근골격계 키

프레임 워크 및 지원:결합 조직

결합 조직의 전반적인 기능은 결합 또는 본문에 구조를 연결 하 고 지원을 제공 하는. 뼈는 지원을 엄밀한 기구를 제공하는 결합 조직입니다. 뼈가 서로 교원질 섬유에서 부유한 조밀한 섬유질 결합 조직으로 분명히 말하는 곳에,뼈의 끝을 포위해이어,안정성을 유지하고 있는 동안 일어나는 것을 운동을 허용하. 연골,또 다른 결합 조직,또한 관절과 관련된 발견,그것은 두 뼈 사이의 압축 링크를 형성하는 경우,또는 다른 하나의 뼈의 부드러운 움직임에 대한 낮은 마찰 표면을 제공합니다. 결합 조직은 코드(힘줄)또는 평평한 시트(근막)의 형태로 근육을 뼈에 부착합니다. 결합 조직은 다음과 같이 나눌 수 있습니다:

• 조밀 한 섬유 조직;
• 연골;
• 뼈.

조밀 한 섬유 조직

조밀 한 섬유 결합 조직은 여전히 운동을 허용하면서 신체의 구조를 결합합니다. 그것에는 힘을 기지개하는 저항하는 높은 장력 강도가 있습니다. 이 결합 조직에는 몇몇 세포가 있고 조직에 중대한 힘을 주는 엘라스틴과 교원질의 섬유로 크게 위로 만듭니다. 섬유는 섬유(숫자 1.1)사이에서 속이는 섬유아세포 세포에 의해 생성합니다. 이 조직의 인성은 무딘 칼로 스테이크를 끓일 때 느낄 수 있습니다. 근육 섬유는 쉽게 슬라이스,하지만 흰색 결합 조직의 덮음은 매우 힘든. 이 조직의 보기는 다음과 같이 입니다:

그림 1.1 골막으로 뼈를 덮고 골격근의 힘줄을 형성하는 조밀 한 섬유질 결합 조직.

• 뼈를 함께 묶는 움직일 수있는(활액)관절을 둘러싼 캡슐(그림 1.7 참조).
• 인대는 뼈와 뼈에 결합하는 강한 밴드를 형성합니다. 인대는 관절 캡슐을 특정 방향으로 강화하고 움직임을 제한합니다.
• 힘줄은 근육의 수축 섬유를 뼈에 결합시킵니다.

힘줄과 인대에서 콜라겐 섬유는 가장 큰 스트레스의 방향으로 평행하게 놓여 있습니다.

• 아포 뉴로 시스는 결합 조직의 시트를 형성하기 위해 서로 다른 방향으로 거짓말 콜라겐 섬유와 강한 평면 막이다. 아포 뉴로 시스는 복부의 정중선에서 만나는 비스듬한 복부 근육과 같은 근육의 부착을 형성 할 수 있습니다(10 장,그림 10.6 참조). 손바닥과 발바닥에서 아포 뉴로 시스는 피부 깊숙히 놓여 있으며 밑에있는 힘줄에 대한 보호 층을 형성합니다(8 장,그림 8.21 참조).
• 망막은 근육의 힘줄을 묶고 운동 중에 현을 방지하는 고밀도 섬유 조직의 밴드입니다. 예를 들어 손목의 굴근 망막입니다.이 손목에는 손에 들어가는 근육의 힘줄이 있습니다(6 장,그림 6.15 참조).
• 근막은 모든 신체 부위의 근육 조직을 둘러싸고있는 고밀도 섬유 조직의 넓은 영역에 사용되는 용어입니다. 끈은 뼈에 근육 그리고 무관의 큰 그룹 사이에서 아래로 강하하는 사지에서 특히 개발됩니다. 일부 지역에서는 근막이 근육의 부착을위한 기반을 제공합니다(예:흉 요추 근막은 등의 긴 근육에 부착을 제공합니다(10 장,그림 10.6 참조).
• 골막은 뼈의 보호 덮개입니다. 힘줄과 인대는 뼈 주위의 골막과 조화를 이룹니다(그림 1.3 참조).
• 경막은 뇌와 척수를 보호하는 두꺼운 섬유질 결합 조직입니다(3 장,그림 3.21 참조).

연골

연골은 압축 할 수 있고 탄력성이있는 조직입니다. 세포(연골 세포)는 타원형이며 뼈처럼 단단하지 않은 지상 물질에 놓여 있습니다. 연골에 혈액 공급이 없기 때문에 두께에 제한이 있습니다. 조직은 착용에 중대한 저항이 있고,그러나 손상될 때 고쳐질 수 없습니다.

