대장 암에 대한 후속 치료
2013 년 11 월 12 일
주요 메시지:
- 대장 암에 대한 후속 치료의 주요 목표는 치료 후 돌아온 암의 조기 발견입니다.
- 대장암에 대한 후속 치료에는 정기적 인 신체 검사,암 배아 항원 검사,컴퓨터 단층 촬영 검사,대장 내시경 검사 또는 직장 결장 내시경 검사가 포함됩니다.
- 암에 걸릴 위험과 적절한 후속 치료 계획에 대해 의사와 상담하십시오.
후속 치료의 중요성
대장 암 치료 후 후속 치료는 치료의 부작용을 관리하고 장기적인 부작용(후기 효과라고 함)을 관찰하는 것을 포함하여 건강을 유지하는 데 중요합니다. 그러나 후속 치료의 가장 중요한 이유는 암 재발(치료 후 재발하는 암)의 징후를 관찰하는 것입니다. 후속 치료는 재발의 위험이 가장 높은 경우이기 때문에 치료 후 첫 5 년 동안 특히 중요합니다.
후속 치료 계획에는 앞으로 몇 달 및 몇 년 동안 회복을 모니터링하기위한 정기적 인 신체 검사 및 기타 의료 검사가 포함될 수 있습니다. 많은 생존자들은 치료 후 암이 재발 할 것이라는 걱정이나 불안을 느낍니다. 다른 사람들은 재발 위험이 다르므로 암이 재발 할 가능성에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
후속 치료에 대한 권장 사항
이 섹션에 포함 된 후속 치료에 대한 권장 사항은 주로 2 기 또는 3 기 대장 암에 걸린 사람들을 대상으로합니다. 이 단계가 재발 할 가능성이 적기 때문에 1 기 대장 암을 가진 사람들을 위해 어떤 검사를해야하는지 확실하지 않습니다. 전이성(확산된 암)대장암에 대한 수술을 받은 적이 있다면,현재 이 단계의 대장암에 대한 표준화된 후속 치료 일정이 없기 때문에 특별히 귀하를 위한 후속 치료 계획에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 또한 이러한 후속 치료 권장 사항은 유전되지 않은 대장 암을 가진 사람들을위한 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 유전 된 대장 암에 대해 자세히 알아보십시오.
권장 테스트 및 테스트 일정은 재발 위험 및 전반적인 건강 상태를 기반으로합니다. 일반적으로 재발의 80%가 수술 후 첫 2~3 년 동안 발견되고 재발의 95%가 5 년 이내에 발견되기 때문에 의사를 방문하고 회복 초기에 후속 검사를 더 자주 받게됩니다.
3~6 개월마다 정기적인 신체검사 외에도,대장암 재발을 감시하기 위해 다음과 같은 검사를 권장합니다.
이것은 세아 단백질의 수준을 검출하는 혈액 검사입니다. 높은 수준의 세포 분열증은 암이 신체의 다른 부위로 퍼 졌음을 나타낼 수 있습니다. 5 년 동안 3~6 개월마다 검사를 실시하는 것이 좋습니다.
컴퓨터 단층 촬영(코네티컷)스캔. 엑스레이 기계를 사용하여 신체 내부의 3 차원 이미지를 만듭니다. 복부와 가슴의 중턱 침범 검사는 매년 3 년 동안 권장됩니다. 재발 위험이 높은 경우 의사는 처음 3 년 동안 6 개월에서 12 개월마다 중추 신경계 검사를 권장 할 수 있습니다. 직장암에 걸린 경우 골반 전분쇄증 검사도 권장될 수 있지만,이 검사가 얼마나 자주 필요한지는 재발 위험에 달려 있습니다.
대장 내시경 검사. 이 검사를 통해 의사는 대장 내시경(유연하고 조명이 밝은 튜브)을 사용하여 직장 및 결장 전체에서 폴립 또는 두 번째 암을 찾을 수 있습니다. 수술 후 1 년 후에 대장 내시경 검사를 받아야합니다. 이 테스트가 필요한 빈도는 이전 테스트 결과에 따라 다릅니다. 예를 들어,폴립이 발견되면 더 빨리 다른 대장 내시경 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 그러나,일반적으로,이 테스트는 5 년마다 수행됩니다.
직장 대장 내시경 검사. 이 검사에서 시그 모이 드 스코프(유연하고 조명이 밝은 튜브)를 환자의 직장에 삽입하여 폴립,암 및 기타 이상을 확인합니다. 직장암이 있었지만 골반에 방사선 요법을하지 않은 경우,이 검사는 6 개월마다 권장됩니다. 비록 직장암에 대한 방사선 요법을받은 경우에도 직장 대장 내시경 검사가 권장 될 수 있지만 재발 위험에 달려 있습니다.
