軟骨溶解症

軟骨溶解症は急性軟骨壊死としても知られており、大腿骨頭の急性軟骨破壊を表しています。これは、特にスリップ資本大腿骨骨端（SCFE）に関連付けられている合併症の一つです。それはまた伝染、とりわけ敗血症性関節炎と関連付けられるかもしれません。それはあまり理解されていない現象です。

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引用された発生率は5-7％です。しかしそれは処置の選択によって非常に可変的、である場合もあります（例えばpercutaneousピン止め4、Spicaの鋳造物5）。女性は男性よりも影響を受ける可能性が高くなります。

通常、症状は治療後2-4ヶ月の間に発症しますが、治療前の最初の症状に現れることがあります。

鼠径部または大腿上部の硬直および持続的な痛みが報告されている。歩行やその他の活動は悪影響を受けます。

すべての面および運動における股関節の運動弧の減少は、通常、股関節検査中に痛みを伴う。

軟骨溶解は、任意の治療の前に、自発的に発生することができ、または患者が最初にSCFEを提示したときに発見されることがあります。それはまたあらゆるタイプの処置の後で起こることができますが、ピン接合箇所の浸透と特に関連付けられます。

関節腔の狭小化はこの疾患の特徴であるが、大腿骨頭の不完全な骨化がある小児ではこれを理解することは困難である。

完全に骨化した股関節では、影響を受けていない対側と比較して関節腔の50％以上の損失、または3mm以下の絶対測定は、この状態を非常に示唆していると考えられている。

骨びらんや関節周囲骨粗鬆症も見られる。

自然史は二つの主要なコースに従うことができます:

1913年にElmslieによってSCFEの合併症として初めて記載された2。その後、1930年3月にWaldenströmによって無血管壊死とは別の実体として定義された。