鑑別診断：風邪、インフルエンザまたはCOVID-19？

日が短くなり、温度が下がるにつれて、風邪やインフルエンザ（インフルエンザ）などの季節的なウイルス感染の頻度が増加します。 風邪およびインフルエンザはある徴候を共有し、効果的に管理されたら、頻繁に既存の条件のない人々の幾つかの週以内に自己制限し、解決します。 しかし、その症状のいくつかは、COVID-19感染症に見られるものと同様であり、これは医療従事者にとって課題を提示するであろう。

この冬、ウイルス感染の症状を伴う薬局やプライマリケアに参加する患者が増えており、症状の管理に関する次のステップがどうあるべきかにつ したがって、薬剤師や薬局チームは、患者を適切に認識し、安心させ、紹介することが必要です。

この記事では、風邪、インフルエンザ、COVID-19の症状の主な違いの概要を説明し、薬局チームが治療および/または紹介について患者に助言する際に専門的

COVID-19

症状

新型コロナウイルスSARS-CoV-2は、一般的にCOVID-19と呼ばれ、通常軽度の上気道感染症

を引き起こす。

主な症状は次のとおりです:

• 高温-皮膚は胸や背中に触れるのが熱く感じます;
• 新しい、継続的な咳—1時間以上多くの咳、または24時間以内に3回以上の咳のエピソード（患者が通常咳をしている場合、通常よりも悪化する可能性があ

コロナウイルスのほとんどの人は、これらの症状の少なくとも1つを持ち、重症度は軽度から重度の
です。

情報の収集とアドバイス

これらの症状のいずれかを有する患者と話すとき、遠隔診察中または対面のいずれかで、より多くの情報を見つけ、適切な:

• あなたの症状を説明できますか？

COVID-19の最も一般的な提示には、乾いた咳（痰の産生は珍しいことではないが）、発熱（患者の50％までが提示時に発熱しない）、または嗅覚または味覚の喪失ま

• 嗅覚や味覚の喪失や変化を経験したことがありますか？

この症状は風邪やインフルエンザで発生する可能性がありますが（例えば、covid症例の約5％に存在する鬱血の結果として）、匂いや味の変化はCOVID-19の一般的 このような場合は、患者は、
、彼らの世帯とサポートバブルと一緒に、テストと自己隔離を取得することをお勧めする必要があります。

• あなたの症状はどのように突然始まりましたか？

COVID-19の潜伏期間は最大14日間で、症状は軽度から重度の範囲です
。 風邪の症状は徐々に現れ、インフルエンザの症状は非常に迅速に現れる、
。

• あなたは、COVID-19の陽性反応を示した人、または臨床的に疑われた人と接触していますか？
• 直近14日間に、あなたの肉親、同居している人、体調不良、またはCOVID-19の陽性反応を示した人、またはCOVID-19の症状を示した人はいますか？
• あなたの肉

患者がCOVID-19の疑いのある人と接触している場合、または陽性を検査した場合、薬剤師および薬局チームは、症状
を表示していなくても、その人との最後の接 COVID-19の潜伏期間は最大14日間であるため、患者が気分が良くてもこれに従うことが非常に重要である
。 患者は、COVID-19の症状がない場合、家庭で自己隔離する必要はないが、社会的距離、手洗い、呼吸衛生に関する指針に従うように注意する必要があることを

しかし、患者が自己隔離状態で症状を発症した場合は、症状が始まってから少なくとも10日間は自宅にいて、政府のウェブサイト
を通じて検査

は、症状発症から最初の五日以内に検査を行うことができることを患者に助言する。 しかし、5日目には、患者は試験場
に行く必要がある。

患者がCOVID-19の症状を発症しない場合、検査
を受けるよう手配すべきではありません。あなたはCOVID-19テストまたは結果を待っていますか？

患者が結果を待っている場合、COVID-19に罹患している可能性があります。 彼らは、結果を受け取るまで、または症状の発症から少なくとも10日間（上記のように）自己分離するように助言されるべきである。 患者が症状の発症から5日目以降に提示している場合は、検査を受けるには遅すぎること、および家族とサポートバブル
と共に自己隔離すべきであ

臨床的および専門的判断の適用

これらの質問に対する回答と症状比較表を考慮して、薬剤師とそのチームは、患者の症状がCOVIDを示しているかどうかを判-19,,,,
. 患者が薬局に直接提示し、COVID-19感染が疑われる場合、薬剤師および薬局チームはNHS標準手術手順
に従う必要があります。

症状がCOVID-19を示唆していない場合は、風邪およびインフルエンザの要約、およびPharmaceutical Journal
の有用なリソースを使用して、鑑別診断を支援することができま

