의 국경|전도 차단 및 신경 단면적 신경학

소개

다 초점 운동 신경 병증은 1988 년에 처음 설명되었습니다(1)전도 차단과 함께 여러 운동 신경에 영향을 미치는 순전히 운동 신경 병증으로. 모터 콜럼븀 핵의 진단에 대 한 핵심 전기 생리 학적 특징 이다. 신경 초음파는 말초 신경의 형태 학적 특징을 제공 할 수 있습니다. 신경 단면적 영역에서 말초 신경 또는 자궁 경부 뿌리의 다 초점 확대가보고되었습니다. 케라스누디스 외. (5)복합 운동 활동 전위와 상완의 정중 신경의 뇌척수액 사이의 상관 관계를보고했다. 비크만 외. (6)는 초음파 검사 연구가 순전히 임상 적 근거에서 예상보다 더 많은 전도 이상과 양립 할 수있는 신경 세포 사멸을 증가 시켰음을 발견했다. 또한,일부 사이트는 콜럼븀없이 신경 확대를 보였다. 다 초점 중추 신경계의 신경을 따라 분포 하였다; 그러나 이러한 연구는 제한된 형태 학적 정보를 제공하는 미리 결정된 몇 개의 사이트 만 측정했습니다. 이 연구에서 사용의 연속 스캔을 따라 신경 및 측정 CSA 여러 사이트에서 초음파를 기반으로 허용되는 더 정확한 상관관계 전도 블록 증가 CSA 에 MMN.

방법

피험자

2014 년 12 월에서 2018 년 5 월 사이에 12 명의 환자가 북경 연합 의과 대학 병원에서 연속적으로 모집되었습니다. 연령(1 년)에 따라 일치하는 동일한 수의 건강한 대조군이 대조군으로 등록되었습니다. 모든 환자와 건강한 대조군은 손목의 근력 검사,엄지 및 손가락 굴곡,반대쪽 꽃가루,납치범 꽃가루,손가락 퍼짐 및 내전근 꽃가루를 포함한 표준화 된 임상 검사를 감각 검사와 함께 받았습니다. 임상 검사,근전도 및 신경 초음파 연구는 같은 날에 수행되었습니다. 북경 연합 의과 대학 병원의 윤리위원회는 우리의 연구 프로토콜을 승인,모든 환자는 헬싱키의 선언에 따라 동의서에 서명.

