骨膜下膿瘍を伴う癒合性乳様突起炎

急性中耳炎（AOM）は、生後5年間に発生する最も一般的な局所感染プロセスである。 AOMの臨床経過は通常短い。 ただし、患者の小さい割合は複雑化を経験するかもしれません。 これらの合併症は、抗生物質が医師に診断を警告する症状を隠す可能性があるため、診断がより困難になる可能性があります。
急性耳乳様炎はAOMと定義され、乳房炎の臨床的に特徴的な局所徴候（耳介後紅斑、腫脹、圧痛、耳介の突出）の少なくとも1つの存在と定義された。
急性乳房炎の発症には、以下の病理学的段階が連続して遭遇する：
•aditus ad antrumの遮断;
•乳房様細胞における滲出液の捕捉（単純乳房様炎）;
•骨中隔の脱灰および大きな化膿性空洞の形成を伴うより薄い乳房様壁の骨壊死（合体性耳乳様炎）。
臨床的観点からは、豊富な耳の排出、痛みおよび乳様突起の圧痛の存在下で合体性乳様突起炎が疑われる。 合体性乳房炎の治療には、緊急の皮質乳房切除術が一般的に含まれるため、この状態の迅速な同定が必要である。 HR-CTでの合体は、ハニカム様小柱中隔の喪失および/または視覚化された皮質骨の侵食として定義された。 診断は非対称性が珍しくないのに対側の側面と乳様細胞間小柱の数、厚さおよび鉱化を比較して得られます。 他の適応症がない場合、合体に関して陰性のＨ Ｒ−ＣＴは、手術の必要性を排除するのに十分である。
癒合性乳房炎は、より急性かつ攻撃的な経過（癒合性急性乳房炎）またはより無症状の進行（潜伏性または「マスクされた」乳房炎）に従うことができる。 マスキング効果のために、急性症状が欠けています。 脳と側頭骨のCTスキャンは、合併症が疑われる患者のワークアップと管理のために不可欠です。
閉じた乳様体に保持された膿は、外乳様体皮質を穿孔し、骨膜の下にあり、その結果、骨膜下膿瘍を生じる可能性がある。
CTは、乳房炎を初期または癒合性として分類し、頭蓋内合併症を検出するために、疾患の経過の早い段階で実施されるべきである。 さらに、MRIはextraaxial流動コレクションおよび準の管問題の検出のためのより高い感受性のためにintracranial複雑化を提案する臨床徴候かCTの調査結果の患者で行 臨床所見および画像所見に基づいて、この疾患は静脈内投与された抗生物質で保存的に管理されるか、または乳房切除術およびドレナージプラス抗生