인지노화

인지노화에 대한 생활습관의 역할

생활 습관 행동은 건강에 영향을 줄 수있는 일상적인 활동(예:흡연,음주,식이 요법 및 신체 활동)을 나타냅니다. 다양한 건강 결과에 미치는 영향 때문에”생활 습관 행동”이라는 용어는”건강 관련 행동”이라고도합니다. 많은 연구에 따르면 생활 습관 행동은 제 2 형 당뇨병,관상 동맥 심장 질환 및 사망률과 관련이 있습니다. 예를 들어,1993 년에서 1997 년 사이에 영국의 노퍽 지역에 거주하는 45 세에서 79 세 사이의 20,000 명 이상의 코호트를 추적 한 최근의 연구로 라이프 스타일 행동과 사망률 사이의 연관성을 조사했습니다. 이 연구의 결과는 담배를 피우고,주당 14 단위 이상의 알코올을 마시고,하루에 5 인분 미만의 과일과 채소를 섭취하고,활동하지 않는 사람들은 이러한 생활 습관 행동을 보이지 않는 사람들보다 사망 위험이 4 배 높다는 것을 보여주었습니다. 더 강조해야 할 중요한 측면은 라이프 스타일 행동이 항상 서로 독립적 인 것은 아니며 다양한 건강 결과에 부가적인 영향을 미칠 수 있다는 것입니다.

생활양식 요인의 최선 통제 그리고 관리는 심장 혈관과 뇌혈관성 질병 및 치매를 위한 위험 요소 사이 얽힌 연결을 강조하는 인식 쇠퇴와 치매의 예방에 있는 효험을 설명합니다. 축적 된 증거는 심혈관 질환(예:심장 혈관 질환)의 잠재적 위험 요인을 지적합니다. 중년의 비만과 담배 흡연)과 심리 사회적 및 라이프 스타일 요인(예:고등 교육,규칙적인 운동,건강한 식단,지적으로 도전적인 여가 활동 및 적극적인 사회적 통합 라이프 스타일)의 잠재적 인 보호 역할.

치매 및인지 기능 저하의 위험 감소에 상당한 영향을 미치는 요인은 사회적 및인지 적 참여입니다. 뇌 혈류량을 증가하고 차례차례로 신경 세포 성장과 강화한 뇌혈관성 기능을 승진시키는 신체 활동과 같은 그밖 영향은 인식 노후화 문학에서 가장 빈번하게 인용한 생활양식인 것을 보입니다. 그러나 신체 활동이 우울증,수면,식욕(식이 요법)및 에너지 수준과 같은 다른 중재자 요인을 통해인지에 영향을 미치는 것으로 알려진 연령 관련 질병(예:당뇨병,고혈압)을 연기하거나 예방함으로써 인식을 향상시킬 가능성이 매우 높습니다. 게다가,또한 중반에서 최신 생활에 건강하고 성공적인 인식 작용을 위한 금연,온건한 알콜 소비 및 건강한 규정식 선택의 유명한 문서화한 이득이 있었습니다.

생활양식 요인의 독립적인 효력의 상당한 관측 자료에 더하여,지금 생활양식 요인에 있는 변경은 인식 쇠퇴를 개발하기의 개인의 위험을 줄일 수 있다 내정간섭 연구 결과에서 경험적인 기록이 증가하고 있습니다. 상관 관계의 증거는 개인의 신체 활동 수준이 증가한 경우 가장 강력했으며 흡연을 중단했습니다. 이 내정간섭은 몇몇 위험을 나르고 많은 추가 건강 수당이 있습니다,그래서 고령 인구의 대부분을 위해 추천될 수 있습니다. 이러한 개입에 대한 경험적 증거가 여전히 부족하지만 사회적 참여 증가,인지 자극 및 호모시스테인 저하 비타민 보충제와 같은 다른 요인들도 유망한 것으로 보이며,그 섭취를 뒷받침하는 상당한 관찰 증거가 있습니다. 마찬가지로,피트 니스 훈련 개입 임원 제어 프로세스에 대 한 발생 하는 가장 큰 피트 니스 유도 혜택 인지 대 한 강력한 하지만 선택적 혜택을 발견 했다. 이것은인지 및 신경 가소성이 수명 기간 동안 유지 될 수 있음을 나타냅니다. 그러나 치매의 실제 위험은 아마도 과소 평가 될 수 있으며 초기 조사 시간과 치매 발병 사이에 얼마나 많은 사람들이 금연을했는지는 분명하지 않지만 중년의 흡연으로 인한 장기적인 결과가 분명했습니다.

