閉鎖鼻縮小の結果を改善する:二次変形を減少させるためのプロトコル
背景:鼻骨折が最も一般的な顔面骨折である。 不適当な減少は二次外科を要求する残りの醜状に終って共通の発生、です。 矯正手術を必要とする二次変形を減少させることを目的として,鼻骨折管理のための治療プロトコルを提示した。
: Institutional review boardの承認後、2006年から2015年の間に単一の外科医によって行われたすべての閉鎖鼻縮小の遡及的レビューが行われました。 患者の年齢,性別,二次変形の存在,矯正手術の必要性を記録した。 臨床記録は、術後変形の証拠およびその後の操作または手術の必要性について分析した。
結果:閉鎖鼻縮小を受けた鼻骨骨折患者の合計90人が同定された。 患者の平均年齢は24.9歳であった。 男女比は2.2:1であった。 術後の変形は14人の患者(15.6%)で報告された。 90人の患者(4.4パーセント)のうち、鼻骨からの上部外側軟骨の剥離を有することが判明した。 二次変形を提示する14の被験者(64.3パーセント)のナインは、二次操作を避け、外部操作で管理されました。 元のコホートから5.5パーセントの患者90は、改訂手術を受けました。
: 鼻骨折を治療するために記載されたプロトコルを使用することにより、我々は、還元後の変形の低率と二次手術の必要性の小さな割合を見てきました。 術後の操作(必要な場合)による閉鎖鼻縮小の全体的な成功率は94.5%であることが同定された。 この議定書を使用して、外科医は閉鎖した鼻の減少のプロシージャに続く二次醜状の減少を見るかもしれません。
臨床的質問/エビデンスのレベル:治療的、IV。