영양과 인지
비타민,또한 비 복합체로 알려진,종종 음식에 공동 발생 영양소의 상호 연관된 그룹입니다. 이 복합체는 티아민(비 1),리보플라빈(비 2),니아신(비 3),판토텐산(비 5),피리독신(비 6),엽산(비 9),코발라민(비 12)및 비오틴으로 구성됩니다. 비타민은 몸에서 합성,따라서 음식에서 얻을 필요가 없습니다. 비-복합 비타민은 물-수용 성 비타민,그들은 몸 안에 저장 되지 않습니다 의미 합니다. 결과적으로 비 비타민은 지속적인 보충이 필요합니다. 그들은 뇌 내에서 많은 중요 한 대사 과정에 관여 하는 특정 비 비타민의 광범위 한 인지 효과 식별 하는 것이 가능 하다.
2012 년 연구자 그룹이 수행 한 연구에서 피험자의 혈액에서 비타민 수치를 측정하여 주어진 기억력 검사 결과와 비교했습니다. 이 연구는 비타민 수치가 높은 사람들,주로 비타민 비,기억력 테스트에서 더 높은 점수를 받았습니다. 이 연구는 오레곤 건강&과학 대학에서 수행되었으며 여전히 공식적인 확인이 필요할 수 있지만 식단을 개선하면 뇌의 선명도가 크게 증가 할 수 있다는 사실을 뒷받침 할 충분한 증거가 있습니다.이 비타민은 포도당 사용을 촉진하여 뇌를위한 에너지 생산과 신경계,근육 및 심장의 정상적인 기능을 보장하는 데 중요합니다. 티아민은 뇌와 척수를 포함한 포유류 신경 조직 전체에서 발견됩니다. 비타민의 물질 대사 그리고 보효소 기능은 신경계 내의 티아민을 위한 특유한 기능을 건의합니다. 두뇌는 고갈시켜 되기 위하여 공부된 모든 신경 조직의 최후이기 때문에,중대한 강인에 비타민 불충분한 규정식에 직면하여 그것의 티아민 내용을 유지합니다.
티아민 결핍은 각기병으로 알려진 질병을 유발합니다. 각기에는”습식”과”건식”의 두 가지 형태가 있습니다. 건조 각기는 대뇌 각기라고도하며 말초 신경 병증이 특징입니다. 티아민 결핍은 부적절한 영양 섭취,흡수 감소 및 티아민 사용 장애로 인해 알코올 중독 환자의 최대 80%에서보고되었습니다. 또한 노년기의 우울증,치매,낙상 및 골절의 비율이 증가합니다.
대뇌 각기와 관련된 신경 병증의 느린 증상은 코르사코프 증후군 또는 베르 니케 코르사코프의 만성 단계로 알려져 있습니다. 베르 니케 뇌병증은 안구 이상,보행 운동 실조증,전 지구 적 혼란 상태 및 신경 병증이 특징입니다. 베르 니케와 관련된 혼란 상태는 무관심,부주의,공간 방향 감각 상실,집중 불능,정신적 부진 또는 불안으로 구성 될 수 있습니다. 베르 니케 병의 임상 진단은 안구 장애의 증거 없이는 할 수 없지만 이러한 기준은 너무 엄격 할 수 있습니다. 코르사코프 증후군은 둘 다 유사한 병리학 적 기원을 공유하기 때문에 베르 니케 뇌증의 임상 증상의 변화를 나타낼 가능성이 있습니다. 종종 혼란,방향 감각 상실 및 심오한 기억 상실이 특징입니다. 신경 병리학의 특성은 다양하지만 일반적으로 유방 체,시상,수두 주위 부위,시상 하부 및 소뇌 해충을 포함한 뇌간 부위의 양측 대칭 정중선 병변으로 구성됩니다. 베르 니케 뇌증의 즉각적인 치료에는 정맥 내 티아민 투여가 포함되며,경구 티아민 보충제,알코올 금욕 및 균형 잡힌 식단을 통한 장기 치료 및 장애 예방이 포함됩니다. 만성 알코올 중독자의 뇌 기능의 개선은 금욕 관련 치료로 발생할 수 있습니다,알코올 소비의 중단과 개선 된 영양을 포함.또한 니코틴산뿐만 아니라 니코틴산을 포함하며,둘 다 신체 내의 많은 생물학적 산화 및 환원 반응에서 작용한다. 니아신은 지방산과 콜레스테롤의 합성,뇌 생화학의 알려진 매개체,그리고 효과적으로인지 기능에 관여합니다. 펠라그라는 니아신 결핍 질환입니다. 펠라그라는 고전적으로 설사,피부염,치매 및 사망의 4 가지 특징이 있습니다. 펠라그라의 신경 정신병 적 증상에는 두통,과민성,집중력 저하,불안,환각,무감각,무관심,정신 운동 불안,광 공포증,떨림,운동 실조증,경련성 마비,피로 및 우울증이 포함됩니다. 피로와 불면증의 증상은 혼란,기억 상실 및 정신병을 특징으로하는 뇌증으로 진행될 수 있습니다. 펠라그라에 시달리는 사람들은 신경계에서 병리학 적 변화를 겪을 수 있습니다. 소견에는 뇌,척수 및 말초 신경의 다양한 영향을받는 부분의 탈 연화 및 퇴화가 포함될 수 있습니다.