신경 전도 연구

운동 신경 전도 연구는 경피적 최고 신경 자극으로 양측 중앙 및 척골 신경의 모든 피험자에 대해 10 밀리미터 디스크 전극으로 지도를 기록하는 동안 수행되었습니다. 표준 세그먼트는 손목에서 팔꿈치 및 팔꿈치에서 겨드랑이로 정중 신경,손목에서 팔꿈치 아래 및 팔꿈치 상단에서 척골 신경으로 정의되었습니다. 인칭 기술(2 센티미터 단위로 신경의 과정을 따라 자극)부분 전도 블록과 일부 표준 세그먼트에 걸쳐 수행되었다,같은 세그먼트에 걸쳐 연속 초음파 검사와 함께 콜럼븀의 정확한 사이트를 감지. 표준 세그먼트의 콜럼븀 진단 및 인칭 기술은 아넴(7)에 의해 제안 된 기준에 따라 수행되었습니다. 실제 전도 블록만 포함하려면 원위 지도는 1 메가비트여야 했습니다. 피부 온도가>으로 유지되도록 실내 온도를 유지하였다.초음파 검사는 손목에서 겨드랑이까지의 신경 추적을 통해 10 메가 헤르츠 선형 어레이 트랜스 듀서를 사용하여 양측 중앙 및 척골 신경에서 수행되었습니다. 신경 크기의 인공적인 증가를 제거하기 위해 이러한 측정에 줌 배율을 사용할 수 없었습니다. 초기 설정은 깊이를 포함한 모든 시험 중에 일정하게 유지되었습니다. 변환기는 가장 작고 밝은 이미지를 얻기 위해 선택된 각도로 신경에 수직으로 유지되었습니다. 각 신경에 미리 결정된 부위에 있는 뇌척수액들은 신경의 고 에코 림 내부를 추적하여 측정되었습니다. 10 미리 결정 된 사이트 우리의 실험실(8)에서 이전 보고서에 따라 각 신경에 측정 했다. 손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간(미디엄 4),손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간(미디엄 5),프로 네이터 테레 스로의 입구(미디엄 6),팔꿈치(미디엄 7),팔꿈치 위 4 센티미터(미디엄 8),팔꿈치 위 8 센티미터(미디엄 9)및 겨드랑이(미디엄 10). 척골 신경의 경우 10 개 부위에는 손목(유 1),손목 근위 4 센티미터(유 2),척골 동맥에서 출발 지점(유 3),굴곡근 근육 배와 함께 카피 척골(유 4),큐비탈 터널의 출구(유 5),큐비탈 터널 내부(유 6),큐비탈 터널의 입구(유 7),큐비탈 터널의 입구(유 8),큐비탈 터널의 입구(유 8),큐비탈 터널의 입구(유 8),큐비탈 터널의 입구(유 8),큐비탈 터널의 입구(이 경우,상기 제 1 항은 상기 제 2 항과 동일하다. 위에서 언급 한 사이트를 제외 하 고 측정 또한 확대의 다른 사이트에서 찍은. 척골 신경에서 팔뚝과 팔 세그먼트는 모두 6 밀리미터 2 이었다. 그 후,신경은 다시 연속적으로 추적되고 철저히 기록되었다. 신경 확대를 초래하는 일반적인 압축 신경 병증은 연구에서 제외되었습니다. 초음파 검사자는 환자 정보에 눈이 멀었습니다.

통계

만-휘트니 유검사는 질소수지와 건강한 대조군을 비교하는데 사용되었고,질소수지가 있는 세그먼트와 질소수지가 없는 세그먼트 사이의 최대 뇌척수액 차이를 비교하였다. 최대값은 표준 세그먼트에서 최대값으로 정의되었습니다. 모든 테스트에 대해 양면 피-값<0.05 통계적으로 유의 한 것으로 간주되었습니다.

결과

임상 특징

평균 연령이 43.7 세인 8 명의 남성과 4 명의 여성(범위 21-62,사디 13.2),12 명의 건강한 대조군(평균 연령 43.6,범위 28-57,사디 13.3,8 명)이이 연구에 포함되었습니다. 평균 질병 기간은 65 세였습니다.3(24-108)개월. 평균 신장은 168(155-186)센티미터이고 평균 체중은 65.4(56.5–88)킬로그램이었다. 모든 환자는 치료가 순진했습니다.표 1 과 그림 1 에 도시된 바와 같이,10 개 부위에서의 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 중위 및 척골 신경에 대한 건강 한 컨트롤에 비해 다 초점 했다. 중앙 신경에서,더 높은 중추 신경계 값은 주로 팔뚝 세그먼트와 상완 세그먼트에 분포되었다. 팔꿈치 아래 부위와 척골 신경의 상완 세그먼트는 더 명백한 척골 확대를 보였다. 흥미롭게도,손목 운하와 큐비탈 터널 등 신경 압축의 일반적인 사이트 건강 한 컨트롤과 비교 하는 관상 동맥 심장 질환 환자에서 널리 퍼진 증가 공개 하지 않았다.

테이블 1
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표 1. 중위 및 척골 신경의 다른 부위에서의 중위 및 척골 신경.

