長年の腰痛のための苦痛救助

おそらくほとんど助けであったほとんどがあなたの苦痛のための多くの処置を この外科的処置は苦痛のほとんどを送信している1つ以上の神経を目標とすることによって働きます。 私たちはこれらの神経に少量の電流を導入し、あなたが感じている痛みを隠すのに役立ちます。 この手順は、通常、非破壊的かつ可逆的である。

cluneal神経の刺激のために適しているかもしれないだれがか。 痛みを伴う条件の数は、cluneal神経刺激を使用して治療することができます。 すべての標準的な医学療法を失敗した次の条件の患者は寄与するかもしれません:

• 複雑な局所疼痛症候群（「神経障害性疼痛」）
• 神経損傷（外傷または以前の手術による）
• 長年の背中の痛み

手術の理由は何ですか？

薬やその他の治療法がうまく機能しなくなったり、副作用が重度になったりすると、手術は価値があるかもしれません。

手術の選択肢は何ですか？

痛みには多くの薬が有用である可能性があります。 これらには、標準的なオピオイドおよび非オピオイド鎮痛剤、抗炎症薬、膜安定化剤および抗けいれん剤、ならびに放出される最新の薬剤-プレガバリン ケタミン注入、局所神経および関節ブロック、ならびに脊髄刺激などの他の外科的選択肢などの特別な医療処置も考慮すべきである。 Cluneal神経の刺激を熟視する前に苦痛の専門家によって査定されたことは重大です。

手術前に医者に何を伝える必要がありますか？

あなたはあなたの外科医に伝えることが重要です:

• 血液凝固や出血の問題がある
• 足（DVTまたは深部静脈血栓症）や肺（肺塞栓）に血栓があったことがある
• アスピリン、ワルファリン、または血液を薄くするかもしれない何か（いくつかのハーブサプリメント）を服用している
• 高血圧がある
• アレルギーがある
• 他の健康上の問題がある

手術前に何が起こるのですか？

ご記入の上、痛みチャートをお送りします。 これらはあなたの外科を計画し、あなたの応答を監視することで重要である。 一週間かそこらの期間にわたってこれを記入してください。 あなたの痛みが一日にわたって変化する場合は、一日あたりいくつかのスコアを行いますが、あなたの痛みは、毎日のスコアが十分になります一日

誰が手術をするのですか？ 他に誰が関与するのでしょうか？

手術はあなたの外科医によって行われます。 外科助手があり、ベテランの麻酔医はあなたの麻酔薬かsedationに責任があります。

手術の目的と潜在的な利点は何ですか？

外科の目的そして潜在的な利点は下記のものを含んでいます:

• 痛みの軽減
• 薬の必要量の削減

手術から大きな利益を得る機会は、さまざまな要因に依存します。 あなたの神経外科医は、あなたの特定のケースでの成功の可能性の指標を与えるでしょう。

治療が行われない場合の可能性のある結果は何ですか？

あなたの状態を治療しないことの潜在的な結果は次のとおりです:

• 進行中の痛み
• 生活の質の低下

cluneal神経刺激はどのように行われますか？

これは通常、数日離れた2つの段階で行われます。

ステージ1（電極移植）手術室に連れて行かれ、消毒剤で皮膚をきれいにします。 ローカル麻酔薬は注入され、軽く鎮静されます、または代わりに軽い一般的な麻酔薬は管理されるかもしれません。 切り傷はなされ、神経は識別され、準備されます。 一つまたは二つの電極（ワイヤ）は、関連する神経または神経の横に配置されます。 これらは皮膚を通して持ち出され、所定の位置に固定されます。 その後、回復室で短時間の時間が経過した後、病棟に戻されます。

これらの電極は小さな外部刺激装置に取り付けられ、痛みに対する刺激の影響は少なくとも数日間テストされます。 あなたの入場を通して、あなたは頻繁にあなたの痛みを得点し、説明するように求められます。 これは私達が処置が働いているかどうか知ることを可能にします。 それはまた、あなたが得ている痛みの軽減の量に満足しているかどうかを決定するための時間を与えます。

