무한 심리학

기타 강박 장애

기타 강박 장애에는 신체 이형 장애,비장 장애,트리코 틸로 마니아 및 흥분 장애가 포함됩니다.

강박 및 관련 장애는 일반적으로 침입적이고 불쾌한 생각과 반복적 인 행동을 포함하는 겹치는 장애 그룹입니다. 이 범주에는 신체 이형 장애,비장 장애,트리코 틸로 마니아 및 탈곡 장애가 포함됩니다.

신체 이형 장애 정의

신체 이형 장애를 가진 개인은 다른 사람들에게 존재하지 않거나 거의 눈에 띄지 않는 신체적 외모의 인식 된 결함에 몰두하고 있습니다(아태 조사,2013). 이러한 인식 된 신체적 결함은 그 사람이 매력적이지 않거나,추악하거나,끔찍하거나,변형되었다고 생각하게 만듭니다. 이러한 집착은 신체 부위에 초점을 맞출 수 있지만 일반적으로 피부,얼굴 또는 머리카락과 관련이 있습니다. 상상의 신체적 결함에 대한 집착은 그 사람이 끊임없이 거울을보고,기분을 상하게하는 신체 부위를 숨기려고,다른 사람들과의 비교,그리고 극단적 인 경우 성형 수술과 같은 반복적이고 의식적인 행동 및 정신적 행위에 참여하도록 유도합니다(필립스,2005). 삶의 질을 심각하게 손상시키는 신체 이형 장애는 사회적 고립으로 이어질 수 있으며 특히 높은 자살 충동을 수반합니다. 추정 2.미국 성인의 4%가 신체 이형 장애의 기준을 충족하며,남성보다 여성의 비율이 약간 높습니다(아파,2013).신체 이형성 장애로 진단되기 위해서는,사람이 인지된 결함에 초점을 맞추어 적어도 하나의 신체 외모의 영역에 몰두해야 한다. 그들은 또한 자신의 인식 된 결함(들)과 관련하여 반복적이고 종종 강박적인 행동(예:거울 검사)또는 정신적 행동(예:자신을 다른 사람과 비교하는 것)에 참여해야합니다. 이 집착은 사회적,직업 또는 일상 생활의 일부 측면을 방해해야하며 증상은 섭식 장애로 더 잘 설명되어서는 안됩니다.

병인학

대부분의 정신과 진단과 마찬가지로 신체 이형 장애는 생물 심리 사회적 또는 유전 적,유전 적,발달 적,심리적,사회적 요인의 상호 작용 인 원인이있는 것으로 보인다. 유전 요인이 공헌하는 것처럼 보이더라도,유년기 학대와 방치의 비율은 외상 분대를 건의하는 몸 이형 무질서를 경험하는 사람 중 표시되어 있 상승됩니다. 신경 영상은 또한 신체 이형 장애가있는 사람들의 편도체(기본 감정에 관여하는 뇌의 일부)와 안와 전두엽 피질(정서적 각성 조절에 관여하는 뇌의 일부)사이의 약한 연결을 제안합니다.

치료

다양한 형태의 강박 장애(강박 장애)와 마찬가지로 신체 이형 장애로 어려움을 겪고있는 사람들은 종종 행동 치료 또는인지 행동 치료에 잘 반응합니다. 정신 역학 심리 치료는 장애의 일부 측면을 관리하는 데 도움이 될 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다. 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제와 같은 일부 항우울제 약물도 도움이 될 수 있습니다.

비장 장애 정의

비장 장애는 과도한 획득과 가정의 생활 공간을 커버하고 심각한 고통이나 장애를 일으키는 많은 양의 물체를 폐기 할 수 없거나 내키지 않는 것을 특징으로하는 행동 패턴입니다. 강 박 쌓아 두는 행동 건강 위험,장애 기능,경제적 부담 및 친구와 가족 구성원에 대 한 부작용과 관련 된 되었습니다. 기능을 손상시킬만큼 임상 적으로 유의할 때,비장은 요리,청소,집안 이동 및 수면과 같은 활동을 제한 할 수 있도록 공간의 일반적인 사용을 충분히 방지 할 수 있습니다. 또한 잠재적으로 화재,낙상,열악한 위생 및 기타 건강 문제를 일으킬 위험에 처한 개인 및 타인을 배치 할 수 있습니다. 강박적인 호더는 그들의 비이성적 인 행동을 의식 할 수 있지만,저장 된 물건에 대한 감정적 인 애착은 물건을 버리는 동기를 훨씬 능가합니다.