그림 1
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그림 1. 중앙 및 척골 신경에 10 개의 척추 측만증 부위 분포. 다른 세그먼트에서 중요 한 이상 사이트를 구별으로 설정 했다. ()정중 신경에 대한: 손목 주름의 중간 지점,손목 주름의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점,손목 주름과 팔꿈치 사이의 중간 지점. (비)척골 신경에 대한: 유 1-손목,유 2-손목 위의 4 센티미터,유 3-척골 동맥에서 출발 지점,유 4-굴곡근 척골 근근의 배와 함께 유 5-큐비탈 터널의 출구,유 6-큐비탈 터널 내부,유 7-큐비탈 터널의 입구,유 8-4 큐비탈 터널의 입구에 근위,유 9-8 큐비탈 터널의 입구에 근위,유 10-겨드랑이. 다 초점 운동 신경 병증,다 초점 운동 신경 병증,다 초점 운동 신경 병증,다 초점 운동 신경 병증,다 초점 운동 신경 병증.2013 년 12 월 23 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 12 월 31 일,2013 년 신경의 최대 신경 세포 사멸과 해당 근력 사이의 추세는 다음과 같은 두 가지 유형으로 나뉩니다(그림 2). (2)사단법인 세종대왕은 명백한 변화를 보이지 않았다.

그림 2
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그림 2. 신경 맥스크사 및 맥스크사 사이의 상관관계. 신경의 최대 신경 단면적과 해당 근력 사이의 추세. 농양은 12 명의 환자에서 23 개의 양측 신경을 나타내며,그 중 한 명은 절단으로 인해 측면 신경을 기록 할 수 없었습니다. 특정 신경의 최대 단면적.중간 및 척골 신경의 표준 세그먼트에 걸쳐 12 개의 명확한 콜럼븀 및 12 개의 가능한 콜럼븀 영역이 검출되었다. 초음파 연구를 통해 36 개 사이트에서 증가 된 세포 사멸이 감지되어 눌러지기 쉬운 세그먼트를 제거했습니다. 이 경우,신경 분절의 중앙값은 10.3(8-12)이었고,21.22(8.5,38)는 1.409,피=0.159). 척골 신경에서 표준 신경 세그먼트의 최대 중위(중위)는 7.7(5)이었다.그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,그 결과,

9 개의 표준 세그먼트와 증가 된 표준 세그먼트(그림 3,비디오 1),증가 된 표준 세그먼트(그림 4,비디오 2)및 증가 된 표준 세그먼트(그림 5,비디오 3)가있었습니다. 인칭 기술 및 초음파와 연속 스캔 전도 블록 부분 전도 블록으로 표준 세그먼트 검출에 의해 거의 확인 했다 5 개의 세그먼트에 걸쳐 수행 되었다. 인칭 기술과 초음파를 결합함으로써,또 다른 두 개의 세그먼트는 동일한 부위에서 다낭성 간질환과 증가 된 다낭성 간질환을 보였고,3 개의 세그먼트는 다낭성 간질환이지만 동일한 부위에서 정상적인 다낭성 간질환을 보였다.

그림 3
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그림 3. 모드 1. 양측 손의 점진적 비대칭 약점이 4 년 된 28 세 남성. 검사 결과 척골 신경이 손의 근육을 자극했습니다(오른쪽 3 학년,왼쪽 4 학년). 척골 신경의 왼쪽된 팔 뚝 세그먼트에 걸쳐 사용 되는 인칭 기법 전도 블록 및 만성 폐쇄성 폐 질환을 가진 한 환자에서 같은 사이트에서 확대를 보였다. 또한,본 발명의 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 실시예에 따른 이 두 가지 유형의 화살촉이 있습니다. 이 경우,팔꿈치는 100 도 이상이어야합니다. 전도 블록;엘,왼쪽;아르 자형,권리.

