Cicatricial ectropion surgery:長期的な症状制御、患者満足度および解剖学的成功の前向き研究

重要性:Cicatricial ectropion repairは有効であり、合併症率が低い。

背景：下蓋の瘢痕性外旋の外科的修復の有効性および長期的な機能的転帰を評価すること。

デザイン：将来の連続したケースシリーズ。

: 瘢痕外反修復のための四十から四連続した操作。

方法:2007-2011年にニュージーランドのワイカト病院とハミルトン眼科クリニックで完了した瘢痕外反修復の連続症例は、正式な倫理承認後に研究に登録された。 エクトロピオン修復は，下リトラクタ再配置，水平蓋締め付けおよび全厚皮膚移植を用いて完了した。

主なアウトカム測定：患者報告された症状および満足度、外旋条再発および点状外旋条。

の検索結果: 40人の患者（30人の男性および10人の女性）の四十から四の目は調査に含まれていました。 手術時の平均年齢は75歳であった。 水やりと外観不良が最も一般的な症状を提示していました。 術後のフォローアップは1-6年（平均=4年）であった。 周術期合併症はなく，術後にトリチア症を発症した。 研究期間中に五つの再手術（11％）がありました。 二つの患者は症候性内側外旋に対して内側スピンドル手技を受け，三つの患者は追加の水平蓋締め付けを必要とした。 患者の七十パーセントは、45％の症状の部分的な再発にもかかわらず、彼らの長期的な結果に満足を報告しました。 <1年における外反再発は、三人の患者で発生しました。

結論と関連性：このシリーズでは、満足のいく外観と症状コントロールは、長期フォローアップで患者の68％によって報告されました。 著明な蓋弛緩を伴う術前の著明な外旋は早期治療障害と関連しており，この技術による外科的矯正に対する相対禁忌とみなされる可能性がある。 Punctal ectropionは、機能的成功の信頼性の低い指標です。