유행 비율은 성인에서 2-5%에 조건이 고령 나이에서 악화시키는 현상을 가진 유년기에서 전형적으로 명시하더라도,견적되었습니다. 비장은 우울증,불안 및 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 같은 심리적 장애가있는 사람들에게 더 흔한 것으로 보입니다.

비장 장애:비장 장애로 고통받는 사람들은 일반적으로 생활이나 작업 영역을 혼란 항목의 축적의 결과로,재산을 폐기하는 데 큰 어려움이있다. (신용: “푸우이키비치”/플리커)

연구자들은 최근에 비장을 연구하기 시작했으며,2013 년 제 5 판에서 정신 장애로 처음 정의되었습니다. 현재 정신장애는 정신장애와 강박장애에 대한 가능한 증상으로 비장애가 나열되어 있습니다.

비장애에 대한 진단 기준에는 다른 사람들이 이러한 소유물에 기인 할 수있는 가치에 관계없이 소유물을 버리거나 분리하는 지속적인 어려움이 포함됩니다. 이 어려움은 항목을 저장하려는 강한 충동 및/또는 폐기와 관련된 고통 때문이어야합니다. 현상은 위로 채우고 그들의 예정한 사용이 더 이상 가능하지 않다 넓이에 가정 작업환경의 활동적인 살아있는 지역을 어지럽히는 많은 소유물의 축적 귀착됩니다. 증상은 사람의 사회적,직업적 또는 일상 생활의 일부 측면을 방해해야합니다. 중요한 것은,비장 장애의 진단은 비장이 다른 의학적 상태로 인해 발생하지 않고 비장이 다른 장애의 증상이 아닌 경우에만 이루어집니다(예: 정신 분열증)(아파,2013).

병인

강박 비장은 더 익숙한 형태의 강박 장애와 동일한 신경 학적 메커니즘을 포함하지 않는 것으로 보이며 세로토닌을 표적으로하는 동일한 약물에 효과적으로 반응하지 않습니다. 강 박 비장,증상 의식의 정상적인 스트림에 표시 되 고 같은,그들은 반복 또는 강 박 증 환자 처럼 비참 하 게 인식 되지 않습니다. 뇌 병 변 사례 연구에 따라 몇 가지 증거 또한 앞쪽 배 전 전 두 엽 및 피질 비정상적인 비장 행동;에 관여 될 수 있습니다 제안 그러나,이러한 부상의 환자 표시 덜 목적이 있는 행동 강 박적으로 비장,따라서 이러한 뇌 구조의 의미를 만드는 다른 개인 보다 불분명. 비장 행동을 보이는 개인과 관련이있는 것으로 밝혀진 다른 신경 심리적 요인으로는 더 느리고 가변적 인 반응 시간,충동 증가 및 공간주의 감소가 있습니다.

비장을 설명하기 위해 제안 된 모델은 애착 장애이며,이는 주로 어린 시절의 가난한 부모-자식 관계로 인해 발생합니다. 결과적으로 애착 장애로 고통받는 사람들은 사랑의 관계에 대한 필요를 채우기 위해 소유물로 변할 수 있습니다. 동물 호더와의 인터뷰,특히,호더는 종종이 모델에 대한 증거를 제공,어린 시절 국내 외상을 경험 한 것으로 나타났습니다. 2010 년의 한 연구에 따르면,비축하는 성인은 강제로 소유물을 가지고 성인이나 어린이로서 성행위를 강요하고 어린 시절에 육체적으로 대략적으로 다루어 져서 외상 사건과 강박 적 비축 사이의 긍정적 인 상관 관계를 나타내는 더 큰 평생 발생률을보고합니다.