유리질 연골은 일반적으로 연골이라고합니다. 그것은 매끄러운 유리 같이 이어,합동의 관절 표면에 낮 마찰 덮음을 형성하. 노인의 경우 관절 연골이 침식 또는 석회화되는 경향이 있으므로 관절이 뻣뻣 해집니다. 유리질 연골은 늑골의 앞쪽 끝을 흉골에 연결하는 늑골 연골을 형성합니다(그림 1.2). 개발 태아에서,뼈의 대부분은 유리질 연골에 형성된다. 각 뼈의 연골 모델이 연골 세포의 생존을 위해 중요한 크기에 도달하면 골화가 시작됩니다.

그림 1.2 유리질과 섬유 연골의 미세한 구조,몸통의 골격에 위치.

섬유 연골은 조밀하게 포장 된 콜라겐 섬유 사이에 놓여있는 연골 세포로 구성됩니다(그림 1.2). 섬유는 조직에 그것의 탄력을 유지하고 있는 동안 여분 힘을 줍니다. 섬유 연골이있는 곳의 예로는 척추 뼈 사이의 디스크,골반의 두 반쪽을 앞쪽으로 연결하는 치골 접합 및 무릎 관절의 반월판이 있습니다.

뼈

뼈는 많은 비율의 칼슘 염(인산 칼슘 및 탄산염)을 함유하여 신체의 단단한 지지대를 형성하는 조직입니다. 뼈는 세포와 풍부한 혈액 공급으로 구성된 살아있는 조직이라는 것을 기억해야합니다. 그것은 혈액을 제외하고 신체의 다른 조직보다 손상 후 수리에 더 큰 용량을 가지고 있습니다. 뼈의 힘은 사이에 예금된 칼슘 소금을 가진 교원질 섬유로 구성된 얇은 판(얇은 판)에서 속입니다. 라멜라 거짓말 병렬로,섬유에 의해 함께 개최 하 고 뼈 세포 또는 골 세포 사이 발견 된다. 각 뼈 세포는 작은 공간이나 라쿠나에 있으며,카날리쿨리(그림 1.3)라고 불리는 미세 채널을 통해 다른 세포 및 혈액 모세 혈관과 연결됩니다.

콤팩트 한 뼈에서 라멜라는 혈관을 포함하는 중앙 운하 주위에 동심원으로 놓여 있습니다. 각 동심원 라멜라 시스템(하베르 시안 시스템 또는 오스테온)은 세로 방향에 있습니다. 이러한 시스템의 대부분은 긴 뼈의 샤프트에서 발견되는 조밀 한 소형 뼈를 형성하기 위해 밀접하게 포장되어 있습니다(그림 1.3).

그림 1.3 긴 뼈의 샤프트 섹션.

해면 또는 소주 뼈에서 라멜라 형태 판은 메쉬를 형성하기 위해 서로 다른 방향으로 배열됩니다. 플레이트는 트라 베 큘라로 알려져 있으며 그 사이의 공간에는 혈액 모세 혈관이 포함되어 있습니다. 트라베큘라에 있는 뼈 세포는 카날리쿨리에 의해 서로 그리고 그 공간과 소통합니다. 긴 뼈의 확장 된 끝은 얇은 뼈 층으로 덮인 해면 뼈로 채워져 있습니다. 긴 뼈 샤프트의 중앙 공동에는 골수가 포함되어 있습니다. 뼈의 2 가지의 유형의 이 조직은 과량 무게 없이 중대한 단단함을 가진 구조를 일으킵니다(숫자 1.4). 뼈는 응력에 대응하여 모양을 개조 할 수있는 능력을 가지고,그래서 뼈의 끝에있는 소주의 구조 라인은 뼈에 힘의 라인을 따라. 예를 들어,대퇴골과 같은 체중을 지탱하는 뼈의 끝에있는 소주 줄은 중력에 대항하여 체중을 지탱할 수있는 최대 강도를 제공합니다. 뼈의 개장은 조골 세포로 알려진 뼈 형성 세포 및 파골 세포로 알려진 뼈 파괴 세포의 활동에 의해 달성된다;두 종류의 세포 모두 뼈 조직에서 발견됩니다. 뼈의 칼슘 염은 호르몬(파라 호르몬 및 티로 칼시토닌)의 영향으로 혈액 내 칼슘 이온과 지속적으로 상호 교환됩니다. 뼈는 근육이 운동을 일으키기 위하여 힘을 발휘할 수 있는 엄밀한 기구를 제공하는 살아있는,일정하게 변화하는 결합 조직 이다.

그림 1.4 긴 뼈의 총 구조:세로 및 가로 섹션.

관절

골격의 단단한 뼈가 만나는 곳에서 결합 조직은 뼈를 함께 묶고 관절을 형성하도록 조직됩니다. 서로 상대적인 몸의 세그먼트의 운동을 허용하는 합동 이다. 뼈 사이의 관절 또는 관절은 관련된 특정 결합 조직에 따라 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 관절의 세 가지 주요 부류는 섬유 성,연골 성 및 활액 성입니다.

