선천성 심장 결함 수술

수술을 위해 가능한 한 건강 해지는 것이 중요합니다. 수술 전날 2 주 동안 감기 나 열이 나는 사람들로부터 멀리하는 것이 좋습니다. 그 시간 동안 발열,기침 또는 감기가 발생하면 심장학 또는 외과 팀의 누군가와 이야기하여 수술이 지연되어야 하는지를 결정하십시오.

예정된 수술 전 주에 수술 전 상담 및 검사를 볼 수 있습니다. 그 방문에서 그것은 병원의 투어를 주선 할 수 있습니다. 일반적인 수술 전 검사에는 심전도,심 초음파,흉부 엑스레이 및 혈액 검사가 포함됩니다.

환자는 일반적으로 수술 아침 또는 전날 병원에 입원합니다. 얼마나 오래 당신의 작업이 걸릴 것입니다 그리고 얼마나 오래 당신이 병원에 있어야 할 것입니다 당신의 심장 상태와 수행되고있는 작업에 따라 달라집니다.

때로는 비상 사태로 인해 예기치 않게 운영 일정을 변경해야합니다. 가능한 지연에 대비하십시오.

수술 관련 주제

수혈

심장 수술에는 종종 수혈이 필요합니다. 필요한 혈액의 양은 절차에 따라 다릅니다. 모든 헌혈은 혈액형과 일치하고 에이즈 및 간염과 같은 감염을 배제하기 위해 신중하게 검사됩니다. 혈액 공급 부족에 때때로,그래서 가족과 친구가 사용하는 혈액을 대체하기 위해 혈액 은행에 혈액을 줄 때 항상 감사합니다. 그것은 당신에게 기증 같은 혈액 친구와 가족을 제공하기 위해 준비하기 어려울 수 있습니다,하지만 당신은 기증자 지시 수혈을 배열에 대한 자세한 정보를 원하시면,당신의 심장 외과 의사의 사무실에 문의.

수술실에서

심장 외과 의사,마취 전문의,다른 의사,관류 전문의,기술자,간호사,간호사 종사자 및 의사 조수가 포함 된 팀이 심장 수술을 수행합니다. 외과 의사가 수술을 수행하는 동안 마취 전문의는 마취를 제공하고 생체 신호를 모니터링합니다.

팀은 개방 심장 수술 중에 심폐 우회 기계라고도하는 심장-폐 기계를 사용할 것입니다. 심혼 폐 기계는 혈액이 심혼을 우회하는 것을 허용합니다 그래서 심혼은 비워지고,열리고 고쳐질 수 있습니다. 바이패스 기계는 심장에 들어가기 전에 푸르스름한 혈액을 제거하고 산소를 더하고 다시 붉게 만드는 기계를 통해 펌핑 한 다음 적혈구를 다시 몸으로 펌핑합니다.

일단 심장-폐 기계가 작동하고 심장이 비워지면 팀은 심장이 펌핑되는 것을 막을 약을 줄 것입니다. 그런 다음 외과 의사는 심장을 열고 수술을 할 수 있습니다. 외과 의사가 작업을 완료 한 후,그 또는 그녀는 심장이 가까이 닫습니다,혈액이 심장을 채우고 심장의 펌핑을 시작할 수 있도록. 심장이 정상적으로 펌핑되면 팀은 심장-폐 기계를 끄고 분리합니다.

심장 옆의 혈관에 대한 일부 수술은 심장-폐 기계가 필요하지 않습니다. 이러한 유형의 작업을 폐쇄 심장 수술이라고합니다.

중환자실

수술 후 중환자실로 이동합니다. 특별히 훈련 된 의사,간호사 및 기술자가 24 시간 치료를 제공합니다.

의사는 심장 기능을 모니터링하기 위해 혈액 검사,심전도,심 초음파 및 흉부 엑스레이를 수행 할 수 있습니다. 당신은 또한 당신의 혈압 또는 심박수를 증가하거나 몸이 열려있 심장 수술 도중 쌓아 올리는 여분 액체를 제거하는 것을 허용하기 위하여 정맥 약물을 받을 수 있습니다. 당신은 진통제와 진정제로 가능한 한 편안하게 유지 될 것입니다.

중환자 실에서 사용되는 일반적인 모니터링 및 지원 유형은 다음과 같습니다:

• 중심 정맥 라인(심실 정맥,심실 정맥 또는 우심방 라인):카테터라고 불리는 작은 튜브로 약물,체액을 투여하고 정맥의 압력을 모니터링하는 데 사용됩니다. 관은 흉벽을 통해서 심혼으로 또는 바디에 있는 큰 정맥의 한을 통해서 직접 둡니다.
• 동맥 라인(아트 라인):자녀의 혈압을 지속적으로 측정 할 수있는 카테터. 관은 손목,사타구니 또는 발에 있는 동맥으로 일반적으로 둡니다 입니다.
• 동맥혈 가스: 혈액 동맥 라인에서 그려지는 테스트,그것은 얼마나 잘 폐와 심장 작동에 대 한 정보를 제공 합니다.
• 산소 포화도(토 모니터):손가락이나 발가락에 부착 된 작은 모니터로 동맥의 산소 수준을 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다.
• 기계 인공 호흡기(호흡 기계):수술에서 깨어날 때까지 폐에 산소를 공급하고 정상적으로 호흡 할 수 있습니다. 인공호흡기는 기관내관이라고 불리는 특수 튜브를 통해 폐로 산소를 전달하며,기관내관은 목구멍을 기관관으로 내려갑니다.
• 지속적인 긍정 기도 압력:이 특별한 장치는 압력 하에서 산소를 전달하기 위해 콧 구멍에 배치됩니다. 이 기계 인공 호흡기를 사용하지 않고 확장 폐를 유지할 수 있습니다.
• 코 캐뉼라:폐에 산소를 전달하는 콧 구멍에 작은 튜브를 넣습니다.
• 흉관:흉벽의 작은 절개를 통해 심장이나 폐 주변 공간으로 삽입하여 수술로 생성되는 액체와 공기를 배출하는 관입니다. 당신은 하나 이상의 가슴 튜브가있을 수 있습니다. 의사는 일단 공기와 유체 배수가 사라지면 튜브를 제거 할 것입니다.
• 폴리 카테터:소변을 지속적으로 배출하고 신장이 제대로 작동하는지 확인하기 위해 방광에 삽입되는 튜브.
• 페이싱 와이어:가슴 벽을 통해 배치되고 심장에 직접 부착되는 작은 와이어. 비정상적인 리듬이있는 경우,이 전선은 심장의 정상적인 리듬을 회복시킬 수 있습니다.

추가 병원 치료

중환자 실에서 퇴원 한 후에는 종종”바닥”또는”스텝 다운 장치라고 불리는 병원의 덜 집중적 인 영역으로 이동합니다.”이 지역에서 심장 박동과 리듬은 여전히 원격 측정이라는 연속 심전도 시스템을 사용하여 모니터링 할 수 있습니다. 폐 붕괴 및 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡을 장려하는 프로그램에 참여할 것입니다. 걷기와 화장실에가는 것과 같은 정상적인 활동에 참여하면 회복 속도를 높이는 데 도움이됩니다.

수술 후 일부 환자는 체내의 체액 축적을 줄이기 위해 저염 식단을 섭취합니다. 심장 전문의는 이뇨제,디곡신 또는 항생제와 같은 약물을 처방 할 수도 있습니다. 당신은 당신이 병원을 떠난 후에 기간 동안 이 약물을 가지고 갈 필요가 있을 수도 있습니다.

일부 환자는 수술 후 처음 며칠 동안 열이있을 수 있습니다. 발열은 수술에 대한 정상적인 반응 일 수 있지만 열이 사라지지 않으면 의사는 원인과 치료 방법을 찾기 위해 검사를 시행 할 수 있습니다.

처음에는 진통제가 필요할 수 있지만 수술 후 며칠 이내에 통증이 사라지는 경우가 많습니다.

심장 수술 후 나아지면 정맥 주사 대신 입으로 약을 복용하기 시작합니다. 의사는 산소를 제거하고 특별한 중심선을 제거 할 것입니다.

의사가 당신이 나아지고 있다고 만족하면 집에 갈 시간이 될 것입니다. 그들은 수술 결과를 확인하기 위해 퇴원하기 전에 흉부 엑스레이,심 초음파 및 심전도를 취할 수 있습니다. 집에서 복용할 진통제나 심장 약을 받을 수 있습니다. 의사는이 약을 제공하는 방법과시기에 대한 지침을 제공 할 것입니다;당신이 병원을 떠나기 전에 모든 약물을 이해해야합니다. 귀하의 심장 전문의 또는 외과의는 수술 후 방문을 위해 돌아올 때 약물을 중단하거나 조정할 수 있습니다.

집에서 아이를 돌보기

수술팀이 퇴원 후 아이의 상처 치료 및 활동 수준에 대한 지침을 제공합니다. 일반적으로 가슴 절개는 청결하고 그리고 건조하다 유지되어야 합니다. 대부분의 아이들은 절개의 온화한 수건 건조에 선행된 빠른 샤워 또는 갯솜 목욕을 가지고 가는 허용될 것입니다. 수영이나 욕조에 몸을 담그는 것은 일반적으로 수술 후 적어도 몇 주 동안 허용되지 않습니다. 일반적으로 아이들은 정기적 인 가정 활동에 참여할 수 있지만 의사가 허용 할 때까지 거칠고 활발한 놀이 나 스포츠를 피해야합니다.

학령기 아동은 일반적으로 수술 후 몇 주 동안 학교에서 집에 보관됩니다. 의사는 자녀가 학교 및 체육관 수업 및 스포츠 활동에 언제 복귀 할 수 있는지 알려줄 것입니다.

자녀가 발열,흉통,호흡 곤란,절개 부위의 발적,부기 또는 고름이 발생하면 외과 의사 또는 심장 전문의에게 연락해야합니다.