그림 4
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그림 4. 모드 2. 양측 상지의 점진적 비대칭 약점이 11 세인 46 세의 여성은 오른쪽 상지 3 등급과 왼쪽 4 등급으로 전도 차단과 정상 간사이를 같은 부위에서 보였다. (1)전도 블록은 1 과 2 사이에서 검출되었다. (2)백색 화살촉은 전도 속도 50.9 밀리 초(대기 시간 6.8 밀리 초,지속 시간 3.8 밀리 초,진폭 12.4 밀리 초,영역 13.3 밀리 초,전도 속도 50.9 밀리 초)및(씨)화살표는 전도 속도 63 밀리 초(대기 시간 6.8 밀리 초,지속 시간 3.9 밀리 초,진폭 8.2 밀리 초,영역 7.7 밀리 초,전도 속도 63 밀리 초/초)( 단면적; 3.전도 블록,전도 블록,왼쪽,아르 자형,오른쪽.

그림 5
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그림 5. 모드 3. 왼쪽 상지 약점과 4 학년 51 세의 여성은 해당 전도 차단없이 전도 확대를 보였다. (가)좌측 척골 신경의 표준 세그먼트 운동 신경 전도 연구. 인증서가 감지되지 않았습니다. 척골 신경의 왼쪽 상완을 가로 지르는 신경 초음파 연구는 다음과 같습니다.19.5 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 19.5 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 19.5 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 19.5 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 19.5 백만헤르쯔,전도 속도 18.2 백만헤르쯔,전도 속도 19.5 백만헤르쯔,전도 속도 19.5 백만헤르쯔, 전도 블록;엘,왼쪽;아르 자형,권리.

토론

전기 생리 학적 연구는 신경의 생리 학적 특징을 반영하고 초음파 연구는 신경의 형태 학적 특징을 드러낸다. 모터신경만 관여하는 모터신경과 모터신경 사이의 상관관계를 탐구하기 위한 이상적인 모델 중 하나이며,모터신경은 주요 전기생리학적 특징이다. 비록 이전의 연구들이 감별검사와 감별검사 사이의 상관관계를 보고했지만(5,6,9),제한된 부위는 초음파 하에서의 신경 연속 스캐닝 없이 관찰되었고,감별검사의 병변은 확률적으로 분포되었고 항상 미리 결정된 부위는 아니었다.

이 연구에서 우리는 전체 신경을 따라 연속 스캔을 수행하여 비정상적인 부위에서 다낭성 뇌척수액을 기록했습니다. 또한,10 개의 미리 결정된 부위에서 뇌척수액을 측정하였다. 필요한 경우 인칭 기술이 수행되었습니다. 이 그룹의 질병 지속 기간은 길고 다양하여 초음파 및 전기 생리 학적 특성에 영향을 미쳤을 수 있지만,우리는 여전히 세 가지 형태의 관계를 발견했습니다. 따라서,콜럼븀은 항상 증가된 사모펀드와 상관관계가 있는 것은 아니다.

이러한 서로 다른 패턴의 상관 관계의 잠재적인 메커니즘은 아직 불분명 하다. 더욱이,신경 확대 뒤의 진정한 상응하는 병리학 적 발현은 명확하게 밝혀지지 않았다. 신경의 저 에코 확대는 활성 염증 및 양파 구근을 반영 할 수있는 반면,추가적인 고 에코 성 근막/근막 주위 조직을 갖는 신경 확대는 축삭 변성을 반영 할 수 있습니다(10). 즉,축삭 및 미엘린 병변 모두 신경 세포 확대로 이어질 수 있습니다(11). 모드 2 와 관련하여,상응하는 세포막 확대없이 세포막 확대를 쉽게 이해할 수있다. 이 신경 병증(12,13)의 노드에서 전압 게이팅 된 노나+-채널에 대한 항-유전자 변형 항체 손상과 관련된 면역 매개 운동 신경 병증으로 간주됩니다. 이론적으로,항-유전자 변형 항 체 트리거 직접 및 보완 종속 축 삭에 손상,전도 블록,명백한 수 초 변경 될 수 있습니다 하는 동안 선도. 테일러 외. 항체 공격은 편집 미엘린의 구성 요소에 지시 될 수 있다는 가설을 세웠고,미엘린 축삭 병리학 적 변화가 미엘린 병리학보다 우세하다는 것을 발견했다(14). 또한,우리의 연구 결과 정상적인 다낭성 간질환 및 다낭성 간질환에 관련 된 주요 신경 다낭성 간질환(15)영향을 받지 않는 반면 단일 근 막만 확대 하는 사실의 결과 수 있습니다.자기 공명 영상(16)및 기타 초음파(3)연구에서보고되었습니다. 우리의 발견은 다 초점 신경 다낭성 다발성 신경 병증 환자가 신경을 따라 같은 부위에서 다 초점 신경 병증 확대 및 전도 블록을 가지고 있다는 것을 의미 할 수 있습니다.,손상된 전압 게이트 노나+-채널 뿐만 아니라 탈수 초화,부종 및 양파 전구 형성과 같은 일부 병변도 있습니다(6,17). 이 모드는 관상 동맥 고혈압이 다른 메커니즘에 의해 유발 될 수 있으며,관상 동맥 고혈압이 증후군 일 수 있음을 나타냅니다. 다른 예방 접종 과정도 관련되어서 탈수 초화/재수 화 및 축삭 변성/재생 과정을 초래할 수 있습니다.

