では、CENTRAL、Ovid MEDLINE、Ovid MEDLINE In-Process、Embase、PsycINFO、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature(CINAHL)、および15の他のデータベースを検索しました。 さらに私達は参照のリストを点検し、専門家に連絡した。

選定基準: 薬剤のキレート剤のすべての無作為化された比較試験はasdの個人の偽薬と比較しました。

データの収集と分析:2人のレビュー著者が独立して研究を選択し、バイアスのリスクを評価し、関連データを抽出した。 1つの研究のみが含まれていたため、メタ分析は実施しませんでした。

主な結果：非無作為化試験であったか、登録前に撤回されたため、9件の研究を除外した。私たちは2つの段階で実施された1つの研究を含みました。 研究の最初の段階では、ASDを持つ77人の子供は、無作為に経口ジメルカプトコハク酸（DMSA）の三日間に続いて、グルタチオンローションまたはプラセボローション 第一段階で重金属の高排泄物であることが判明した四十から九の子供は、第二段階に続き、経口DMSAまたはプラセボの三日間を受け、その後11日間休み、サイクルが六回まで繰り返された。 第二段階は、重金属の高排泄物であり、経口DMSAの三日間のコースを受けた小児におけるプラセボと比較して、経口DMSAの複数回投与の有効性を評価した。 全体として、複数回の経口DMSAがASD症状に影響を与えたことを示唆する証拠はない。

著者の結論:このレビューには、方法論的な限界があった1つの研究からのデータのみが含まれていた。 このように、医薬品キレート化がASDに対する効果的な介入であることを示唆する臨床試験の証拠は見出されなかった。 低カルシウム血症、腎臓の減損および報告された死のような深刻な不利なでき事の前の報告を与えられて、asdのためにキレート化を使用する危険は現在 さらなる試験が実施される前に、重金属と自閉症との因果関係を支持する証拠と、参加者の安全を確保する方法が必要である。