Cignaによって拒否されましたか？ あなたの権利を保護するために、これらの3つのステップを取る
国の最大の保険会社の一つとして、Cignaは健康保険、生命保険、障害保険商品を提供してい 残念なことに、Cignaは、有効な短期および長期の障害の主張を否定する長い歴史を持っています。 Cignaは最近、disability6.3億ニューヨーク生命への障害保険事業の売却を発表しましたが、請求者は、いつでもすぐに変更するには、同社の慣行を期待すべきではあ
ブライアント-リーガル-グループでは、私たちの障害保険弁護士は、人々が何年もCignaからの不公平な拒否に対して反撃するのを助けてきました。 この記事では、Cignaがあなたの障害の主張を拒否した場合に取るべき三つの重要なステップを概説します。
Cignaは、障害保険金請求を不適切に否定した歴史があります
この分野での市場シェアが大きいため、ほとんどの人がcignaを医療保険に関連付けています。 しかし、Cignaはまた、堅牢な障害保険事業を運営しています。 2018年には、同社は調整後の収益で$48億を獲得し、その合計の$5億以上は、障害保険と生命保険から来ました。
多くの保険会社と同様に、Cignaは保険契約者に対して積極的な戦術を使用し、できるだけ多くの請求を拒否することによって利益を最大化しようとし 過去には、州の保険規制当局は、障害の請求を処理する際に会社が法律を破ったと主張しています。 Cignaの請求手続きを検討している間、五つの異なる州の保険規制当局は、同社が不当に請求者の長期的な障害給付を拒否または終了した可能性があ
2013年、Cignaはカリフォルニア州、コネチカット州、メイン州、マサチューセッツ州、ペンシルベニア州の州政府と和解に入った。 この和解の一環として、同社は以前に拒否された有効なLTDの請求を潜在的に支払うために$77百万を保持することに合意しました。 保険会社はまた、その請求プロセスの継続的な監視に合意し、一定の改善を実施することを約束した。 しかし、Cignaは多くの正当な障害保険金請求を否定し続けています。
関連：あなたのERISAの主張を提出するための期限を知っていますか？
シグナによって拒否されましたか？ ほとんどのCigna障害保険金請求には、1974年の従業員退職所得保障法（ERISA）が適用されます。 この連邦法は、二段階の控訴プロセスを作成します。
プロセスを開始するには、行政または保険会社の控訴を完了する必要があります。 このフェーズでは、医療記録や専門家の意見を含む、あなたの主張をサポートする新しい証拠を提出することができます。 保険会社は、この情報を確認し、新しい決定を発行する必要があります。
行政レベルでは少数のケースが解決されますが、保険会社は最初の拒否を支持する傾向があります。 これがあなたに起こるならば、あなたは連邦訴訟を起こすことができます。 ただし、この段階ではいくつかの制限があり、特に、追加の証拠を提出したり、陪審裁判を要求したりすることはできません。
この複雑な上訴プロセスの間に自分自身に戦いのチャンスを与えるために、Bryant Legal Groupのチームは以下のステップを提案する。
1. あなたの保険会社のファイルを要求しなさい否定の手紙を得るとすぐ
あなたの要求の適用段階の間に弁護士からの助けを持っていなかったら、あ このファイルには、あなたの主張を拒否するときに調整者が考慮したすべての情報が含まれています。 （あなたが申請段階で弁護士を持っていた場合、彼らはあなたのためにあなたのファイルを要求する必要があります。)
多くの場合、これらのファイルは不完全であるか、保険会社の専門家や医師からの不正確な評価が含まれています。 あなたの行政上訴の間に、これらのギャップを埋め、無効になっていることを証明したいと思うでしょう。
カルテの収集や専門家との相談には時間がかかります。 あなたの弁護士があなたのケースを構築するのに十分な時間を持っていることを確認するには、調整者があなたの主張を拒否した後、できるだけ早く
2. 治療を受け続ける
保険会社や裁判官は、Cigna障害保険金請求で一人であなたの言葉に頼ることはありません。 代わりに、彼らはあなたの主張をサポートし、あなたの障害を確立する医療専門家からの証拠と情報を要求します。
医師に会うたびに、彼らはあなたの症状、あなたの状態の進行、そしてあなたの限界を文書化します。 あなたの医者は、CTスキャン、Mri、神経伝導研究、および血液検査のような客観的な医療検査を注文すると、結果は、あなたが特定の状態を持っているこ この情報のすべては、あなたの障害保険金請求を証明するために不可欠です。
また、長期的な障害の申し立てに成功した場合は、障害が進行中であることを示す必要があります。 ここでも、医療記録は、このプロセスに不可欠です。
3. 障害保険の弁護士に相談してください
あなたのLTDの利益のcignaの拒否をアピールすることは容易ではありません。 成功したアピールは、ほとんどの場合、障害保険法と証拠の強力なボディの詳細な理解が必要です。 また、厳格な手順に従う必要がありますし、単一のミスや逃した期限は、あなたの主張を殺すことができます。
私たちの障害者のクライアントの多くは、疲労、精神的な白濁、および厳格な治療計画に苦労しています。 彼らは単に他のすべての上に複雑な魅力を管理することはできません。
ブライアント-リーガル-グループの経験豊富な障害保険弁護士と協力する場合、控訴手続き、期限、または医療記録の要求について心配する必要はありません。 代わりに、あなたはあなたの健康に焦点を当て、複雑な法的詳細を私たちに残すことができます。
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Bryant Legal Groupでは、障害を持つ人々がCignaから不公平な拒否を訴えるのを助けます。 私たちは、シカゴとイリノイ州のすべてのトップ障害保険法律事務所の一つとしての評判を構築してきた、と私たちはあなたに代わって保険会社を戦
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（2019年3月）。 2018年のアニュアルレポート。 ブルームフィールド、CT：シグナ。 https://www.cigna.com/static/www-cigna-com/docs/about-us/investor-relations/annual-reports-and-proxy-statements/cigna-2018-annual-report.pdf
Cignaから取得しました。 （2019年（平成18年）現在）。 ニューヨーク生命は、シグナのグループ障害と生命保険事業を買収します。 https://www.cigna.com/about-us/newsroom/new-york-life-to-acquire-cignas-group-disability-and-life-insurance-business
Sturdevant,M.(2013,May22)から取得しました。 Cignaは、5つの州の規制当局との長期的な障害和解で77百万ドルを脇に置いています。 ハートフォード-クーラント https://www.courant.com/business/hc-xpm-2013-05-22-hc-cigna-disability-settlement-20130522-story.html
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