결장 유사 폐쇄

결장 유사 폐쇄(오길비 증후군이라고도 함)는 근본적인 기계적 폐쇄없이 급성 결장 팽창으로 이어지는 잠재적으로 치명적인 상태입니다. 그것은 어떤 기계적인 방해도 없을 경우에 결장의 심각한 가짜 방해 그리고 팽창도로 정의됩니다.

수많은 원인이 확인되었으며,영향을받는 환자의 인구 통계는 일반적으로 이러한 것을 반영하며,노인 환자가 가장 자주 영향을받습니다 4. 일반적으로 60 세 이상의 사람들에게서 볼 수 있으며 남성 취향 5 가 있습니다.

환자는 일반적으로 변비,메스꺼움,구토 및 복부 팽창을 나타냅니다. 의사 방해는 팽창을 동반 한 근위 결장의 갑작스런 통증없는 확대와 함께 나타날 수 있습니다. 장 소리는 정상 또는 고음,하지만 결석해서는 안됩니다.

기계적 방해가 없음에도 불구하고,환자는 그럼에도 불구하고 장 괴사 및 천공(특히 팽창이 심한 경우)으로 진행될 수 있으며,이는 차례로 일반화 된 복막염 3 이 될 수 있습니다.

의사 방해는 부교감 신경 활동 감소와 관련이 있습니다.

위험 요소는 다음과 같습니다:

소견은 기계적 대장 폐쇄와 동일 할 수 있습니다.

단일 대비/수용성 관장은 기계적 방해 물성이 없음을 보여줍니다.

결장 의사 폐쇄의 특징은 갑작스런 전이 지점 또는 기계적으로 방해되는 병변의 증거없이 대장의 팽창(종종 표시됨)의 존재입니다.

그러나 점차적 인 전이 지점이 일반적으로 비장 굴곡 3 또는 그 근처에 자주 존재한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

치료에는 기저 장애의 교정 및 생화학 적 이상의 교정이 포함됩니다. 의학적 치료 옵션에는 네오스 티그 민과 같은 항콜린 에스 테라 제 및 에리스로 마이신과 같은 항생제가 포함됩니다.

직장 튜브를 사용한 감압(내시경 감압)또는 신중한 대장 내시경 검사가 효과적 일 수 있습니다 7. 심한 경우에는 외과 적 또는 형광 투시 보조 맹장 절제술이 필요하거나 때로는 경피적 내시경 인공 항문 절제술이 필요합니다.

그것은 처음에 영국의 일반 외과 의사 경에 의해 설명되었습니다.

일반적인 화상 진찰 차별 고려사항은 다음을 포함합니다:

역 동성 장폐색증
- 전이 지점 없음
- 종종 역사에는 장폐색증의 원인이 있습니다. 수술
- 소장도 종종 확장됩니다.
기계적 대장 폐쇄
- 식별 가능한 폐쇄 병변이있는 갑작스러운 전환점
클로 스트 리디오이드에 이차적 인 독성 메가 콜론 디피 실 대장염
- 다. 디피 실 감염은 일반적으로 항생제 사용 또는 화학 요법에 의해 선행되며,따라서 일반적으로 심각한 동반 이환율을 가진 불쾌하고 입원 한 환자에서 발생합니다
- 장 벽 비후 일반적으로 두드러진 특징
허혈성 대장염
- 일반적으로 장 벽이 두꺼워 지지만 얇아지고 확장 될 수 있습니다
- 결석/불량 벽 강화
- 일반적으로 혈관 영토를 포함합니다
시그 모이 드 볼루스와 맹장 볼루
- 전이 지점 분명
- 꼬인 장간막의 소용돌이 기호

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