연구에 따르면 식단은 고혈압,고지혈증(고 콜레스테롤),고혈당증(고혈당)및 심혈관 및 뇌 혈관 질환으로 이어질 수있는 죽상 동맥 경화증과 같은 상태를 예방,보다 잘 관리 또는 역전시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 차례차례로,이것은 인지 작용에 대한 뜻깊은 충격과 더불어 최선 신경원 이동에 필요한 포도당과 산소의 효과 없는 이동 때문에 두뇌를 포함하여 기관의 최선 작용에,영향을 미칩니다.

현재 날짜까지,제한된 작업 만인지 결과와 관련하여 이러한 행동의 결합 된 효과를 조사했으며,이 증거가 존재할 때 결과는 일치하지 않습니다. 예를 들어,인지 노화에 대한 유제 리아 종단 연구에서 833 명의 노인의 알코올(와인 소비)과 흡연을 조사한 프랑스의 연구에 따르면 알츠하이머 병에 대한 이러한 결합 된 행동으로부터 명백한 보호가 없음을 보여주었습니다. 예를 들어,흡연은 와인 소비에 맞게 조정 된 경우에도 언어 성능의 감소 증가와 관련이 있으며,후자는 흡연을 조정하는 동안 주의력 및 기억력 감소와 관련이 있습니다. 이 연구는 이전의 증거를 인용,하나,제안 만 흡연(팩 년 측정을 사용하여)크게 자리 스팬 감소와 관련이 있었다,낮은에 적당한 알코올 소비는 크게 성능에 후속 3 년 변화와 관련되지 않은 동안.

최근의 연구는 일부 건강에 해로운 행동 사이의 수,지속 시간 및 상호 작용이 모두 후기의 후속 인지와 관련이 있음을 강조했습니다. 런던 공무원에 대한 연구에서(화이트 홀 2 코호트)알코올과 흡연 사이의 상호 작용을 조사했으며,이 결과는 흡연과 알코올 소비의 결합 된 효과가 개별 효과보다 크다는 것을 강조했습니다. 흡연자 였고 술을 많이 마신 참가자는 적당히 마신 비 흡연자에 비해 36%더 빠른인지 기능 저하를 경험했습니다. 이러한 연관성은 연령,성별,교육 및 만성 질환을 조정 한 후에 유지되었습니다.

같은 코호트에서 수행 된 이전 조사에 따르면 건강에 해로운 행동이 3~4 명인 참가자는 건강에 해로운 행동이없는 참가자에 비해 집행 기능과 기억력이 떨어질 가능성이 더 높았다. 또한,인지 기능이 낮을 확률은 건강에 해로운 행동의 수가 시간이 지남에 따라(세 가지 다른 파도에 걸쳐)반복되었을 때 더 높았습니다. 수원 종단 노화 연구의 유사한 연구 결과는 여러 긍정적 인 생활 습관 행동(예:금연,야채 소비 및 사회 활동)의 조합이 더 높은인지 능력과 관련이 있음을 보여주었습니다. 그러나 이러한 행동은 클러스터링되는 경향이 있기 때문에 한 행동의 명백한 효과가 다른 행동에 기인 한 정도(즉,혼동 된 정도)는 불확실합니다.

또한,상대적으로 작은 인지 감소에 이러한 행동의 세로 효과에 대 한 알려져 있다; 그러나 여러 라이프 스타일 행동 간의 연관성은 행동 패턴이 수십 년에 걸쳐 발전하는 경향이 있기 때문에 종단 적 연구를 강조하며,공중 보건 위험을 변화시키기위한 표적 개입에 대한 함의가 있습니다. 나이 관련 질병에 생활 과정 접근은 신경원 손상에 다른 환경 기여금의 성격 그리고 타이밍 및 생활의 맞은편에 치매의 리스크를 확인하는 중요한 기회를 제공합니다.

건강에 대한 위험 및 보호 요인은 다른 연령대에서 가장 중요한 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 금연,신체 활동 및 건강한 식단 선택과 같은 긍정적 인 생활 습관 행동이 나중에 생활에서인지 기능과 느린인지 기능 저하를 보호 할 수 있다는 생활 과정 접근법과 가설에 의해 인정되었습니다. 프라 틸리 오니 외. 잠재적 위험 및 보호 요인에 대한 주요 기간을 확인했습니다. 초기 생활 인지 예비(학습 및 교육)의 개발에 대 한 가장 중요 한 것 같다 때 말단 불리 한 영향(예:가난한 어린 시절 사회적 상황)성인 질병의 위험 또는 치 매의 나중 생활 위험에 기여. 심혈관 및 대사 위험에 영향을 미치는 것을 포함한 생활 습관 행동은 중년기에 더 많은 영향을 미치지만식이 요법 및 신체 활동과 같은 일부는 어린 시절로 되돌아가는 반면 정신 및 신체 활동 패턴은 이러한 위험을 후기 생활로 계속 완화 할 수 있습니다(그림 3 참조).