섬유질 관절

여기에서 뼈는 고밀도 섬유질 결합 조직에 의해 결합됩니다.

두개골의 봉합은 뼈 사이의 움직임을 허용하지 않는 섬유질 관절입니다. 각 뼈의 가장자리가 불규칙하고 인접한 뼈와 연동,그들을 연결하는 섬유 조직의 층(그림 1.5 에이).

신디 증은 뼈가 뼈 사이에 약간의 움직임을 허용하는 인대에 의해 결합되는 관절입니다. 이 경우 척골과 척골 사이에 신데 증이 발견됩니다. 골간 막은 팔뚝의 움직임을 허용합니다.

곰포증은 턱의 소켓에 치아를 고정시키는 특수 섬유 관절입니다(그림 1.5).

그림 1.5 섬유 성 관절:(가)두개골 뼈 사이의 봉합;(나)반경과 척골 사이의 신데 증;(다)곰포증:소켓의 치아.

연골 관절

이 관절에서 뼈는 연골에 의해 결합됩니다.

연골증 또는 원발성 연골 관절은 결합이 유리질 연골로 구성된 관절입니다. 이 유형의 관절은 1 차 연골이라고도합니다. 흉골과 함께 첫 번째 갈비뼈의 조음은 연골증에 의한 것입니다. 골격의 긴 뼈가 성장하는 동안,뼈의 끝과 샤프트 사이에 연골증이 있으며,일시적인 연골이 골단 판을 형성합니다. 이 판은 성장이 멈추고 뼈가 골화 될 때 사라집니다(그림 1.6).

관절 또는 이차 연골 관절은 관절 표면이 유리질 연골의 얇은 층으로 덮여 있고 섬유 연골 디스크에 의해 결합되는 관절입니다. 이 유형의 관절(때로는 2 차 연골이라고도 함)은 연골의 압박에 의해 뼈 사이의 제한된 양의 움직임을 허용합니다. 척추의 몸은 섬유 연골의 디스크에 의해 똑(그림 1.6 비). 두 척추 사이의 움직임은 작지만 모든 추간판이 특정 방향으로 압축되면 척추의 상당한 움직임이 발생합니다. 골반의 오른쪽 및 왼쪽 반쪽이 만나는 관절 인 음모 접합에서 약간의 움직임이 발생합니다. 운동은 아마 산도의 크기를 증가시키기 위해,임신 후반기와 출산시 음모 접합에서 증가한다.

그림 1.6 연골 관절:(에이)어린이의 중수골 뼈의 연골 증,엑스레이에서 볼 수 있듯이;(비)두 척추의 몸체 사이의 접합.

그림 1.7 전형적인 활액 관절.

활액 관절

활액 관절은 신체의 이동 관절입니다. 다양한 형태와 운동 범위를 보여주는 이러한 관절이 많이 있습니다. 그들 모두의 공통적 인 특징은 전형적인 활액 관절 섹션(그림 1.7)에 나와 있으며 다음과 같이 나열되어 있습니다:

• 유리질 연골은 두 개의 관절 뼈의 끝을 덮고,그 사이의 움직임을위한 낮은 마찰 표면을 제공합니다.
• 조밀 한 섬유 조직의 캡슐은 각 뼈의 관절 마진 또는 일부 거리에 부착됩니다. 캡슐은 소매 같이 합동을 포위합니다.
• 캡슐 내부에는 뼈 사이의 자유로운 움직임을 허용하는 관절 공동이 있습니다.
• 고밀도 섬유 조직의 인대,밴드 또는 코드가 뼈에 합류합니다. 인대는 캡슐로 혼합할지도 모릅니다 또는 합동에 가까운 뼈에 붙어 있습니다.
• 활막은 관절 캡슐과 관절 내부의 모든 비 관절 표면을 연결합니다. 유리질 연골에 의해 커버되지 않는 합동 내의 어떤 구조.

한개 이상 활액낭은 근육,심줄 또는 피부가 어떤 뼈 구조든지향하여 문지르는 마찰 점에 몇몇의 활액 합동과 관련되었던 있습니다. 부르사 는 활막에 의해 줄 지어 있고 활액을 포함하는 섬유 조직의 폐쇄 된 주머니입니다. 부르사의 구멍은 때때로 관절 구멍과 통신합니다. 체온의 액체 인 지방 패드는 또한 일부 관절에 존재합니다. 두 구조 모두 보호 기능이 있습니다.

어깨,팔꿈치,손목,엉덩이,무릎 및 발목과 같은 신체의 큰 이동 관절은 모두 활액 관절입니다. 그들의 움직임의 방향과 범위는 관절 표면의 모양과 관절에 가까운 인대 및 근육의 존재 여부에 달려 있습니다. 활액 합동의 다른 모형은 합동에 운동의 방향이 고려되는 지부 2 에서 기술됩니다.