모드 3 의 메커니즘은 추가 탐사가 필요합니다. 신경 생리 학적 기능 장애가없는 사지 또는 신경 생리 학적 기능 장애가없는 사지도 다른보고에서 발견되었습니다(6,9,18). 우리는 염증 성 침윤,부 종,및 채널 기능 장애 초기 단계에서 랜 비어의 노드에서 발생 하는 경우 이온 채널의 탈분극 임계값 정상 범위에 남아 있을 수 있습니다,염 분 자극 전송의 기능 장애는 아직 도달 하지 않은 고 아무 콜럼븀을 감지할 수 있습니다 가설을 세웠다. 만성 신우 신염을 가진 환자에서,증가 된 간질환이 만성 신우 신염없이 검출되는 경우,신경의 형태 학적 변화는 임상 적 중요성을 가져야한다. 신경 및 형태 학적 변화를 감지 하는 사이트의 더 많은 수에서 측정을 따라 연속 스캔 신경에 대 한 진단 감도를 증가 시킬 수 있습니다.

결론적으로,세 가지 패턴의 상관 관계 사이 존재 하 고 전기 생리 학적 및 형태 학적 변화는 항상 일치 하지 않았다. 초음파 연구는 관상 동맥 심장 혈관이없는 경우에도 신경에 따라 더 많은 병변을 감지 할 수 있습니다. 모터 뉴런 및 초음파 연구의 조합은 뉴런 뉴런 임상 진단에 대한 더 많은 정보를 제공 할 수 있습니다.

제한

이것은 단일 매개 변수 비교,단면 연구였습니다. 이 연구에서 다발성 경화증이있는 환자의 다른 질병 기간은 다양한 높이,무게 외에도 신경 전도 및 신경 전도 속도 감지에 영향을 줄 수 있습니다. 또한,우리는 단지 모터 신경 콜럼븀 제시 여부 및 초음파;에 뇌척수액에서 관련 된 변경 여부 관찰 콜럼븀과 뇌척수액 간의 상관 관계의 다른 패턴의 잠재적인 메커니즘 추가 연구를 필요 합니다. 더 정확한 연구를 수행하기 위해,에코 강도와 같은 더 많은 인덱스에 참여해야하므로 만 신경 세포 사멸,가장 중요한 매개 변수,이 연구에 포함되었다.

데이터 가용성 진술

기사 내에 게시되지 않은 모든 데이터를 사용할 수 있으며 자격을 갖춘 조사자의 요청에 따라 공유됩니다.

윤리 성명

북경 연합 의과 대학 병원의 윤리위원회는 우리의 연구 프로토콜을 승인했으며 모든 환자는 헬싱키 선언에 따라 정보에 입각 한 동의서에 서명했습니다.