치료

다른 강박 장애와 마찬가지로,비장은 삼환계 항우울제 계열 클로미프라민 계열 및 삼환계 항우울제 계열 계열의 다양한 항우울제로 치료될 수 있다. 기존 약물 요법으로 강박 장애 증상을 조절할 수는 있지만 완치되지는 않습니다.

인지 행동 치료는 또한 강박 적 비장에 대해 일반적으로 시행되는 치료 적 개입이다. 처리의 이 양식은 일반적으로 비장과 관련있는 신념의 불안 그리고 인식 구조 조정을 일으키는 원인이 되는 상황에 노출과 응답 예방을 관련시킵니다. 약속을 보여주는 치료에 대한 다른 접근법에는 동기 부여 인터뷰,피해 감소 및 그룹 치료가 포함됩니다.

트리코틸로마니아 정의

트리코틸로마니아(트리코틸로증 또는 모발 당김 장애라고도 함)는 강박 적 충동을 특징으로하는 강박 장애로,탈모 및 대머리,고민 및 사회적 또는 기능적 장애로 이어집니다. 발모 증은 유아에 존재할 수 있지만 발병 피크 연령은 9-13 입니다. 사회적인 연루 때문에 무질서는 수시로 보고되지 않으며 정확하게 그것의 보급 예언하는 것은 어렵습니다;일생 보급은 전반적인 인구의 0.6%와 4.0%사이에서 있기 위하여 견적됩니다. 머리카락을 꺼내는 일반적인 영역은 두피,속눈썹,눈썹,다리,팔,손,코 및 음모 영역입니다.트리코틸로마니아로 진단되기 위해서는,사람이 반복적으로 머리카락을 당기는 행동에 관여해야 하며,이로 인해 머리카락이 손실된다. 그들은이 행동과 관련된 고통을 경험하고 반복적으로 멈추려고 노력해야하며 증상은 사회적,직업적 또는 일상 생활 기능의 일부 측면을 방해해야합니다. 마지막으로,행동은 다른 의학적 상태 또는 정신 장애로 인한 것일 수 없습니다.

원인

불안,우울증 및 기타 형태의 강박증은 발모증이있는 사람들에게서 자주 발생하며,이 장애는 또한 외상 후 스트레스 장애(외상 후 스트레스 장애)와 높은 중첩을 가지며,발모 증의 일부 사례는 스트레스에 의해 유발 될 수 있습니다. 생각의 또 다른 학교는 머리를 당겨 중독성 또는 부정적으로 강화 그것은 상승 긴장 사전에 연관 되 고 이후 구호 강조. 신경인지 모델은 트리코 틸로 마니아를 일종의 습관 장애로 간주합니다. 몇몇 자기 공명 영상 연구에서,발모 증을 가진 사람들은 장애로 고통받지 않는 사람들보다 뇌에서 더 많은 회색 물질(근육 조절 및 감각 지각에 관여하는 뇌의 영역)을 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 그것은 여러 유전자가 발모증에 취약성을 부여 가능성이 높습니다;그러나,더 많은 연구가 필요하다.

치료

트리코 틸로 마니아는 종종 만성적이며 치료가 어려울 수 있습니다. 처리는 사람의 나이에 근거를 둡니다;조건이 보수적으로 처리되는 경우에 대부분의 취학 전 연령 아이들은 그것을 빨리 성장합니다. 젊은 성인에서는,진단을 설치하고 조건의 의식을 올리는 것은 가족 및 환자를 위한 중요한 재보증입니다. 행동 수정 프로그램을 포함한 비 약리학 적 개입이 고려 될 수 있으며,다른 개입이 실패 할 때 심리학자 또는 정신과 의사에 대한 소개가 고려됩니다. 트리코 틸로 마니아가 성인기에 시작될 때,그것은 종종 다른 정신 장애와 관련이 있으며,평가 및 약물 치료를 위해 심리학자 또는 정신과 의사에게 의뢰하는 것이 가장 좋습니다. 당기는 머리는 다른 조건이 대우될 때 결심할지도 모릅니다.

