軟骨肉腫

軟骨肉腫

説明–軟骨肉腫は、犬で報告されたすべての原発性骨腫瘍の5％-10％を占める悪性新生物です。 原発性軟骨肉腫が骨器官（骨格系の器官）内に発生する場合、それは中央または髄質軟骨肉腫と呼ばれますが、骨膜（すべての骨の外面を覆う膜）に発生すると、末梢性軟骨肉腫として知られています。

腫瘍は、鼻腔、肋骨、骨盤、乳腺、心臓、弁、大動脈、喉頭、気管、椎骨、顔面骨、桁、陰茎などの頭蓋外部位に発生する可能性があります。 長骨の中心軟骨肉腫は、反応性骨の皮質および支持層に浸潤する可能性がある。 それはまた、骨肉腫を発症しやすい部位を含む犬の付属肢骨格にも起こり得る。

一方、鼻腔は軟骨肉腫を発症しやすくもあります。 腫瘍は、鼻甲介（鼻の呼吸通路に突出した細長いカールした骨棚）を破壊することによって鼻腔を満たす。 鼻軟骨肉腫は、隣接する洞に転移するか、または上にある骨に侵入し、隣接する軟部組織に浸透することがある。 しかし、軟骨肉腫は、一般的に急速に転移しません。 しかし、それはその範囲内に来る共通のサイトを行うときには、肺、腎臓、肝臓、心臓や骨格を含むことができます。 犬の転移率は20％です。

髄質起源の腫瘍は犬に最も一般的に見られる。 ボクサー、ドイツの羊飼いおよびゴールデン-レトリバーのような大きい品種への中型は病気を開発する高められた危険にある。 それはより古い犬に中年で最も頻繁です。 しかし、これまでのところ、性別の好みは報告されていない。

症状–症状は骨格の関与部位に依存する。 鼻軟骨肉腫の場合、徴候には、くしゃみ、片側性および時には両側性の化膿性（膿）、血まみれの排出および鼻閉塞に続いて骨破壊が含まれ得る。 骨の変形は時々起こるかもしれません。

椎骨の軟骨肉腫は神経組織の圧迫をもたらしますが、目に見える徴候はありません。 一方、肋骨腫瘍は、病理学的骨折（体内の病気によって引き起こされる骨折）がない限り、それほど苦痛ではありません。 これらの腫瘍はかなり迅速に成長し、腫瘍塊の一部が胸郭に突出し、肺無気肺（肺が膨張していない病状）のいくつかの量を引き起こします。 時には、大きな骨盤腫瘍は、犬の後肢に跛行を引き起こすことがあります。

診断技術–軟骨肉腫を検出するために使用される検査には、徹底的な物理的および整形外科的検査、完全な血球数、血清生化学、罹患した骨のx線写真、胸部x線写真またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャン、骨スキャンおよび細針吸引生検が含まれる。

身体検査は、犬の一般的な健康状態を評価し、他の病気があればそれを検出するために不可欠です。

整形外科検査は、罹患した骨を評価し、跛行の他の原因を除外するために必須である。 時には、切断が強力な可能性がある3本の脚で犬が管理できるかどうかを調べることも重要です。

血液検査は、治療の経過をグラフ化する前に犬の一般的な健康状態を評価するために重要です。

また、血清生化学スクリーニングにおけるアルカリホスファターゼと呼ばれる酵素の評価は、術後予後に関する情報を提供する。

腫瘍の浸潤の程度を評価するために、X線写真、骨スキャン、および四肢のCTまたは磁気共鳴イメージングのような高度なイメージングを行う必要があ

しかし、放射線不透過性、放射線透過性、または特定の腫瘍の放射線密度の増加のために、骨肉腫、軟骨肉腫および肉腫を区別することは非常に困難で このような状況下では、生検は確定診断に到達するために必然的になる。 しかし、腫瘍は通常、それが検出されるまでに進行する。

治療–このタイプの癌には信頼できる補助化学療法剤が存在しないため、軟骨肉腫は手術に適しています。 それは放射線療法に対して抵抗力があるが、粗分画の放射の議定書への応答が達成された報告がありました。

予後–鼻軟骨肉腫を有する犬の報告された生存期間の中央値は、放射線療法、鼻切開（蓄積した膿を排出するために鼻に切開する）、放射線療法を併用し、鼻切開単独のような様々な治療で210日から580日であることが判明している。 しかし、肋骨の軟骨肉腫を有する犬の生存期間の中央値は大きく異なる。 再び切断で治療された犬は、540日の生存期間の中央値を示した。 死亡は、主に転移性疾患の場合に報告されています。

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Meuten、DVM、PhDは、ノースカロライナ州立大学ローリー獣医学大学の微生物学、病理学、寄生虫学の病理学の教授であり、

WithrowとMacEwenの小動物臨床腫瘍学–Stephen J.Withrow、DVM、DACVIM（腫瘍学）、動物癌センター Vail,DVM,DACVIM(Oncology),Oncology教授,臨床研究ディレクター,ウィスコンシン大学獣医学大学院-マディソンマディソン,ウィスコンシン