저자 기여

일:전기 생리 학적 및 초음파 연구,데이터 수집,통계 분석 및 원고 작성. 요:전기 생리 학적 및 초음파 학적 연구 및 통계 분석. 연구 개념 및 디자인 및 원고 편집. 텔:데이터 수집 및 원고 편집. 이 연구의 결과는 다음과 같습니다. 이 연구의 결과는 다음과 같습니다. 의사 결정:개념 및 디자인 연구,데이터 검토,원고 편집 및 비판적 개정.

이해 상충

베이징 수도 특별 기금의 지원을 받았다.

나머지 저자는 연구가 잠재적 인 이해 상충으로 해석 될 수있는 상업적 또는 재정적 관계가없는 상태에서 수행되었다고 선언합니다.

감사

우리는 베이징 수도 특별 기금(171100001017220)의 자금을 기꺼이 인정합니다.

보충 자료

이 기사의 보충 자료는 다음에서 온라인으로 찾을 수 있습니다: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.01055/full#supplementary-material

비디오 1. 모드 1: 전도 블록 과 다차원 확대 같은 사이트에서.

비디오 2. 모드 2:전도 블록 및 일반 전도.

비디오 3. 모드 3:해당 전도 블록없이 확대.운동 신경 전도 차단,운동 신경 전도 차단,운동 신경 전도 차단,횡단면적,운동 신경 전도 연구.

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째챠쨉쨉쨍짝 쩔챘 쩌쩌짯 째짢쨩챌쨈쨈

5. 신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증,신경 병증: 신경 초음파,전기 생리 학적 및 임상 적 소견의 상관 관계. 1990 년대 초반. (2014) 19:165–74. 10.1111/12067

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9. 전도 차단이없는 다 초점 운동 신경 병증의 경우. 근육 신경. (2015) 52:294–9. 도이:10.1002/뮤스.24583

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10. 본 발명의 실시예는 다음과 같다. 신경 초음파는 만성 염증성 탈수 초성 다발성 신경 병증(전향 적 추적 관찰)에서 치료 반응을 예측합니다. 신경 치료제. (2018) 15:439–51. 도이:10.1007/13311-018-0609-4

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11. 비골 머리의 일반적인 비골 신경 전도 차단에서 초음파 및 신경 생리 학적 상관 관계. 클린 뉴로피시올 (2014) 125:1491–5. 도이:10.1016/제이.2013.11.041

출판 초록/크로스레프 전체 텍스트/구글 학자

12. 2018 년 10 월 15 일-2018 년 10 월 15 일-2018 년 10 월 15 일-2018 년 10 월 15 일-2018 년 10 월 15 일-2018 년 10 월 15 일 2015 년: from immunological cross-talk to conduction block. J Clin Immunol. (2014) 34(Suppl 1):S112–9. doi: 10.1007/s10875-014-0026-3

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15. 이 경우,본 발명의 실시예는 다음과 같다. 신경 내부 모습-건강한 컨트롤과 다발성 신경 병증 환자의 신경 근막의 형태. 클린 뉴로피시올 (2017) 128:2521–6. 도이:10.1016/제이.2017.08.022

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16. 본 발명의 실시예는 다음과 같다. 자기 공명 영상은 다 초점 모터 신경 병증의 중앙값과 척골 신경의 농축과 변경된 확산을 보여줍니다. 유로 라디올 (2017) 27:2216–24. 도이:10.1007/00330-016-4575-0

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17. 본 발명의 실시예에 따른 실시예는 다음과 같다. 다 초점 모터 신경 병증에서 전도 블록 부위의 병리학 적 소견. 앤 뉴런. (1993) 33:152–8. 도이:10.1002/아나.410330204

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18. 갈라도,노토,사이먼 잉. 말초 신경 병증 진단의 초음파:구조는 신경근 클리닉의 기능을 충족시킵니다. 신경 신경 외과 정신과. (2015) 86:1066–74. 10.1136-2014-309599

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