탈곡장애 정의

탈곡장애는 자신의 피부를 고르는 반복적 충동을 특징으로 하는 강박장애로,종종 손상이 발생하는 정도이다. 피부 채집의 에피소드는 종종 긴장,불안 또는 스트레스가 선행되거나 동반됩니다. 이 순간 동안 일반적으로 신체의 표면이나 영역에서 종종 감지 된 피부 결함의 위치에서 선택,쥐어 짜기 또는 긁는 강박 적 충동이 있습니다. 가장 일반적으로 선택되는 영역은 얼굴이지만 다른 빈번한 위치에는 팔,다리,등,잇몸,입술,어깨,두피,위,가슴 및 손톱,큐티클 및 발톱과 같은 사지가 포함됩니다. 탈곡 장애를 가진 대부분의 환자는 자신의 따기에 초점을 신체의 기본 영역을 가지고보고,하지만 그들은 종종 자신의 기본 따기 영역이 치유 할 수 있도록 신체의 다른 영역으로 이동합니다.

탈퇴 장애는 개인의 강렬한 무력감,죄책감,수치심 및 당혹감을 유발할 수 있으며 이는 자해의 위험을 크게 증가시킵니다. 연구에 따르면 탈곡 장애는이 상태를 가진 개인의 12%에서 자살 생각을 나타내고,이 상태를 가진 개인의 11.5%에서 자살 시도,이 상태를 가진 개인의 15%에서 정신과 입원을 나타냅니다.트리코틸로마니아와 유사하게,탈곡 장애는 피부 병변을 초래하는 반복적 인 피부 채취 행동에 종사 할 때 진단됩니다. 그 사람은이 행동에 대해 고통을 경험하고 반복적으로 멈추려고 노력해야합니다. 이 행동은 그 사람의 사회적,직업적 또는 일상 생활의 일부 측면을 방해해야하며 의학적 상태 또는 다른 정신 장애에 기인 할 수 없습니다.

병인학

생물학적 및 환경 적 요인을 포함하여 탈곡 장애의 원인에 관한 많은 다른 이론이 있었다. 피부 따기는 종종 다른 유발 원인의 결과로 발생합니다. 몇몇 일반적인 트리거는 피부에 불규칙성을 느끼거나 시험하고 그리고 염려한 다른 부정적인 감각을 느끼고 있습니다. 일반적인 가설은 탈곡 장애가 개인 내에서 높은 수준의 혼란,각성 또는 스트레스를 다루는 대처 메커니즘이며 개인은 스트레스 반응 장애가 있다는 것입니다. 행동 연구의 검토 피부 따기 개인 내에서 자동 강화에 의해 유지 될 것으로 보인다이 가설에 지원을 발견. 신경학 이론과는 달리,행동을 선택하는 것이 억압 된 감정 및/또는 외상의 병력의 결과 일 수 있다고 믿는 심리학자들이 있습니다.

치료

이 상태를 치료하기위한 두 가지 주요 전략은 약리학 적 및 행동 적 개입이다. 탈곡 장애에 대한 효과적인 치료에 대한 지식은 조건의 보급에도 불구하고 드문 드문입니다. 탈곡 장애를 가진 개인은 종종 당황,소외,인식 부족,또는 조건이 치료 될 수 없다는 신념의 감정으로 인해 자신의 상태에 대한 치료를 추구하지 않습니다.

탈퇴 장애 치료에 대한 몇 가지 지원이있는 여러 가지 종류의 약리학 적 치료제가 있습니다:(1)아편 제제;(2)오피오이드 길항제;및(3)글루타마틴 작용제. 약의 이 종류 이외에,다른 약리학적인 제품은 작은 예심에서 또한 시험되었습니다. 행동 치료에는 습관 반전 훈련,인지 행동 치료,수용 강화 행동 치료,수용 및 헌신 치료가 포함됩니다.