頭痛,Chiari奇形タイプ1と治療の選択肢/小児期の病気のアーカイブ

• キアリ奇形
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頭痛は小児および青年に共通の愁訴である。 子供および若者のおよそ60%は頭痛の少なくとも3つのエピソードを年報告し、およそ8%は片頭痛に苦しみます。1エピソード性緊張型頭痛は最大20％で報告され、慢性の毎日の頭痛は青年の1-2％に影響を与える。 原発性頭痛の診断は、ほとんどの場合、臨床的根拠と、現在第3版にある頭痛疾患の国際分類の広く使用され受け入れられている臨床基準の適用に2原発性頭痛の経過が非定型であり、頭痛が分類できず、場合によっては親の不安を軽減するために神経イメージングが必要な場合があります。 頭蓋内病変による二次性頭痛は、臨床評価で疑われることが多いが、ほとんどの場合、脳イメージングを含むさらなる調査が必要である。 臨床医がChiari奇形1型（CM1）を含む脳MRIで不確実な意義の異常の偶発的な発見が報告されている状況に直面することは珍しいことではありません。

CM1は、後窩の異常で、通常よりも体積が小さく、内容物が混雑しています。 日常的に、CM1の診断は、大孔より少なくとも5mm下の単離された小脳扁桃降下が同定されたときに行われる…