골격근

골격근은 골격의 뼈에 붙어 관절에서 움직임을 생성합니다. 골격 근육의 기본 단위는 근육 섬유입니다. 근육섬유는 뭉치에서 섬유상 결합 조직에 의해 뼈에 붙어 있는 전체적인 근육을 형성하기 위하여 함께 묶입니다. 긴장이 근육에서 발전할 때,끝은 근육의 센터로 당겨집니다. 이 경우 근육의 길이가 줄어들고 신체 부분이 움직입니다. 대안적으로,신체부위는 중력 및/또는 부가된 중량,예를 들어 손에 잡혀 있는 물체에 의해 이동될 수 있다. 이제 근육에서 발달 된 긴장은 운동에 저항하고 물체를 한 위치에 고정시키는 데 사용될 수 있습니다.

요약하자면,개발된 긴장은 근육을 허용합니다:

• 운동을 일으키기 위하여 단축하기 위하여;
• 중력 또는 추가 하중의 힘에 대한 응답으로 움직임을 저항합니다.

더 나아가,근육은 길이가 증가 할 때 긴장을 일으킬 수 있습니다. 이것은 근육 일의 유형에 단면도안에 제 2 장안에,사려될 것이다.

근육과 섬유질 결합 조직은 모두 탄력을 가지고 있습니다. 그들은 뻗어 원래 길이로 돌아갈 수 있습니다. 근육의 독특한 기능은 적극적으로 단축 할 수있는 능력이다.

구조 및 형태

전체 근육의 구조는 근육과 결합 조직의 조합으로,둘 다 활성 근육의 기능에 기여합니다. 전체 근육에서 수축성 근육 섬유 그룹은 섬유질 결합 조직에 의해 함께 결합됩니다. 각 번들을 파시 큘 러스라고합니다. 결합 조직의 추가 덮개는 근막을 함께 묶고 외부 층은 전체 근육을 둘러 쌉니다(그림 1.8).

그림 1.8 골격근: 전체 근육으로 근육 섬유의 조직,그리고 편안하고 단축 된 상태에서 육종(전자 현미경으로 볼 수 있듯이).

그림 1.9 근육의 탄성 구성 요소.

수축성 근육섬유사이에 속이는 총 결합 조직 성분은 평행한 탄력 있는 분대로 알려집니다. 활성화될 때 근육에서 쌓아 올리는 긴장은 근육섬유와 평행한 탄력 있는 분대에서 긴장에 달려 있습니다. 섬유질 결합 조직(예:힘줄)은 전체 근육을 뼈에 연결하는 일련의 탄성 구성 요소로 알려져 있습니다. 활동적인 근육에서 쌓아 올리는 처음 긴장은 시리즈 탄력 있는 분대를 바짝 죄고 그 후에 근육은 단축할 수 있습니다. 근육의 탄성 및 수축 부분의 모델은 그림 1.9 에 나와 있습니다. 결합 조직 분대가 상해 질병에 있는 사용의 부족으로 그들의 신축성을,잃는 경우에,근육은 구축으로 갈 수 있습니다. 기운찬 부목은 근육이 재기하는 동안 신축성을 유지하고 구축을 방지하기 위하여 이용됩니다.

개별 근육 섬유는 다음 두 가지 방법 중 하나로 근육 내에 있습니다:

• 평행 섬유는 스트랩과 방추형 근육에서 볼 수 있습니다(그림 1.10 에이,비). 이 근육은 근육의 전체 길이에 걸쳐 단축 할 수있는 긴 섬유를 가지고 있지만 결과는 덜 강력한 근육입니다.
• 비스듬한 섬유는 페니트 근육에서 보입니다. 이 근육의 근육 섬유는 평행 섬유와 같은 정도로 단축 할 수 없습니다. 그러나이 배열의 장점은 더 많은 근육 섬유가 전체 근육에 포장되어 더 큰 힘을 얻을 수 있다는 것입니다.

비스듬한 섬유를 가진 근육은 근육 섬유가 배열되는 특정한 방법에 따라서 단일체,이단체 또는 다단체로,알려집니다(숫자 1.10 기음,디). 신체의 큰 근육 중 일부는 평행 및 비스듬한 배열을 결합합니다. 어깨의 삼각근(5 장,그림 5 참조.9)는 다중 인 섬유와 방추형 인 두 그룹의 한 그룹을 가지고 있으며,이는 넓은 범위의 움직임으로 팔의 무게를 들어 올리는 힘을 결합합니다. 특정한 근육의 모양은 유효한 공간 및 범위의 수요 및 운동의 힘을 반영합니다.

그림 1.10 전체 근육의 형태:평행 섬유(가)스트랩 및(나)방추형;비스듬한 섬유(다)다원 및(라)단원 및 이원.