누가 캘리포니아에서 사망할 법적 권리를 행사하는가?
캘리포니아가 죽을 권리 법을 제정한지 2 년 후,더 많은 주민들이 그것을 사용하고 있지만,그들은 백인이고 교육을 잘 받는 경향이 있다.
삶의 끝 옵션 법에 대한 첫 번째 중요한 연구는 더 많은 캘리포니아 주민이 법을 알고 있지만 모든 사람이 쉽게 이용할 수 없다는 것을 암시합니다. 전문가들은 종교적 반대가 왜 소수 민족이 법에 의지하지 않는지에 중요한 역할을 할 수 있다고 말한다. 또는 아마도 환자와 그들의 의사는 6 개월 예후를 가진 말기 성인이 의사로부터 죽어가는 약을 구할 수있는 법의 복잡성에 놀라게됩니다.
새로운 주 데이터에 따르면 2017 년에 사망 한 원조약 섭취로 374 명의 주민이 사망했으며 이는 총 사망자 10,000 명당 13.5 명입니다. 이는 법이 2016 년에 시행 된 첫 6 개월 동안 사망 한 111 명과 비교되며,이는 2017 년 수준의 절반 이하 또는 총 사망자 10,000 명당 6.06 명입니다.
그리고 모두가 죽어가는 동안 고통과 고통을 느낄 위험이 있지만,참가자들은 압도적으로 89%가 백인이었습니다. 거의 4 분의 3 또는 73%는 적어도 어느 정도의 대학 교육을 받았습니다.
그러나 소수 민족과 고등학교 교육 만있는 사람들은 매우 낮은 숫자로 법을 사용합니다. 아시아 인(4.9%)과 히스패닉(4%)이 참여할 가능성이 훨씬 적습니다. 참가자 중 누구도 아프리카 계 미국인이 아니 었습니다. 4 분의 1 은 고등학교 교육보다 더 이상 없었다. 그것은 또한 오레곤과 같은 유사한 법을 가지고 다른 주에서 볼 수있는 추세이다.
의료진이 캘리포니아 공중보건부에 보고한 자료에 근거하여 생명선택법의 종결에 관한 이 보고서는 캘리포니아주민들이 점점 더 이 법에 익숙해짐에 따라 추가적인 사람들이 이 법을 사용하고 있음을 시사한다. 그것은 2016 년 6 월 9 일에 제정되었습니다.
“법이 조금 더 자리에왔다,그래서 더 많은 사람들이 그것을 인식하고있다 및 의료 전문가들은 장소에서 자신의 프로세스와 절차를 받고있다”변호사 주디 토마스,캘리포니아의 자비로운 관리를위한 새크라멘토 기반 연합의 최고 경영자는 말했다.
이 새로운 데이터는 불우한 사람들이 죽도록 압력을 받게 될 것이라는 두려움을 덜어줍니다.
그러나 그것은 또한 국가의 대규모 아시아,라틴계 및 아프리카 계 미국인 공동체가 참여하지 않는 이유를 연구 할 필요성을 지적합니다.
“허용 무엇에 대한 종교적 견해가 역할을 할 수있다,”패트리샤 킹 말했다,법의 명예 교수,의학,조지 타운 대학 법률 센터에서 윤리 및 공공 정책.
법이 통과되었을 때,로스 앤젤레스 대주교 호세 고메즈,전국에서 가장 높은 히스패닉 주교,그것은”우리의 의료 시스템의 불평등을 악화시킬 것이라고 경고했다. 빈곤층과 노인들은 이미 치료 옵션이 훨씬 적고 완화 치료 및 요양원 서비스에 대한 접근이 훨씬 적다”고 성명서에서 밝혔다.
또한 아프리카 계 미국인과 다른 소수 민족은 의사와 의료 시스템에 대한 불신을 조장 한 경험이 있다고 킹은 말했다. 환자는 터스 키기 연구소에서 아프리카 계 미국인 남성의 치료 매독의 연방 정부의 연구를 기억,또는 헨리에타 부족 관련 연구,공격적인 자궁 경부암 세포가 그녀의 동의없이 수확 된 아프리카 계 미국인 어머니와 담배 농부.
