CombiPatch投与量

一般に、子宮を有する閉経後の女性に対してエストロゲン療法を処方する場合、子宮内膜癌のリスクを軽減するためにプロゲスチンを考慮すべきである。 子宮のない女性は、一般的にプロゲスチンを必要としません。 しかし場合によっては子宮内膜症の歴史のhysterectomized女性はプロゲスチンを必要とするかもしれません。 単独でまたはプロゲスチンを伴ってエストロゲンの使用は最も低く有効な線量とそして個々の女性のための処置の目的そして危険に一貫した短い 閉経後の女性は、治療が依然として必要であるかどうかを判断するために臨床的に適切であるとして定期的に再評価されるべきである。 指示されたか、または任意endometrial見本抽出のような十分な診断手段は、示されたとき、診断されていない耐久性があるか、または繰り返しの異常な生殖出血の子宮を持つpostmenopausal女性の敵意を除外するために引き受けられるべきです。

治療の開始

患者は最低用量で開始する必要があります。 プロゲスチンの有無にかかわらずエストロゲンは最も低く有効な線量でそして個々の女性のための処置の目的そして危険に一貫した最も短い持続 CombiPatchの最低有効用量は、臨床試験では決定されていない。

現在、継続的エストロゲンまたはエストロゲンとプロゲスチンの併用療法を使用していない女性は、いつでもCombiPatchによる治療を開始することができます。 但し、現在プロゲスチン療法と連続的なエストロゲンか組合せのエストロゲンを使用している女性はCombiPatch療法を始める前に療法の現在の周期を、完了す

女性はしばしばサイクルの完了時に離脱出血を経験する。 この出血の最初の日は、CombiPatch療法を開始する適切な時期であろう。

治療レジメン

エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせレジメンは、無傷の子宮を持つ女性に適応されます。 2つのCombiPatch（estradiol/NETA）のtransdermal伝達システムは利用できます:0.05mg estradiolの0。1日あたりの14mgのNETA（9cm2）および0.05mgのestradiolと0.25mgのNETA（16cm2）。 最も低い有効な線量は使用されるべきです。 すべてのレジメンについて、ホルモン療法の変化または継続的なホルモン療法が適切であるかどうかを判断するために、女性は3〜6ヶ月間隔で再

連続併用療法

CombiPatch0.05mg estradiol/0.14mg NETA/day(9cm2)マトリックス経皮システムは、下腹部に毎週二回適用される連続的な中断のない治療に使用されます。 新しいシステムは皮に28日周期の間に3から4日毎に（毎週二度）加えられるべきです。

さらに、より大きいプロゲスチンの線量が望まれれば、0.05mg estradiol/0.25mg NETA（16cm2システム）の線量は利用できます。 不規則な出血は最初の6か月に特に起こるかもしれませんが一般に時間と、そして頻繁にamenorrheic状態に減ります。

連続シーケンシャルレジメン

CombiPatchは、エストラジオールのみの経皮送達システムと組み合わせてシーケンシャルレジメンとして適用することができます。

この治療レジメンでは、0。1日あたりの05mg（わずかな配達率）estradiolのtransdermalシステム（Vivelle-Dot®）はプロダクト方向に従ってシステムを3から4日毎に取り替える28日間周期の最初の14日

残りの14日間の28日間のサイクルでは、CombiPatch0.05mgエストラジオール/0.14mg NETA/day(9cm2)経皮システムを下腹部に連続的に着用する必要があります。 CombiPatchシステムは、この14日間の28日間のサイクルの間に、3〜4日ごとに（週2回）交換する必要があります。

さらに、0.05mgエストラジオール/0の用量。より大きいプロゲスチンの線量が望まれれば25mg NETA（16cm2システム）は利用できます。 女性は、毎月の離脱出血がしばしば起こることを助言すべきである。

システムの適用

サイト選択

CombiPatchは、下腹部の皮膚の滑らかな（折り畳みのない）清潔で乾燥した領域に配置する必要があります。 CombiPatchは胸にまたは近くに適用されるべきではありません。 選択された領域は、油性（システムの付着を損なう可能性がある）、損傷、または刺激されるべきではありません。 ウエストラインは堅い衣類がシステムを摩擦するか、または薬剤配達を変更するかもしれないので避けるべきです。 アプリケーションのサイトは、同じサイトへのアプリケーションの間に少なくとも一週間の間隔で、回転する必要があります。

アプリケーション

ポーチを開いた後、保護ライナーの1面を取り外し、経皮送達システムの接着部分に指で触れないように注意してください。 すぐに下腹部の皮膚の滑らかな（折り目のない）領域に経皮送達システムを適用する。 保護はさみ金の第2側面を取除き、端のまわりでよい接触が、特にあることを確かめる少なくとも10秒の手でシステムをしっかりと押して下さい。

入浴中やその他の活動中にシステムが外れないように注意する必要があります。 システムが落ちる必要がある場合は、同じシステムを下腹部の別の領域に再適用することができます。 必要であれば、新しい経皮系を適用することができ、その場合、元の治療スケジュールを継続すべきである。 1つのシステムだけ3から4日の投薬間隔の間にあらゆる1時間に身に着けられているべきです。

一旦設置されると、経皮系は長期間太陽に曝されるべきではありません。

システムの取り外し

システムの取り外しは、皮膚の刺激を避けるために慎重かつゆっくりと行う必要があります。 システムを除去した後に接着剤が皮膚に残っている場合は、その領域を15分間乾燥させます。 その後、油ベースのクリームまたはローションで静かにこすり、残留粘着剤を除去します。