10人に1人のトランスジェンダーアメリカ人が非処方ホルモンを使用するのは、'が無保険または保険ウォン'tが費用をカバーするためである

(CNN)それを求めるトランスジェンダーの人々にとって、ジェンダー肯定的なホルモン療法は命を救うことができる。 しかし、彼らが無保険であるか、または彼らの保険がそれをカバーしないならば、いくつかは彼らが必要とするケアを得るために完全に医療システム

約75,000人のトランスジェンダーのアメリカ人が処方されていないホルモンを使用している可能性が高く、米国の推定1.4万人のトランスジェンダーの成人の10人に1人近くが、今月発表された研究は家庭医学の年代記に掲載されていると述べている。

この調査結果は、非処方ホルモンを使用することによる健康リスクを超えて、トランスジェンダーのアメリカ人が直面するケアに対する広範な障壁を示している、と主任著者のDaphna Stroumsa博士はCNNに語った。

“トランスの人々は、安全で健康的な滞在に文化的、構造的なハードルの多数に直面している、”Stroumsa、Lgbtqヘルスケアを専門とするミシガン大学の産婦人科の臨床講師 “私たちは、ケアを合理化する必要があります。 私たちは、患者と提供者の間に障壁を置く必要はありません。”

保険の欠如と拒否された主張は、人々が処方されていないホルモンを求めるように導く

米国トランスジェンダー調査のデータを使用して、トランスジェンダー平等のための国立センターから約28,000人のトランスアメリカ人のサンプルで、この研究は二つのグループに焦点を当てた：無保険トランスピープルと保険会社がジェンダー肯定ホルモンの主張を拒否したトランスピープル。 研究によると、両方のグループは、被保険者のトランスジェンダーの人々よりも非処方ホルモンを模索する可能性が高かった。

トランス系アメリカ人は、一般人口よりも無保険である可能性が高い-米国のトランスジェンダー調査の回答者の約15.5％が米国の成人の12.8％と比較した。 また、無保険の回答者のうち、約21％が、ジェンダーを肯定するケアのための保険請求が拒否されたと回答した。

米国のトランスジェンダー調査の回答者の約84％がジェンダーを肯定するホルモンを望んでいると答えたが、約55％が実際にホルモンを服用していた。 ホルモンを取っているすべての回答者の間でそれらの9%以上はnonprescribedホルモンを使用していたことを言いました。

一方で、一部のトランスの人々がジェンダーを肯定するケアにアクセスするために医療システムを回避するという事実は、彼らの”回復力”を示している、とStroumsaは述べている。 しかし、医師の観点から、それは失敗の兆候だ、と彼らは言いました。

「これは、トランス人命救助薬を服用する上で問題があることを示しています」と彼らは言った。

ホルモン療法は、ポケットから高価なことができます-多くの場合、約around30月、2013CNNの作品によると、その量は変化する可能性があります。 医師によって規制されていないときにも危険なことができ、Stroumsaは言いました。 いくつかのホルモン療法は、心臓の問題や脳卒中のリスクを高めることができます。 そして、彼らが受け取っているホルモンの投与量と成分を監視する医師なしで、トランス患者は予期せぬ健康上の問題を経験するかもしれません。

保険は、医療へのいくつかのハードルの一つです

証拠をマウントすると、性別を確認する医療にアクセスすることは、それを求めるトランスの人々のために人命救助することができることを示しています。 UCLAのウィリアムズ研究所、lgbtqの法的問題に焦点を当てたシンクタンクは、ジェンダーを肯定するケアの欠如は、トランスジェンダーのアメリカ人の間で自殺思考の高い割合に貢献した可能性が高いと報告しました。

そして、ほとんどの保険会社がトランスアメリカ人を差別することは違法ですが、30の州で健康保険プランにいくつかのトランスヘルスサービ

Stroumsaは、このような手続きをカバーする保険会社は、多くの場合、手順や治療が必要であることの証拠を提供するために患者に尋ねると述べました。 例えば、トランスマンの保険会社は、彼が性別を肯定する子宮摘出術を求めるときに、精神保健医療提供者からの二つの署名された手紙を提供するように彼に要求するかもしれません、と彼らは言いました。

保険はトランスの人々がケアを受ける上で直面する一つのハードルに過ぎません。 彼らはしばしば彼らのケアを拒否したり、自分の性別をmisstate医師や医療提供者から直面する差別があり、ホームレスや失業率が高い-いくつかのトランス

「医療システムや医師や医療提供者は、トランスの人々の医療ニーズに対する直接的な差別や無知のいずれかで、トランスの人々を失敗させることが多 “我々はそれを修正する必要があります。”

医師がこれらのギャップを修復し始める方法の一つは、議題設定プロセスにトランスの人々を含め、保険契約を設定する際に彼らのニーズを考慮す 家族の医者のアメリカアカデミーを含むある主要な医学連合は、性断言の心配の保険適用範囲のための彼らのサポートを発表しました。 ジェンダーを肯定する医療保険を支持する声が増えると、少なくとも1つの障害を取り除く可能性があります。