銀は早期創傷治療における約束を示しています
Adam Friedman,M.D.,F.A.A.D.によると、銀は食品貯蔵から創傷ケアに至るまでの人生の多くの面で何世紀にもわたって使用されてきましたが、1900年代初頭、特に米国食品医薬品局が治療薬として承認した1920年代以降、銀はより主流になっています。
その寿命にもかかわらず、銀の使用は今日までホットな話題を続けている、と博士は言います。 フリードマン,皮膚科の准教授,レジデンシープログラムディレクターとジョージワシントン大学医学部の皮膚科のトランスレーショナル研究のディレクター&健康科学.
その会話的な滞在力のいくつかは、話題を取り巻く誤解のレベルと関係がある可能性があります。
MRSA感染した手術部位は、ナノ結晶銀ドレッシング(Acticoat)で処理された二次意図によって治癒するために残された。 ドレッシング適用後一週間(一日おきに変更)、潰瘍の周囲に沿って再上皮化が視覚化され、創傷床で健康な肉芽組織が評価される。フリードマン博士によると、銀は多くの一般的な誤解が主な原因である可能性があるほど容易には使用されていません;1最初のものは、銀のドレッシングが治癒率を改善しないということです。 体系的なレビューとメタ分析は、ドレッシングが適切に使用されているときに銀の肯定的な効果を確認しています。
もう一つの一般的な神話は、銀のドレッシングがアルギリアのような全身毒性作用を引き起こし、皮膚を青みがかった色合いにすることができる状態であるということです。 銀のドレッシングは、銀の低レベルのみが使用されているため、真のargyriaを引き起こす可能性は低いと彼は説明しています。
銀のドレッシングは治癒を遅らせ、細菌を抗生物質に耐性にするという考えは、別の誤解です。
用語は、コロイド銀とスルファジアジン銀をほぼ同じ意味で使用している医師もいるため、混乱の一因となる可能性があります。 “彼らは絶対に同じではありません”とフリードマン博士は言います。 「スルファジアジン銀が実際に創傷治癒を遅らせることができることを示す証拠が増えているため、これらの非常に異なる創傷薬の間を描写する”
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縮んだ銀
銀は、重い細菌汚染や感染がある場合に最も効果的です。 銀は本当に初期の段階のためのものです、と彼は説明します。 創傷治癒の初期炎症段階を過ぎると、通常、感染が始まると、創傷治癒に対する銀の影響はそれほど強くありません。
銀ナノ粒子の走査型電子顕微鏡。 スケールバー200nm”それは銀が物事を遅くすることができ、任意の可能な侵略者を殺すために使用されることを最初の段階で本当にだ”と彼は言います。 目的は二重です。 それは開始し、進行する創傷治癒のためのパスをクリアしますが、それはまた、非常に強力な抗菌剤とすることができます。 “銀のエキサイティングな要素と関心は、それが物理的に病原体を破壊するということです。”
創傷ケアにおけるコロイド銀の真の進化は、ナノシルバーを使用してきた、とフリードマン博士は指摘しています。 銀陽イオン–正に帯電した分子–は、病原体の細胞表面上の顕著な負電荷と脱落し、結合する。 この動的により細胞膜の不安定化および二分分裂によって細菌の再生を防ぐ複製する機能の損失を引き起こします。2
銀が収縮すると、それらの陽イオンが自発的に外れる能力が実際に増加すると彼は説明する。 さらに、そのサイズの範囲では、これらの粒子がナノスケールで巨大な病原体と相互作用することは非常に簡単です。 その結果、生物を特異的に標的とし到達させる能力ははるかに大きい。
「それは非常に長い間存在してきたものであり、安全性は何度も何度も見られてきました」と彼は言います。 「特に銀の環境への影響に関しては、常にもっと多くのことがありますが、それは安全であり、非常に役立つことがわかっています。「最終的には、創傷が閾値を超えて創傷治癒の増殖期に入ることを可能にする。
“これはsfではなく、これは今から数年後の道を下って来るものではありません。 銀のドレッシングとナノシルバーはすでに利用可能です”と彼は言います。 「適切な設定では、皮膚科医が適切なときにこれらを使用すべきではない理由はありません。”
将来の考慮事項
銀ナノ粒子は、透過型電子顕微鏡で可視化しました。 博士によると、スケールバー100nmAccording。 Friedman、nanosilverは抗生物質と抵抗を防ぎ、活動を高めるために結合することができます。 「抗菌特性を持つ2つのもの、銀は殺傷性、または殺害性、抗生物質は静的であるか成長を阻害するため、両方の角度からそれを打ちます」と彼は言います。 「その生物が抵抗を起こす可能性は、あなたがあらゆる側面からそれを攻撃しているので限られています。”
ナノシルバーや金、銅、炭水化物などの他の抗菌ナノ材料は、キトサンのように、抗真菌剤や抗菌剤を含む皮膚科医の現在の武装と組み合わせる機会と そうすることで、それらを改善し、効力の喪失を防ぐことができる。
これはまだ一般的な方法ではありませんが、フリードマン博士はそれがそこに到達していると言い、最終的にはそうなると予測しています。 「これは、特に抗菌耐性である流行の割合の医学的危機を考えると、明らかな次のステップです」と彼は言います。
今後、ナノマテリアルを組み込んだエキサイティングな開発がたくさんあります。 「これは、私たちが傷をどのように管理するかという点で、将来にとって本当に大きな方向性になると思います」と彼は付け加えます。”
開示:フリードマン博士は、コンサルティング/広告ボード上にあります:Sanova works,Oakstone institute,Loreal,La Roche Posay,Galderma,Amgen,Onset,Aveeno,Valeant,Microcures,Nano Bio-Med,Biogen,Pfizer,Nerium,G&W Laboratories,Novartis,Occulus,Intraderm,Encore,Ferndale. 彼はAmgenとValeantのスピーカーであり、Valeantから助成金を受けました。