배 교리의 선장
그는 나를 체 게바라…
일반적으로”엘 체”또는 단순히”체”로 알려져 있습니다.
그 의미는 내가 자유주의적 성향으로 너무 멀리 좌파에 있었고,푸른 피가 흐르는 귀족의 마지막 요새 중 하나인 열린 마음의 방에서 일하는 동안이었다.
여기서 경의는 옵션이나 객관식 질문이 아닙니다.
모든 농담은 제쳐두고-그리고 더 많은 것은 당연히 올 것입니다-우리는”배의 선장”원칙에 대한 토론의 끝에 있었고,그것이 수술실의 심장 외과 의사에게 어떻게 적용되는지.
그것은 스크럽 테크가 본질적으로 외과 의사가 그것이 나타내는 권위의 관점에서 배의 선장으로 간주되어서는 안된다는 것을 암시하는 직원 회의를 언급했을 때 시작되었습니다. 기본적으로 그것은”자신을 위해 일어 서서-그리고 자신이 외과 의사에 의해 괴롭힘을해서는 안된다”밈이었다.
이 새로운 해석은 의사가 중재하는 심리적 학대와 폄하라는 사악한 제국으로부터의 일종의 해방에이를 수 있다는 생각에 어지러울 수도 있지만-사과와 오렌지를 섞어서-수술실에서 용서할 수없는 반대 또는 대립의 가능성을 강화시킵니다-그러한 행동은 환자에게 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.
간단히 말해서,그것은 방에있는 사람(메릴랜드 또는 기타)에게 사건을 담당하는 의사의 지시를 무시할 수있는 면허를 부여하지 않습니다. 당신은 당신의 감각을 보호하는 필요를 느낄지도 모르지만,더 중대한 관심사는 항상 이어야 한다-또는 또는 케이스 도중 부정적인 코멘트에 어떻게 당신의 반응-당신의 반응은 어떻게-가동의 교류를 가능하게 해치거나 탈선할 것인가?
“도움말”
그래서 간단히-우리는 정의”선박 교리의 선장”
50 년 전,펜실베니아 대법원은 이후 전국 대부분의 법원이 뒤를이었다 의료 과실 사건에서 의사의 책임에 관한 사법 선례를 설립했다.
‘선박의 선장’교리는 알려진 바와 같이 선박의 선장이 승무원의 행동에 책임이있는 것처럼 외과 의사가 수술실에서의 과실 행위에 책임이 있음을 입증했습니다.
이 교리는 그 이후로 수정되었지만 의료 과실에 관련된 원고 및 방어 변호사에게 중요한 벤치 마크로 남아 있습니다. 의료 과실 법의 법적 선례는 신경 외과 의사가 수술실 내부와 외부의 다른 의사,간호사,거주자 및 지원 직원에 대한 책임을 설명합니다. 이러한 선례에 대한 지식은 신경 외과 의사가 의료 과실 책임이 발생할 수있는 상황을 예상하고 책임에 대한 노출을 제한하기 위해 연습 행동을 안내하는 데 도움이됩니다.
토론
대부분의 국가에서 환자가 의사에 대 한 과실 클레임을 제공 하는 경우 환자 소위’불법 행위’케이스의 표준 요소를 설정 해야 합니다. 불법 행위 는 법률에 의해 개인에 대해 부과 된 의무를 위반하는 것입니다. 의료 과실에서,그 불법 행위의 요소는 다음과 같습니다:환자에게 빚진 의무의 존재,그 의무의 위반,의무의 위반과 환자에 의해 유지 손해 사이의 인과 관계.
1949 년 펜실베니아는 펜실베니아 대법원이 맥코넬 대 윌리엄스의 사건을 결정했을 때이 문제를 해결 한 최초의 주가되었습니다. 이 경우 법원은 윌리엄스 박사가 직접 그에게 의한 것이 아니라 오히려 그를 돕는 인턴에 의해 전달 된 유아가 입은 손해에 대해 책임을 질 수 있다고 결정했습니다(인턴은 윌리엄스 박사가 유아의 어머니 출혈에 참석하는 동안 유아의 눈에 질산은을 적용했습니다).
법원은”…수술 과정에서…그리고 외과의사가 수술 종료 시 그 방을 떠날 때까지…그는 선상에있는 모든 배의 선장과 마찬가지로 그를 돕고 그를 돕는 사람들과 동일한 완전한 책임을지고 있으며,마취 및 의식이없는 환자가 수술을받을 권리가있는 높은 수준의 보호를 고려할 때 그러한 최상의 통제가 실제로 필수적이라고 추론했다….
그러나…
위스콘신 대법원은 최근 외과 의사가 잘못된 스폰지 수에 대한 책임을지지하기를 거부했습니다. 병원의 수술실에서”배의 선장”.
담낭 수술 중에 개복술 패드를 환자 내부에 남겼습니다. 그것은 두 달 반 후에 제거해야했습니다. 환자는 완전히 회복되었지만 소송을 제기하여 150,000 달러를 받았습니다.
병원의 책임은 주법에 의해$50,000 로 제한되었으므로 환자는 외과 의사로부터 나머지를”배의 선장”으로 모으려고했습니다.”
외과의 사는 스폰지 수가 올바르지 않다는 것을 알지 못했습니다.
법원은 스폰지,바늘 및 악기 수는 엄격하게 병원 직원이었다 순환 및 스크럽 간호사의 책임이라고 판결했다.
입술 입사 로키 투르 법원이 종종 수술실의 경우에보고 전통적인 법적 교리에 대한 라틴어 문구입니다.
는”사물이 스스로 말하게 하라.”
누군가가 과실하지 않고 일반적으로 발생하지 않는 사건이 발생하면,부상당한 당사자는 피고인이 과실임을 증명할 필요가 없습니다.
예를 들어 환자가 들것 또는 테이블에서 떨어지는 것입니다. 그 사건은 누군가가 과실하지 않고는 발생할 수 없습니다.
그것은”배의 선장”에 적용됩니까?
그가 직접 관여하지 않았다고 판단되면 의심 스럽다.
그래서 그것은 모두 무엇을 의미합니까?
한 가지는 외과의가 수술 과정에서 담당하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 물론 그들은 있습니다.
그들은 바보가 될 것인가? 아마.
그들은해야합니까? 아마 아닙니다.
당신은 그것에 대해 아무것도 할 수 있습니까? 물론-하지만 사건 후-그리고 수술실에서.