일반 후속 치료 일정
치료 후 첫 해
- 3~6 개월마다 신체 검사 및 중환자 실 검사
- 매년(재발 위험이 높은 환자의 경우 6~12 개월마다)복부 및 흉부 전만증 검사
- 직장암 환자의 경우 6~12 개월마다 골반 전만증 검사
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- 수술 1 년 후 대장 내시경
- 골반에 방사선 요법을받지 않은 직장암 환자의 경우 6 개월마다 직장 결장 내시경 검사.
치료 후 2 년차
- 3~6 개월마다 신체검사 및 세균검사
- 매년(재발 위험이 높은 환자의 경우 6~12 개월마다)
- 직장암 환자의 경우 6~12 개월마다 골반 검사
- 골반에 방사선 치료를 받지 않은 직장암 환자의 경우 6 개월마다 직장 결장경검사
치료 후 3 년차
- 3~6 개월마다 신체검사 및 세아세포검사
- (재발 위험이 높은 환자의 경우 6~12 개월마다)
- 직장암 환자의 경우 6~12 개월마다 골반 중추 신경계 검사
- 골반에 방사선 치료를받지 않은 직장암 환자의 경우 6 개월마다 직장 결장 내시경 검사
치료 후 4 년차
- 3~6 개월마다
- 직장암 환자의 경우,매년 골반 전위차단검사
- 방사선 치료를 받지 않은 직장암 환자의 경우 6 개월마다 직장 결장경검사 골반
치료 후 5 년차
- 직장암 환자의 경우 3~6 개월마다 신체 검사 및 세포 검사
- 직장암 환자의 경우 매년 6 개월마다 골반 검사
- 골반에 방사선 치료를받지 않은 직장암 환자의 경우
이것이 환자에게 의미하는 것
정기적으로 예정된 후속 치료는 치료 가능한 재발을 발견 할 가능성을 높이는 데 도움이됩니다. 재발 위험에 대해 논의하는 것은 암 치료의 끝이 가까워짐에 따라 중요합니다. 웹 기반 예측 도구는 의사가 더 나은 재발의 위험을 추정 할 수 있도록 사용할 수 있습니다. 이 정보를 알면 의사가 적절한 후속 치료 계획을 수립하는 데 도움이됩니다. 재발의 위험과 그것이 귀하의 후속 치료 일정에 어떤 영향을 미치는지에 대해 의사와 상담하십시오. 대장 암 치료를 마친 많은 사람들은 일차 진료 의사를 통해 후속 치료를받습니다. 종양 전문의는 귀하와 귀하의 1 차 진료 의사에게 서면 치료 요약과 후속 치료에 대한 권장 사항을 제공 할 수 있습니다.
정기적 인 후속 치료 외에도 대장 암에서 회복하는 사람들은 건강한 체중 유지,운동,흡연 금지,균형 잡힌 식단 섭취,암 선별 검사 권장 등 건강에 대한 확립 된 지침을 따르는 것이 좋습니다. 귀하의 필요에 가장 적합한 계획을 개발하기 위해 의사와 상담하십시오.
의사에게 묻는 질문
대장 암에 대한 후속 치료에 대해 자세히 알아 보려면 건강 관리 팀의 다음 질문을 고려하십시오:
- 재발의 위험은 무엇입니까?
- 어떤 후속 테스트가 필요하며 얼마나 자주 필요합니까?
- 누가 내 후속 치료를 조정할 것입니까?
- 이사하거나 의사를 전환해야 할 경우 권장되는 후속 진료 일정을 계속 유지하려면 어떻게 해야 합니까?
- 얼마나 자주 검사해야 합니까? 그것은 어디에서 할 것인가?
- 얼마나 자주 검사해야 합니까? 그것은 어디에서 할 것인가?
- 대장 내시경 검사는 얼마나 자주 필요합니까? 누가 그것을 할 것이며 어디에서 할 것입니까?
- 직장 결장 내시경 검사(직장암 만)가 얼마나 자주 필요합니까?
- 어떤 징후와 증상을 관찰해야합니까?
- 치료 후 5 년 이상 어떤 후속 치료가 필요합니까?
- 후속 치료에 대한 자세한 정보는 어디에서 찾을 수 있습니까?
전체 가이드라인 보증서는 별도의 아스코 웹사이트에서 확인하십시오.
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