경구 니코틴아미드는 알츠하이머 치매의 치료를 위한 처방전없이 구입할 수 있는 약물로 촉진되었습니다. 반대로,니코틴아미드 행정이 알츠하이머,관,또는 정면 시간 모형의 치매를 알맞도록 하기 위하여 온화한을 가진 사람들에 있는 기억 기능을 승진시키기 위하여 찾아내지 않았기 때문에,임상으로 뜻깊은 효력은 약을 위해 찾아내지 않았습니다. 이 증거는 니코틴 아미드가 펠레그라와 관련된 것으로 치매를 치료할 수 있지만 투여가 다른 유형의 치매를 효과적으로 치료하지 못한다는 것을 시사합니다. 니아신 치료는 알츠하이머 치매의 효과를 변경하는 작은 않지만,음식에서 니아신 섭취는 반비례 질병과 관련이 있습니다.엽산과 비타민 비 12 는 에스-아데노실메티오닌의 합성에 중요한 역할을 하며,이는 뉴런을 포함한 모든 세포의 유지와 수리에 중요한 역할을 한다. 더하여,엽산은 세로토닌과 카테콜아민 신경전달물질의 종합으로 이끌어 내는 화학물질 반응에 필요한 보조 인자의 충분한 두뇌 수준의 정비에 연결되었다. 혈장 엽산 및 호모시스테인 농도의 농도는 반비례하여식이 엽산의 증가가 호모시스테인 농도를 감소 시키도록 관련되어있다. 따라서,엽산의 규정식 입구는 몸 내의 호모시스테인 수준의 중요한 결정 요인입니다. 엽산과 비 12 의 관계는 너무 상호 의존적이어서 비타민 결핍은 유기적 정신적 변화를 특징으로하는 거대 적아 구성 빈혈을 유발할 수 있습니다.
엽산 수준과 변경된 정신 기능 사이의 연관성은 크지 않지만 인과 관계를 제안하기에 충분합니다. 엽산의 결핍은 혈액 내에서 호모시스테인의 상승을 일으킬 수 있습니다,호모시스테인의 클리어런스는 엽산에 의존 효소 작용을 필요로,그리고 낮은 정도,비타민 비 6 과 비 12. 상승 된 호모시스테인은 치매뿐만 아니라 혈관 사건의 위험 증가와 관련이 있습니다.
차이점은 엽산 또는 비 12 결핍에 의해 유발 된 거대 적아 구성 빈혈의 발현에 있습니다. 엽산 관련 빈혈은 종종 정서적 또는 기분 장애를 초래하는 반면,일반적으로 말초 신경 병증을 유발합니다. 탈수 초성 장애가 결국 나타날 수 있지만 신경 학적 효과는 종종 엽산 관련 거대 적아 구성 빈혈과 관련이 없습니다. 한 연구에서,기분 장애는 거대아 구성 빈혈증이있는 대부분의 사람들에 대해 기록되었습니다. 더하여,혈장 내의 엽산 농도는 대조군과 비교될 때 단극기도 하고 양극 우울한 무질서를 가진 사람들에서 더 낮기 위하여 찾아냈습니다. 또한 엽산 농도가 낮은 우울 그룹은 혈장 내 정상 수치를 가진 그룹보다 표준 항우울제 치료에 덜 잘 반응했습니다. 그러나 이러한 결과의 복제는 덜 강력합니다.
비타민의 섭취는 특히 노인 인구 내에서 학습과 기억의 결핍과 관련이 있습니다. 엽산 결핍 노인 무료 리콜 및 인식,엽산의 수준 에피소드 메모리의 효능에 관련 될 수 있습니다 제안 적자와 함께 제공할 수 있습니다. 충분한 엽산의 부족은 비타민의 행정에 뒤집을 수 있는 것 여겨지는 치매의 모양을 일으킬 수 있습니다. 실제로,엽산 치료와 관련된 메모리 개선의 정도가있다. 호모시스테인 혈장 농도가 상승한 50-70 세의 남성과 여성에 대한 3 년간의 종단 연구에서 연구자들은 매일 경구 엽산 보충이 800 의 엽산 수치의 증가와 혈장 내 호모시스테인 수치의 감소를 초래한다는 것을 발견했습니다. 이러한 결과 외에도 메모리 및 정보 처리 속도 개선 뿐만 아니라 감각 운동 속도의 약간의 개선 관찰 했다,호모시스테인 및 인지 성능 사이의 링크가 제안. 그러나,엽 산으로 치료 후 인지 개선 금액 엽 산 결핍의 심각도 상관,인지 쇠퇴의 심각도 엽 산 결핍의 심각도 독립적입니다. 이것은 관찰 된 치매가 엽산 수준과 완전히 관련이 없을 수 있음을 시사하며,이는 영향을 미칠 수있는 추가 요인이있을 수 있기 때문입니다.