또한 개인 의사에 대한 접근의 인종 불균형이 있습니다.
“당신이 의사와의 상호 작용을 가지고 있지 않은 경우,”그녀는 말했다,”의사 보조 원조는 얻기 더 어려울 수 있습니다.”
또는 환자와 그 가족은 다단계 과정에 압도 될 수 있습니다. 의사가 치명적인 약물을 처방하기 전에 18 세 이상의 환자는 구두 2 개와 서면 1 개를 세 번 요청해야합니다. 이 법은 또한 사람이 살 6 개월 미만이 진단을 필요로한다. 다른 사람이 원조에서 죽는 약을 준비해서 환자를 돕는 수 있는 동안,그것을 섭취에서 그(것)들을 원조하지 않을지도 모릅니다.
“사람들이 이 법이 작동한다고 상상하는 방식과 그것이 작동하는 방식 사이에는 단절이 있습니다.”라고 토마스는 말하면서,그의 조직은 완화 치료의 원인을 발전시키는 의료 제공자,주 기관 및 기타 그룹의 주 전체 파트너십을 관리합니다.
“그들은 걸어 들어가서 처방전을 가지고 요청할 수 있다고 생각한다”고 그녀는 말했다. “그러나 여러 단계,대기 기간 및 적어도 두 명의 의사와 약사,종종 치료 코디네이터 및 사회 복지사가 필요합니다.”
“그것은 처음부터 끝까지 얻을 수있는 과정을 탐색하는 데 시간이 걸립니다,”토마스는 말했다.
마지막으로,부유하고 교육받은 캘리포니아 주민들은 자신의 소원을 더 편안하게 주장 할 수 있다고 왕은 말했다.
“당신이 중간에서 고소득층이고 대학 교육을 받았다면,당신은 자신의 삶을 통제 할 권리에 더 자신감을 느낀다”고 그녀는 말했다. “강력한 자율성 초점이 있습니다. 힘을 느끼는 사람들은 이것을 마음 속의 옵션 중 하나로 추가 할 가능성이 더 큽니다.
2017 년에 사망 한 374 명 중 90%는 60 세 이상이었습니다. 평균 연령은 74 세였습니다. 약 83%는 이미 호스피스 또는 완화 치료에 등록되었습니다.
참가자의 3 분의 2 이상이 암에 걸렸으며 가장 흔한 유형은 폐암입니다. 근 위축성 측삭 경화증 및 파킨슨 병과 같은 신경 장애는 9.4%에 달하는 두 번째로 큰 기저 질환 그룹을 차지했습니다. 다른 질병에는 심혈관 질환(8.0%),만성 하부 호흡기 질환(4.5%)및 뇌졸중과 같은 뇌 혈관 질환(3.7%)이 포함되었습니다.
한편,더 많은 환자들이 법을 알고 있음에도 불구하고,올 봄 법적 판결의 혼란은 그 지위와 관련하여 혼란을 야기했다.
5 월 15 일,리버사이드 카운티 고등법원의 다니엘 오톨리아 판사는 이 법이 통과된 입법 회의에서 고려 중인 건강 관리 문제의 범위를 초과했기 때문에 이 법이 무효라고 판결했다.
그러나 주 항소 법원은 통과 경로의 합헌성을 고려함에 따라 캘리포니아의 사망 권리 법을 일시적으로 복직시켰다. 다시 한 번 죽어가는 환자에 사용할 수——법원에 의해 미래의 판결을 보류 즉 생활 옵션 법의 두 살짜리 끝이 설 수 있다는 것을 의미한다.
그러나 싸움은 거기서 멈추지 않을 것입니다. 전문가들은 법이 주 대법원에서 끝날 것이라고 예측합니다. 법원이 법을 파업하면 지지자들은 감정적 인 캠페인을 입법부로 되돌릴 것이라고 말합니다.
