직장에서 5 센티미터 이하의 대장 절제술 후 대변 실금 발생률

5 센티미터 이하의 직장으로의 하강 결장의 문합은 대변 실금을 초래할 수 있습니다. 우리는 치유 된 매우 낮은 문합으로 직장 결장 결장의 급진적 절제술을받은 90 명의 환자를 검토했습니다;88 명의 환자가 항문 당 배변을 재개했습니다. 절제에 대한 적응증은 전체 골반 조사 후 재발 성 편평 상피 세포 암종,직장 결장 장간막 침범과 함께 자궁 내막의 선암종,직장 침범이 낮은 자궁 내막증,직장 결장 장간막 침범과 함께 난소의 장 액성 암종 및 직장의 방사선 협착증이었다. 항문 위 직장의 5 센티미터 미만에 결과 항문 위 또는 아래 수평 항문을 절개했다. 모든 환자는 종단 간 문합 스테이플러와 함께 대장 절제술 인 대장 절제술을 받았습니다. 세 가지 조건 중 하나가 존재하는 경우 모든 대장 절제술은 근위 우회 인공 항문 절제술에 의해 보호되었습니다:(ㅏ)총 골반 조사;(비)중요한 게실염 또는 기타 염증성 장 질환;과(기음)수술 당시 부적절하거나 준비되지 않은 장. 근위 우회 인공 항문 절제술은 문합의 명백한 치유 후 수술 후 8-16 주에 폐쇄되었습니다. 90 명의 환자 중 88 명은 결장 절제술 후 항문 당 배변을 재개했으며 5 명(5%)은 대변 실금에 대한 인공 항문 교체가 필요했습니다. 83 명의 환자(92%)는 성공적인 재변 증,근위 인공 항문 폐쇄 및 대변 실금이없는 직장 당 배변이있었습니다.