ステージ2（バッテリー挿入）試験から得られた痛みの軽減の量に満足している場合は、数日または一週間または二日後に完全な移植を行います。 この手順は、一般的な麻酔下で行われます（すなわち、あなたは眠っています）。

仮の外部ワイヤ延長部が除去され、以前に注入された電極が延長ワイヤに接続され、埋め込み可能なパルス発生器（バッテリ）に接続されます。 このバッテリーは、通常、胸、背中、または腹部の皮膚の下に移植されます。 あなたが受け取る刺激があなたのために最もよいようにあなたの電池は次の日および週にプログラムされます。

次は（永久システムの移植後）どうなりますか？

手術の第二段階から1-2日後に退院する準備ができている必要があります。 あなたのGPは退院後4日後にあなたの傷をチェックする必要があります。 私たちは、あなたのGPの手術であなたのステッチを削除するときに助言します。

手術後6週間は簡単に服用する必要があります。 あなたは毎日、このような歩行などの穏やかな運動の時間を行う必要があります。 あなたのGPによって見られたまで法的文書に署名するか、または目撃するべきではないです。

痛みのためのcluneal神経刺激はどのように成功していますか？

Cluneal神経の刺激は処置のために選ばれる患者の70%まで助けます。 苦痛の減少の率は患者から患者に変わります。 平均して、痛みのスコアは約50％減少します。 たとえば、患者が10/10の痛みスコアを持っていた場合、我々は5/10にそれを減らすことができるだろう。 私達は患者の大半の苦痛の焼けるような感覚の面を取り払うことと特に成功しています。

このタイプの手術の具体的なリスクは何ですか？

すべてのタイプの手術と同様に、合併症の可能性はわずかです。

• 感染のリスクは少ない(3%)
• 電極の動きがある可能性があり、別の手順で交換する必要があるかもしれません
• 刺激装置の故障
• 出血のリスクが小さい
• 痛みを悪化させる可能性は1％未満
• 死のリスクは非常に小さい（1％未満）。30,000)

麻酔のリスクと手術の一般的なリスクは何ですか？

• 著しい瘢痕化（ケロイド）
• 創傷の内訳
• 薬物アレルギー
• DVT（エコノミークラス症候群）
• 肺塞栓症（肺の血栓）
• 胸部および尿路感染症
• 腕と脚の神経への圧力損傷
• 目や歯の損傷
• 心筋梗塞（”心臓発作”）
• 脳卒中
• 生命の損失
• その他のまれな合併症

トラックの下で何が起こ

退院後もしっかりと連絡を取ります。 おそらくあなたの苦痛救助を最大限に活用するように最初の数か月にわたる繰り返されたプログラミングの調節を要求する。 あなたの鎮痛薬は許容されるように減らすことができます。 電池の寿命はあなたの刺激の設定によって変わります（平均して使用される充電電池は少なくとも5か10年を持続させます）。 私達は電池を点検し、苦痛救助を続けたことを保障するために少なくとも年に一度会う必要があります。

特典はいつまで続くのでしょうか？

これは患者によって異なります。 典型的には、患者は数年以上の利益を得る。 利益は時間とともに徐々に減少する可能性があるので、これを補うために刺激装置の設定を増加させることができる。 利点が落ちれば患者の小さい割合は繰り返しの外科から寄与するかもしれません。

手術後に医師に何を通知する必要がありますか？

• 発熱
• 傷の腫れや感染
• 脱力感やしびれ
• その他の懸念

同意プロセスとは何ですか？

手術前に同意書に署名するよう求められます。 このフォームは、すべての治療の選択肢だけでなく、手術のリスクと潜在的な利点を理解していることを確認します。 あなたが不明な場合は、より詳細な情報を求め、あなたが完全に満足しているときにのみフォームに署名する必要があります。