임신이 인정되기 전에 신경이 형성될 수 있으므로,임신이 가능한 여성은 신경관 결함의 위험을 줄이기 위해 강화 식품,보충제 또는 이 둘의 조합으로 약 400 그램의 엽산을 섭취하는 것이 좋습니다. 신경계의 이러한 주요 이상은 임신이 시작되기 전에 발생하는 체계적인 엽산 보충을 통해 85%까지 줄일 수 있습니다. 알츠하이머 및 기타인지 질환의 발병률은 엽산 결핍과 느슨하게 연결되어 있습니다. 노인이 음식을 통해 엽산을 섭취하는 것이 좋습니다,강화 여부,및 보충 질병을 개발의 위험을 줄이기 위해.또한 코발라민으로 알려진,비 12 신경 기능과 정신 건강의 유지에 중요하다. 저코발아민 혈증으로도 알려진 비 12 결핍은 종종 신체로의 흡수와 관련된 합병증으로 인해 발생합니다. 임상 적으로 관찰 가능한 모든 연령의 개인의 75-90%에서 다양한 신경 학적 효과가 관찰 될 수 있습니다. 코발라민 결핍 증상은 척수,말초 신경,시신경 및 대뇌의 이상에서 명백합니다. 이러한 이상은 미엘린의 점진적인 퇴행을 수반하며 사지의 감각 장애 또는 보행 운동 실조증과 같은 운동 장애에 대한보고를 통해 행동 적으로 표현 될 수 있습니다. 결합 된 골수 병증과 신경 병증은 많은 비율의 경우 내에서 널리 퍼져 있습니다. 인지 변화는 집중력 상실에서부터 기억 상실,방향 감각 상실 및 치매에 이르기까지 다양합니다. 이러한 모든 증상은 추가적인 기분 변화의 유무에 관계없이 나타날 수 있습니다. 정신 증상은 매우 다양하며 가벼운 기분 장애,정신적 느림 및 기억 장애를 포함합니다. 기억 결점은 혼란의 현상을,가혹한 동요 및 불경기,망상 및 편집성 행동,시각 및 청각 환각,이형성증,강력한 광란 행동 및 간질 포위합니다. 정신 현상은 부족의 국가에 기인한 것과 같이 대뇌 물질 대사에 있는 감소와 관련있을 수 있었다는 것을 건의되었습니다.
경증에서 중등도의 악성 빈혈 사례는 집중력 저하를 나타낼 수 있습니다. 악성 빈혈의 가혹한 케이스에서는,개별은 치매 및 기억 상실과 같은 각종 인식 문제로 제출할 수 있습니다. 특히 노년층에서 비 12 결핍이 있는지 여부를 판단하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 사람들은 폭력적인 행동이나 더 미묘한 성격 변화를 나타낼 수 있습니다. 그들은 또한 규범적인 노화 과정에 기인 할 수있는 피로 또는 기억 상실과 같은 모호한 불만을 나타낼 수 있습니다. 인지 증상은 알츠하이머 및 기타 치매에서도 행동을 모방 할 수 있습니다.
정상적인 흡수 기능에도 불구하고 비 12 가 결핍 된 사람들은 적어도 6 그램/일의 경구 투여를 통해 비타민을 알약 형태로 치료할 수 있습니다. 악성 빈혈이나 노년기와 같은 돌이킬 수없는 결핍 원인으로 고통받는 사람들은 약리학 적 복용량으로 평생 치료가 필요합니다. 처리를 위한 전략은 인식 작용의 사람의 부족 수준 뿐 아니라 그들의 수준에 의지하고 있습니다. 심한 결핍증을 가진 사람들을위한 치료에는 1000 가지가 포함됩니다. 코발라민 결핍의 신경 학적 증상의 진행은 일반적으로 점진적입니다. 결과적으로 조기 진단이 중요하거나 돌이킬 수없는 손상이 발생할 수 있습니다. 정신병자가 된 사람들은 대개 뇌종양 12 의 투여로인지 개선이 거의 없거나 전혀 없습니다. 엽산 결핍증을 가진 사람들에게 투여되는 엽산은 당면한 문제를 해결하지 않고 빈혈 증상을 가릴 수 있습니다. 이 경우 사람들은 여전히 엽산 결핍과 관련된 빈혈과 관련이없는 비 12 결핍 관련 빈혈과 관련된 신경 학적 결손의 위험에 처할 것입니다.