선천성 담즙 종:두 가지 경우에서 다른 임상 증상
토론
비교적 드문 질환입니다. 그것은 치아 또는 고막 천공 또는 이전 이질적 절차의 이전 병력이없는 정상적인 고막에 대한 백색 덩어리의 내측을 발견 한 것에 기초하여 진단됩니다. 고막은 밝은 이경을 사용하여 명확하게 시각화 할 수 있습니다. 송곳니는 뒤에 그리고 위쪽으로 운하에서 곧게 펴기 위하여 끌어 넣어,고막에 직접적인 시각을 허용하. 참조의 병 인 논쟁의 영역을 남아 있지만 배아 개발 하는 동안 측 두 뼈에 통합 하는 표 피 세포의 나머지에서 발생 하는 것으로 생각 됩니다.
이들 환자의 대부분은 난청에 대해 불평하지만,일부는 비정상적인 고막이 있다고 말할 때까지 상태를 알지 못합니다. 그들의 연구에서 코지마 외 알 2 에 의한 분석은 환자의 60.3%가 청력 상실을 주요 불만으로 제시 한 반면 환자의 17.5%는 처음에 치아/이통 검사를 받았다. 타가키에 따르면,3 초기 단계 만성 폐쇄성 폐경 환자의 절반 이상이 병원을 우연히 방문하여 무증상으로 진단 받았고 난청은 고급 단계의 주요 불만입니다. 우리의 경우 청력 상실에 대해 불평 한 환자는 더 진행된 질병을 앓고있었습니다. 그러나,이통을 가진 환자는 실제로 재발하는 외이염이 있고 있었습니다 그러나 참조가 또한 있는 것을 주의되었습니다.
참조는 점진적인 확장을 겪고 일반적으로 나중에 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 두 환자 모두 십대입니다. 코지마 2 는 발표 당시 평균 연령이 13.3 세라고 보고했다. 시간이 지남에 따라,그것은 고막 공동,전통 및 유양 돌기의 나머지 부분까지 가능한 확장 및 침식으로 자랍니다. 담즙 종종의 합병증에는 청력 상실 및 두개 내 농양이 포함됩니다.4,5 참조 진단은 일반적으로 임상 및 이경 검사에 의해 이루어집니다. 측 두 골 검사 합병증에 대 한 탐구 하 고 수술에 대 한 준비로 해부학 변종을 검출 그것의 확장을 평가 하기 위해 수행 됩니다.
참조 용 치료는 수술로 남아 있습니다. 주요 목표는 건강한 통기 된 귀를 회복시키기 위해 질병을 근절하는 것입니다. 덜 중요한 것은 두 번째 목표는 골상 사슬을 복원하거나 개선하는 것입니다. 예후는 위치,환자의 나이,골상 침범 정도 및 관련 부위 수에 따라 다릅니다.