鼻原性接触点頭痛:外科的治療対医学的治療

鼻原性接触点頭痛(RCPH)は、炎症性徴候、過形成粘膜、化膿性排出、洞鼻ポリープ、または腫瘤がない場合に、洞鼻腔内の粘膜接触点に続発する頭痛症候群である。 これは、中隔偏差、中隔拍動、および甲介水疱が最も一般的に観察される解剖学的変化による鼻粘膜への圧力に起因する可能性がある。 近年、RCPHは、その病因と治療の両方に関して論争の対象となっている。 本研究は、rcph患者における痛みの軽減の外科的および医学的治療の効果を調査し、頭痛の強度、期間、および頻度、および生活の質に対する異なる治療の影 頭痛、急性および慢性の洞鼻炎症の症状または徴候がない患者およびリドカイン試験に陽性の鼻腔内粘膜接触点を有する患者を2等群に無作為化し、医学的または外科的治療を与えた。 著者らは、治療前および3-6ヶ月後に片頭痛障害スコアを評価するために頭痛および片頭痛障害評価スコア（MIDAS）を特徴付けるために、視覚的なアナログスケー 治療後、頭痛の重症度、持続時間、および頻度は、医療群と比較して外科群のMIDASだけでなく、有意に減少した（P<0.001、P<0.001、およびP=0.031、それぞれ）。 これらの結果から，粘膜接触点の外科的除去は局所治療よりも効果的であり，接触点頭痛患者の治療成績を改善することが示唆された。