카다르 외. 초기 중 년(36 및 43 년)에서 라이프 스타일 행동 사이의 연관성을 서로 독립적으로 조사 하 고 조합,나이 43,인지 성능 관련 하 고 43 에서 60-64 의료 연구 위원회를 사용 하 여 20 년 이상 인지 감소 1946 영국 출생 코 호트. 이전 분석에 대 한 주요 연구 결과 중 년 신체 활동의 최고 수준 기준선에서 더 나은 메모리(하지만 검색 속도)와 관련 된 고 일관 되 게 건강 한 식이 선택 중반에서 나중 생활에 느린 메모리 감소와 관련 된 했다. 또한,43 세 및 초기 중년에 걸쳐 신체 활동의 최고 수준 느린 시각적 검색 속도 감소,다른 모든 라이프 스타일 행동 및 선택 된 공변량:기원의 사회 계급,어린 시절 인식,교육 달성,성인 사회 계급,불안 및 우울증,그리고 임상 조건(고혈압,당뇨병,암,만성 폐쇄성 폐 질환)의 증상과 연관 되었다. 흡연 인지 결과 관련 되지 않은 하지만 무거운 흡연 자 수는이 샘플에서 상대적으로 낮은 이후 이러한 결론 신중 하 게 해석 되어야 한다. 그것은 또한 식이 선택과 신체 활동에 대 한 그들의 연구 결과 했다 항상 누적 점수의 효과에 비해 중 년에 걸쳐 다른 연령대에서 일치 주목 해야 한다.

신체 활동과 카 다르의 연구에서 시각적 검색 속도의 느린 감소,건강한식이 선택과 기억 사이의 연관성은 새로운 발견이며 이전에이 코호트에서 테스트되지 않았습니다. 이전의 경우,신체 활동은 이전 연구에서 검색 속도와 관련하여 조사되지 않았다;후자의 경우,중년인지는 이전에이 코호트에식이 요법과 관련하여 연구되지 않았습니다. 반면에,43 세의 무거운 흡연과 43 세에서 53 세 사이의 빠른 기억력 감소 사이의 연관성은 이전에 43 세에서 53 세 사이에보고되었습니다(리차드 외.,2003)는 43 년에서 60 년 이상의인지 변화의 20 년 기간으로 여기에 복제되지 않았습니다. 누적 중 년 무거운 흡연 메모리 감소 협회의 손실 낮은 통계 전력 이환율과 조기 사망률의 상대적으로 높은 확률로 인해이 하위 그룹(135 연구 회원 43 세에 하루에 20 개 이상의 담배 흡연 이전 연구에서 표현 했다 현재 연구에서 22 에 비해)에서 발생 될 수 있습니다.

런던 공무원의 연구에서 증거 런던 공무원의 연구에서 흡연과인지 기능 저하 사이의 연관성에 섹스의 효과를 발견했다. 그들의 결과는 흡연 한 남성이 심장 질환,뇌졸중 및 폐 기능이 정신 능력에 미치는 영향을 조정 한 후 10 년 동안 금연 남성보다 빠른 감소를 보였으 나 여성의 경우 같은 기간 동안인지 점수에 차이가 없었습니다. 이것은 화이트 홀 2 연구의 남성에 비해 여성 참가자의 수가 적다는 것과 관련이있을 수 있습니다. 신체 활동과 관련하여 중년의 여가 시간 신체 활동은 연령,성별,교육,추적 관찰 시간,운동 장애,아포오 유전자형,혈관 장애,흡연 및 알코올 섭취에 대한 조정 후 심혈관 위험 요인,노화 및 치매(카이드)연구의 발생률에서 기억력 감소 위험 감소와 관련이 있습니다. 마찬가지로,메이 요 클리닉 중 년 또는 늦은 인생에서 적당 한 운동 노화의 연구에서 가벼운 인지 장애의 감소 확률과 관련 된. 반면,시카고 건강 및 노화 프로젝트의 결과 보고 기준 인지 평가 날짜의 2 주 이내에 실시 하는 신체 활동 고령 인구에 인지 감소의 위험과 관련 되지 않았습니다.

생활 습관 행동이 수정 가능한 위험 요인이라는 점을 감안할 때 건강한 생활 습관을 장려하는 것이인지 기능 저하 및 근본적인 뇌 혈관 및 심혈관 위험 요인을 예방하거나 개선 할 수 있음을 나타냅니다. 건강한 생활 습관을 장려하는 개입을 설계하는 것은 잠재적으로 압도적 인 치매 예방 문제에 대한 모든 반응의 핵심 구성 요소를 나타내야합니다.