COVID-19、インフルエンザおよび風邪の症状の比較

症状	COVID-19（症状は軽度から重度の範囲）	インフルエンザ（症状の急速な発症）	風邪（症状の漸進的発症）	風邪（症状の漸進的発症）	風邪（症状の漸進的発症）	COVID-19)
痛みと痛み	時々	共通	共通
咳*共通	共通	共通	稀
下痢	時には子供	時には、特に子供	いいえ
疲労	時には	共通	時には
発熱または悪寒*共通	共通	共通	まれ
頭痛	時々	共通	まれ
味や香りの喪失*突然の	まれな	時には
吐き気や嘔吐	まれ	時には	いいえ
鼻水や鼻づまりで	まれ	時々	共通
息切れ	時々	いいえ	いいえ
くしゃみ	いいえ	いいえ	共通
喉の痛み	時々	時々	時々	時々	時々	時々	時々
*新しい連続的な咳、高温および嗅覚または味覚の喪失または変化が、COVID-19の主な症状である。 : NHS,, ,世界保健機関 ,疾病管理予防センター

風邪

症状

風邪は、鼻、喉、副鼻腔および上気道
の軽度のウイルス感染によって引き起こされます。

6歳未満の子供は風邪の危険性が最も高いが、健康な成人は毎年2〜3回の風邪をひくことも予想される
。

症状は通常、徐々に現れ、次のものが含まれます:

• のどの痛み;
• ブロックされたまたは鼻水;
• くしゃみ;
• 咳;
• 上昇した温度、
  。

一般的に、患者は気分が悪くなることがありますが、通常どおり日常的な活動を続けることができます。

頭痛や筋肉痛などのより重篤な症状も発生する可能性がありますが、これらは一般的にインフルエンザとより関連しています。 症状は通常1～2週間以内に解決する、
。

情報の収集と助言

これらの症状のいずれかを有する患者と話すとき、遠隔診察中または対面のいずれかで、より多くの情報を見つけ、適切なアドバ:

• どのように突然症状が始まりましたか？
• いつものように匂いや味ができますか？
• これまでにどのような経営戦略（もしあれば）を試したことがありますか？ 何か助けてくれた?

これらの質問に対する回答と症状比較表を考慮して、薬剤師とそのチームは、症状の緩和とセルフケア対策が十分であるかどうか、または参照する必要がある赤旗があるかどうかを判断するために専門的な判断を使用する必要があります。

患者が経験している症状が風邪である可能性が高いことを安心させるため、自己分離またはCOVID-19試験を取得する必要はありません。

“地域薬局のための風邪およびインフルエンザ相談経路”に続いて、患者は適切な感染管理とセルフケア対策、ウイルス感染は抗生物質で治療されていないという抗菌スチュワードシップメッセージ、症状を緩和するのに役立つ薬理学的選択肢の適合性に関する議論についても助言されるべきである。

インフルエンザ

症状

インフルエンザの症状は、通常、非常に迅速に（数時間以内に）現れ、寒さの中で見られるものよりも広範囲になる傾向があります。 これらには次のものがあります:

• 突然の発熱–38℃以上の温度;
• 痛む体;
• 疲れや疲れを感じる;
• 乾いた咳;
• 喉の痛み;
• 頭痛;
• 睡眠困難;
• 食欲不振;
• 下痢または胃の痛み;
• 気分が悪く、気分が悪い
  。

症状は子供にも似ていますが、耳に痛みを感じることもあり、活動的ではないように見えます。 インフルエンザ患者は、通常の
のように毎日の活動を続けるには疲れていて体調不良であると説明する可能性が高い。

情報の収集と助言

これらの症状のいずれかを有する患者と話すとき、遠隔診察中または対面のいずれかで、より多くの情報を見つけ、適切なアドバ:

• あなたは最近、インフルエンザの人々と接触していますか？
• インフルエンザの予防接種を受けましたか？
• あなたの症状はどのように突然始まりましたか？
• いつものように匂いや味ができますか？
• これまでにどのような経営戦略（もしあれば）を試したことがありますか？ 何か助けてくれた?

これらの質問に対する回答と症状比較表を考慮して、薬剤師と薬局チームは、症状の緩和とセルフケア対策が十分であるかどうか、または参照する必 インフルエンザは非常に伝染性であり、他の人々に容易に、特に伝染の最初の5日以内に広がるので、患者は”コミュニティ薬学のための風邪およびフ

患者が経験している症状がインフルエンザに関連している可能性が高いことを安心させるため、COVID-19試験を受ける必要はありません。 ウイルス感染として、インフルエンザは抗生物質で治療されるべきではないことを説明する; 但し、徴候を取り除くのを助けるかもしれないpharmacological選択の適合性の議論は保証されます。

予防策として、薬剤師と薬局チームはまた、来年のインフルエンザシーズンの開始前に患者にインフルエンザワクチンを受けることを推奨すべきであ

ベスト-プラクティス

風邪やインフルエンザの症状がCOVID-19と混同される可能性があるため、薬剤師や薬局チームが患者に呼吸状態の管理について自信を持って助言することがこれまで以上に重要である。 この冬のNHSへの潜在的な負担は深刻である可能性があるため、患者を紹介するのが適切ではない時期を理解することが重要です。

この記事と以下の有用なリソースは、特に風邪やインフルエンザの相談のために、この分野でのベストプラクティスをサポートすることを目的としてい